 |
Боль в плече. Возможные причины. Симптомы. Найдите болевую точку. Возможные случаи. Больные с этим типом боли чувствуют ее спереди в верхней части плеча
|
|
|
|
Боль в плече
Боль в плече: боль " разливания кофе" (tendonitis biceps brachii — двуглавая мышца плеча)
Возможные причины
Эта боль концентрируется в мускуле руки и плеча, который называется biceps brachii — двуглавой мышцей. Резкое или многократное действие этим мускулом может вогнать его в спастическое состояние.
Симптомы
Больные с этим типом боли чувствуют ее спереди в верхней части плеча. Изредка боль распространяется на заднюю часть плеча и/или ощущается в руке или локте спереди. Слабость и боль чувствуют, поднимая руку или кисть выше головы. Такая боль становится сильнее при движениях, включающих в себя направление кисти руки вперед и вверх: при письме или работе за машинкой, сгребании снега, подаче в теннисе, поворачивании рулевого колеса, вращении дверной ручки или работе с отверткой и т. п.
Боль становится острее при вытягивании верхней части руки. Это имеет место, когда вы отводите руку назад, слегка развернув ее в плече вовне, и приближаете к средней линии спины (движение внутрь). В этом положении локоть распрямлен, а предплечье развернуто вовне, с обращенной в сторону ладонью, и большим пальцем, направленным назад.
Найдите болевую точку
Поищите болевую точку на руке спереди пониже локтя на одни дюйм, в брюшке бицепсов. Проверьте также костный выступ как раз пониже внешнего края ключицы или где-нибудь в плече спереди.
" Сложи и Удержи"
Положите запястье или предплечье тыльной стороной на лоб. Это положение, при котором локоть согнут, а верхняя часть руки слегка развернута внутрь, к плечу. Ладонь передней стороной направлена вверх (как бы в сторону от лица). Проведите " точную настройку", пока боль в болевой точке не ослабнет на 75% или совсем не исчезнет. Сжимание плечевого сустава другой рукой может помочь лечению. Сложите и удержите не менее девяноста секунд. Затем медленно вернитесь в исходное положение.
|
|
|
Боль " при надевании пальто"
Возможные случаи
Мускул, пораженный при этом типе боли в плече — infraspinatus, подостная мышца. Она берет начало от задней поверхности нижней части лопатки и прикрепляется к задней внешней поверхности плечевой кости, одним-двумя дюймами ниже верхней точки плеча.
Этот мускул может войти в спазм, если вы в положении сидя приняли соответствующую расслабленную позу и вдруг сделали резкое движение. Это положение сидя или полулежа (развалившись, как мы говорим) обычно принимают, садясь на землю после трудного матча, а также во время пикника или на пляже. В таком положении вы поддерживаете тело, опираясь локтем или кистью на землю и слегка развернув плечи в сторону. Подостная мышца глубоко расслаблена. Вдруг на нос вам садится комар или пчела, и вы рывком меняете положение, стремясь прогнать насекомое. Это неожиданное натяжение мускула вызывает в нем спазм.
Спазм может наступить также, если вы толкаете вверх тяжелый предмет, который находится прямо перед вами — скажем, трудно поддающуюся фрамугу окна. Делая это движение, вы понуждаете подостную мышцу непроизвольно расслабиться. Если окно неожиданно поддается и поднимается вверх, эта мышца мгновенно удлиняется и получает спазм.
Другим возможным случаем является многократное вращательное действие рукой в плече назад. Примерами такого движения могут служить гребля на каноэ, управление лодкой, работа с косой или разбрасывание семян.
Симптомы
При этом спазме зачастую ощущают глубокую боль с передней стороны плеча, распространяющуюся на нижнюю часть руки и шею. Вам будет больно при надевании пальто. Женщины могут ощущать боль при надевании бюстгальтера или застегивании молнии на платье сзади.
|
|
|
Спастическая подостная мышца, infraspinatus, пассивно натянута, если вы расположите правую руку перед грудью и будете поворачивать ее к центру тела для того, чтобы дотянуться до предмета или поднять его над левым плечом. Боль может доставлять чистка зубов и причесывание волос. Больно будет спать на левом боку, положив правую руку перед собой на постели, и лежать на спине в положении, при котором болевая точка испытывает давление.
Вы можете обнаружить, что спите на правом плече, заведя правую руку за спину и сжимая ладонью ягодицы.
|
|
|
