 |
Дизентерия(шигеллез). Выставьте данному пациенту предварительный диагноз?
|
|
|
|
Дизентерия(шигеллез)
7. Мужчина 42 лет, обратился к врачу с жалобами на боли в животе схваткообразного характера, слабость, головную боль, частый стул со слизью и прожилками крови. Из анамнеза данные симптомы начались остро ночью. При осмотре: температура при поступлении 38°. живот при пальпации болезненный в левой подвздошной области. Лабораторно: в общем анализе крови: лейкоциты—14, лимфоциты— 26%, моноциты 13%, СОЭ—19 мм/час.
Выставьте данному пациенту предварительный диагноз?
Дизентерия ( шигеллез)
8. В поликлинику обратился мужчина 49 лет с жалобами на боли в нижней части живота, больше в левой подвздошной области, схваткообразного характера. Частый скудный стул с примесью слизи и крови, ложные позывы на низ, боли при акте дефекации, повышение температуры до 39С. Из анамнеза: болеет 2-й день. Выставьте данному пациенту предварительный диагноз? Дизентерия
9. Мужчина 40 лет был доставлен в приёмное отделение инфекционного стационара с жалобами на обильный жидкий стул более 10 раз, многократную рвоту, жажду, снижение аппетита, слабость. Из анамнеза: заболел остро, симптомы начались ночью. Из эпидемиологического анамнеза: прилетел из Таиланда 2 дня назад. При осмотре состояния тяжёлое, пациент сопорозный, температура тела нормальная, АД 100\60, пульс 98 ударов в минуту. Ваш предположительный диагноз? Холера
10. По скорой помощи в приёмное отделение был доставлен пациент жалобами на головные боли, повышение температуры тела до 39°С и боли в животе. При осмотре пациент заторможён, на вопросы отвечает медленно. Из анамнеза болеет 9 дней. На коже скудная розеолёзная сыпь. Печень увеличена на 2 см ниже края реберной дуги. При перкуссии живота – укорочение перкуторного звука справа. Выставьте данному пациенту предварительный диагноз? Брюшной тиф, период разгара
|
|
|
11. Женщина 46 лет обратилась в приёмное отделение с жалобами на повышение температуры тела до 38, 7 С, обильную сыпь по всему телу, головные боли, слабость, боли в животе. Со слов пациентки болеет 6 день, сыпь появилась на 5 день болезни. Из эпидемиологического анамнеза живёт в селе работает на птицеферме. При осмотре: зев гиперемирован, на коже сыпь обильная розеолезно-папулезная по всему телу, живот мягкий, безболезненный.
Выставьте данной пациентке предварительный диагноз? Паратиф А/Б
12. Мужчина 50 лет был госпитализирован в инфекционное отделение с жалобами на повышение температуры до 38-39 °С, слабость, снижение аппетита. Со слов пациента болеет в течение 8 дней. При осмотре состояние средней тяжести, температура 38, 4 °С, пациент вялый, адинамичный. Кожа бледная, сухая, на коже живота выявлена розеолезная единичная сыпь. В лёгких без патологии. Тоны сердца приглушены, АД – 90/60 мм рт. ст., Пульс – 68 уд/мин. Язык обложен густым серым налётом у корня, на боковых поверхностях отпечатки зубов. Живот вздут, при пальпации мягкий, безболезненный. Пальпируются печень и селезёнка.
Поставьте данному пациенту предварительный диагноз? Брюшной тиф
13. По скорой помощи в отделение инфекционного стационара был доставлен пациент с жалобами на осиплость голоса, снижение остроты зрения, сильную слабость и трудности при дыхании. Из анамнеза: данные симптомы начались утром. Вчера ел домашнюю консервацию. При осмотре пациент в сознании, возбужден, гнусавит, одышка. Зев спокоен, живот мягкий и безболезненный. Зрачки расширены. Выставьте данному пациенту предварительный диагноз? Ботулизм
14. Дежурный врач был вызван в отделение к пациенту, которому резко стало плохо. Из анамнеза – пациент лежит в инфекционном стационаре 4 дня с диагнозом брюшной тиф. Со слов медсестры у пациента на фоне лихорадки 39С резко снизилось артериальное давление, температура упала до 36С. Пациент стал бледным и вялым. При осмотре: у пациента сопорозное сознание. Кожа бледная. АД 80/60, ЧСС 110. Живот мягкий. Какое неотложное состояние развилось у данного больного? Септический шок
|
|
|
15. Мужчина 48 лет был доставлен в приёмное отделение по скорой помощи. Пациент поступил с жалобами на головную боль, инверсию сна, вялость. Со слов родственников пациента болеет 6 дней. Ранее отмечал рвоту, боли в животе и многократный жидкий стул. При осмотре состояние пациента тяжёлое, пациент адинамичный, сознание нарушено, бредит. Живот при пальпации мягкий, безболезненный. На коже редкая единичная розеолезная сыпь. Врач выставил предварительный диагноз Сальмонеллёз.
О каком клиническом варианте течения данного заболевания идет речь? Генерализованная форма-септическая(септикопиемическая)
16. Мужчина 42-х лет обратился в приёмное отделение инфекционного стационара. С жалобами на лихорадку, рвоту, тошноту, головные боли, снижение артериального давления, розеолёзную сыпь на животе и конечностях. Из анамнеза болеет 8 день. Врач заподозрил тифопаратифозные заболевания. При осмотре врач отметил укорочение перкуторного звука в подвздошной области справа. О каком симптоме идет речь? Симптом Падалки
17. Пациентка 25 лет обратилась к врачу ЦСМ с жалобами на боли и дискомфорт в нижней части живота, больше справа, жидкий стул со слизью и кровью, ложные позывы на стул, снижение аппетита. Со слов пациентки данные симптомы отмечаются в течении 2 месяцев. Из эпидемиологического анамнеза была 3 месяца назад в Индии. При осмотре живот мягкий, справа в проекции толстого кишечника болезненность. Лабораторно: в копрограмме большое количество стекловидной слизи с кровью. О каком заболевание можно думать?
|
|
|
