 |
4500 мл(75 мл* 60 кг) в течение 4 часов
|
|
|
|
4500 мл(75 мл* 60 кг) в течение 4 часов
11. Мужчина 46 лет, обратился в ЦСМ с жалобами на повышение температуры до 38, 8ᵒ С, боли в животе слева, частый стул до 15 раз в сутки в виде «ректального плевка» с прожилками крови. Объективно: кожа бледная, живот при пальпации мягкий, болезненный по ходу толстого кишечника, сигма спазмирована. Пульс 90 в минуту, умеренного наполнения, АД 120/80 мм рт. ст. Мочеиспускание свободное.
Какое исследование кала нужно произвести для постановки диагноза? Бактериологическое исследование кала
12. Женщина 38 лет, обратилась к врачу поликлиники с жалобами на повышение температуры тела, болями в левой половине живота, многократным жидким стулом с прожилками крови. Объективно: кожа бледная, живот при пальпации мягкий, сигма спазмирована. АД 120/80 мм рт. ст ЧСС 78 в минуту,. Врач выставил предварительный диагноз Дизентерия.
Назначьте данной пациентке антибиотикотерапию? Ципрофлоксацин 500 мг 2 р/сут-5 дней
13. Мужчина 50 лет, обратился в инфекционную больницу с жалобами на повышение температуры, озноб, схваткообразные боли в животе, головную боль, боли во время акта дефекации, стул до 15 раз в день. При осмотре состояние средней тяжести, кожа бледная, сыпи нет. Пульс 90 в минуту. Живот мягкий, болезненный слева, сигмовидная кишка уплотнена. Мочеиспускание свободное. Стул в виде слизисто-гнойного комка с прожилками крови.
Назначьте данному пациенту антибиотикотерапию?
Ципрофлоксацин 500 мг 2 р/сут-5 дней
14. Мужчина в возрасте 48 лет, обратился в поликлинику с жалобами на жидкий стул, боли в животе, потерю веса. Началось через месяц после возвращения из командировки в Индии. В течение последних 7 дней отмечалось повышение температуры до 37ᵒ С. В последующие дни стул стал обильным до 10 раз в сутки. Кал имел вид «малинового желе», присоединились боли в животе, усиливающиеся при дефекации. При осмотре отмечается небольшое увеличение печени. Врач выставил предварительный диагноз Амебиаз.
|
|
|
Назначьте лечение данному пациенту?
Метронидазол перорально 500–750 мг три раза в день в течение 7–10 дней
Тинидазол 2 г перорально 1 раз/день в течение 3 дней
15. Женщина, 40 лет, обратилась в поликлинику с жалобами на жидкий стул, боли и вздутие живота, слабость, ухудшение аппетита. Страдает дисфункцией кишечника последние 2 года. Последние 6 месяцев самочувствие ухудшилось, стала терять массу тела и беспокоили тянущие боли внизу живота, тошнота, отрыжка. Стул жидкий до 5 раз в сутки, иногда со слизью и кровью, с гнилостным запахом. При микроскопии кала обнаружены цисты и крупные простейшие, тела которых покрыты ресничками.
Назначьте данной пациентке лечение?
Метронидазол 500 мг 3 р/сут( или мономицин150-250- тыс. ЕД4 р/день, или паромицин)
Диагноз: Балантидиаз
16. Больной 45 лет обратился в районную больницу с жалобами на повышение температуры, озноб, сильные боли в животе, частый жидкий стул с кровью и с гнилостным запахом. Из анамнеза выяснилось, что периодически в течение последних 6 месяцев отмечались подобные симптомы. Эпиданамнезе: проживает в сельской местности и занимается свиноводством. Врачом был выставлен диагноз Балантидиоз.
Назначьте лечение данному больному?
метронидазол 500 мг 3 раза в сутки( или мономицин150-250- тыс. ЕД4 р/день 2мя курсами по 5 дней с интервалом в 5- 6 дней, или паромицин; или окситетрациклин 500 мг 4 раза/день-10 дней)
17. Женщина в возрасте 53 лет поступила в приемное отделение инфекционной больницы с жалобами на двоение, сетку перед глазами, и снижение остроты зрения, рвоту, слабость. Со слов больной данные симптомы начались днем. Из эпидемиологического анамнеза употребляла в пищу маринованные огурцы домашнего консервирования. При осмотре: в сознании, состояние среднетяжёлое, дыхание не нарушено, ЧД 16, зрачки расширены. Врач выставил предварительный диагноз – пищевой ботулизм.
|
|
|
Назначьте дозу противоботулинистической сыворотки в международных единицах данной пациентке?
1 леч. доза – 50 тыс. МЕ в/м
18. Мужчина 40 лет в тяжелом состоянии был доставлен по линии скорой помощи в реанимационное отделение инфекционной больницы. Со слов родных дома употреблял маринованные грибы. При осмотре: состояние тяжелое, дышит тяжело, дыхание учащенное поверхностное, пациент возбужден, беспокоен, зрачки расширены, слизистые сухие. Врач выставил предварительный диагноз: Ботулизм. Назначил противоботулинистическую сыворотку.
По какому методу необходимо вводить данную сыворотку? По методу Безредко
19. Мужчина 40 лет в тяжелом состоянии был доставлен по линии скорой помощи в реанимационное отделение инфекционной больницы. Со слов родных дома употреблял маринованные грибы. При осмотре: состояние тяжелое, дышит тяжело, дыхание учащенное поверхностное, пациент возбужден, беспокоен, зрачки расширены, слизистые сухие. Врач выставил предварительный диагноз: ботулизм и назначил противоботулинистическую сыворотку.
Назначьте дозу противоботулинистической сыворотки в международных единицах данному пациенту?
|
|
|
