 |
. уровня гемоглобина периферической крови
|
|
|
|
. уровня гемоглобина периферической крови
10. На амбулаторном приеме мальчик 3-х лет. Жалобы: родители обращают внимание на быструю утомляемость при ходьбе, боли в ногах, исчезающие в покое.
Из анамнеза: беременность и роды протекали без особенностей. Вскармливание естественное. Прививки получил по плану.
Объективный статус: правильного телосложения, удовлетворительного питания, масса 16 кг, рост 92 см. Кожные покровы и видимые слизистые оболочки бледно-розовые. Дыхание пуэрильное, без хрипов. Частота дыхания 34 в минуту. Тоны сердца ясные, ритмичные, шумов нет. Частота сердечных сокращений 108 в минуту. Живот мягкий, безболезненный. Печень + 1 см. Селезенка не пальпируется. Физиологические отправления в норме.
Нервно-психическое развитие: строит многословные фразы, бегает с отрывом обеих ног от опоры (быстро устает), одевается самостоятельно, застегивает пуговицы, завязывает шнурки.
Общий анализ крови: эритроциты 4, 5 × 1012/л, Hb 124 г/л, ЦП 0, 9, лейкоциты 7, 4 × 109/л, эозинофилы 1, палочкоядерные нейтрофилы 2, сегментоядерные нейтрофилы 35, лимфоциты 56, моноциты 6, СОЭ 3 мм/час.
В консультации какого специалиста нуждается данный ребенок?
ортопеда
11. На амбулаторном приеме девочка 5 лет. Жалобы: родители обращают внимание на сутулость.
Из анамнеза: беременность и роды протекали без особенностей. Вскармливание естественное. Прививки получила по плану.
Объективный статус: правильного телосложения, удовлетворительного питания, масса 21 кг, рост 110 см. Отмечается асимметрия гребней подвздошных костей и углов лопаток. Кожные покровы и видимые слизистые оболочки бледно-розовые. Дыхание пуэрильное, без хрипов. Частота дыхания 30 в минуту. Тоны сердца ясные, ритмичные, шумов нет. Частота сердечных сокращений 102 в минуту. Живот мягкий, безболезненный. Печень + 1 см. Селезенка не пальпируется. Физиологические отправления в норме.
|
|
|
Нервно-психическое развитие: быстро запоминает слова, начинает писать и читать. Дополнительно выяснено, что девочка часами играет в online игры на мобильном телефоне, негативно реагирует на попытки забрать аппарат. Консультирована психоневрологом.
Общий анализ крови: эритроциты 4, 5 × 1012/л, Hb 124 г/л, ЦП 0, 9, лейкоциты 7, 4 × 109/л, эозинофилы 2, палочкоядерные нейтрофилы 1, сегментоядерные нейтрофилы 45, лимфоциты 46, моноциты 6, СОЭ 3 мм/час.
В консультации какого специалиста нуждается данный ребенок для определения тактики дальнейшего ведения? ортопеда
12. На амбулаторном приеме мальчик 4 лет. Жалоб нет.
Из анамнеза: Беременность и роды протекали без особенностей. Вскармливание естественное. Прививки получал по плану.
Объективный статус: правильного телосложения, удовлетворительного питания, масса 18, 5 кг, рост 107 см. Кожные покровы и видимые слизистые оболочки бледно-розовые. Дыхание пуэрильное, без хрипов. Частота дыхания 34 в минуту. Тоны сердца ясные, ритмичные, шумов нет. Частота сердечных сокращений 112 в минуту. Живот мягкий, безболезненный. Печень + 1 см. Селезенка не пальпируется. Физиологические отправления в норме.
Нервно-психическое развитие: быстро запоминает слова, бегает с отрывом обеих ног от опоры, одевается самостоятельно, застегивает пуговицы, завязывает шнурки.
Общий анализ крови: эритроциты 4, 5 × 1012/л, Hb 124 г/л, ЦП 0, 9, лейкоциты 7, 5 × 109/л, эозинофилы 1, палочкоядерные нейтрофилы 2, сегментоядерные нейтрофилы 45, лимфоциты 47, моноциты 6, СОЭ 3 мм/час.
Родители решили устроить ребенка в детский сад.
Какой документ Вы должны оформить для направления ребенка в дошкольную образовательную организацию? выписка из карты индивидуального развития
|
|
|
13. На амбулаторном приеме мальчик 6 лет. Жалоб нет.
Из анамнеза: беременность и роды протекали без особенностей. Вскармливание естественное. Прививки получал по плану.
Объективный статус: правильного телосложения, удовлетворительного питания, масса 22, 5 кг, рост 114 см. Кожные покровы и видимые слизистые оболочки бледно-розовые. Дыхание пуэрильное, без хрипов. Частота дыхания 30 в минуту. Тоны сердца ясные, ритмичные, шумов нет. Частота сердечных сокращений 104 в минуту. Живот мягкий, безболезненный. Печень + 0, 5 см. Селезенка не пальпируется. Физиологические отправления в норме.
Нервно-психическое развитие: быстро запоминает слова, говорит многословными фразами, начинает читать и писать.
Общий анализ крови: эритроциты 4, 5 × 1012/л, Hb 124 г/л, ЦП 0, 9, лейкоциты 7, 4 × 109/л, эозинофилы 0, палочкоядерные нейтрофилы 1, сегментоядерные нейтрофилы 55, лимфоциты 40, моноциты 4, СОЭ 4 мм/час.
Родители оформляют ребенка в школу.
На основании какого показателя крови Вы решите вопрос возможности пребывания ребенка в образовательной организации?
уровня гемоглобина периферической крови
14. Во время осмотра на дому ребенка 20 дней медицинский работник опросил кормящую мать. Жалоб нет.
Из анамнеза: беременность и роды протекали без особенностей. Оценка по шкале Апгар 9 баллов. Масса при рождении 2500 г, длина тела 50 см.
Объективный статус: правильного телосложения, масса 2800 г, длина тела 52 см. Температура тела 36, 3°С. Спит 20-21 часов в сутки. Движения хаотичные, некоординированные. Повышен тонус мышц-сгибателей. Хорошо выражены безусловные рефлексы. Кожные покровы и видимые слизистые оболочки бледно-розовые, чистые. Тургор тканей удовлетворительный. Дыхание пуэрильное, без хрипов. Частота дыхания 56 в минуту. Тоны сердца ясные, ритмичные, шумов нет. Частота сердечных сокращений 144 в минуту. Живот мягкий, безболезненный. Печень + 2 см. Селезенка не увеличена. Диурез 2 раза в сутки, стул 6 раз в сутки.
Во время грудного кормления нарушений техники не определено.
Медицинский работник предположил недостаточную лактацию матери.
Определите признак, позволяющий сделать такое заключение.
|
|
|
