ОСМОТРИТЕ, есть ли гнойные выделения из глаз.
Гнойные выделения из глаз являются признаком конъюнктивита. Конъюнктивит - это инфекция конъюнктивы, внутренней поверхности века и белой части глаза.
Если вы не видите гнойных выделений из глаза, осмотрите, есть ли гнойные выделения на конъюнктиве или на веке.
Гной часто образует корку, когда ребенок спит и “склеивает” глаз. Глаз можно аккуратно открыть чистыми руками. Вымойте руки после обследования ребенка с гнойными выделениями из глаз.
ОСМОТРИТЕ, есть ли помутнение роговицы.
Роговица обычно прозрачная. Помутнение роговицы есть, если наблюдаются неясные (мутные) области роговицы. Внимательно осмотрите роговицу, есть ли помутнение. Роговица может выглядеть помутненной или затуманенной так, как выглядит стакан воды, в который добавили немного молока. Помутнение может возникнуть в одном или обоих глазах.
Помутнение роговицы - это опасное состояние. Помутнение роговицы может быть вызвано недостаточностью витамина А, усиленным корью. Если помутнение роговицы не лечится, на роговице могут образоваться язвы, что повлечет за собой слепоту. Ребенок с помутнением роговицы нуждается в срочном лечении с использованием витамина А.
Ребенок с помутнением роговицы может держать глаза плотно закрытыми, когда на них попадает свет. Свет может вызывать раздражение и боль в глазах ребенка. Для осмотра глаза ребенка дождитесь, когда он откроет глаза. Или аккуратно опустите нижнее веко и осмотрите, есть ли помутнение роговицы.
Если есть помутнение роговицы, спросите мать, когда оно появилось. Если мать уверена, что помутнение имеется уже в течение определенного времени, спросите, было ли помутнение оценено и было ли назначено лечение в стационаре. Если это было сделано, нет необходимости снова направлять такого ребенка в стационар по поводу помутнения роговицы.
УПРАЖНЕНИЕ К
В данном упражнении с фотографиями, вы попрактикуетесь в выявлении осложнений на глаза, вызываемых корью.
Часть 1: Изучите фотографии номер 28-30. Фотография 28: Это нормальный глаз, радужка, зрачок, конъюнктива и роговица. Ребенок плачет. Нет гнойных выделений из глаза. Фотография 29: У этого ребенка есть гнойные выделения из глаза. Фотография 30: У этого ребенка есть помутнение роговицы.
Часть 2: Теперь изучите фотографии номер 31-37. Для каждой фотографии ответьте на каждый вопрос, записывая “да” или “нет” в каждой колонке. Если вы не можете решить, есть ли гнойные выделения из глаза, или, есть ли помутнение роговицы, запишите “нельзя определить”. Для ответов используйте лист, приведенный на следующей странице. Часть 2 (продолжение):
Сообщите вашему преподавателю, когда вы будете готовы обсудить ваши ответы на данное упражнение.
Ваш преподаватель проведет упражнение на повторение, чтобы вы попрактиковались в выявлении учащенного дыхания, основанном на числе дыханий ребенка в одну минуту. КЛАССИФИЦИРУЙТЕ ЛИХОРАДКУ
Если у ребенка лихорадка и нет признаков кори, классифицируйте ребенка только по симптому лихорадки.
Если у ребенка есть признаки лихорадки и кори, классифицируйте ребенка по лихорадке и по кори.
На схеме ОЦЕНИТЕ И КЛАССИФИЦИРУЙТЕ приведены классификационные таблицы для лихорадки и кори.
ЛИХОРАДКУ
| ? Напряженность (ригидность) затылочных мышц или ? Любой общий признак опасности. | ОЧЕНЬ ТЯЖЕЛОЕ ФЕБРИЛЬНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Лихорадка в течение 5 дней и более | ЗАТЯЖНАЯ ЛИХОРАДКА | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
· КЛАССИФИКАЦИЯ - ПНЕВМОНИЯ, СТРЕПТОКОККОВЫЙ ФАРИНГИТА, ДИЗЕНТЕРИЯ ОСТРАЯ ИНФЕКЦИЯ УХА | БАКТЕРИАЛЬНАЯ ИНФЕКЦИЯ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
? НЕТ признаков указанных выше | НЕОСЛОЖНЕННАЯ ЛИХОРАДКА |
Классифицируйте
Воспользуйтесь поиском по сайту: ©2015 - 2024 megalektsii.ru Все авторские права принадлежат авторам лекционных материалов. Обратная связь с нами...
|