Синдром патологического фантазирования
Синдром патологического фантазирования — это Патологическая живость воображения, склонность к смешиванию вымысла, фантазии и реальности. Этиология Пути формирования данного синдрома — от психогенно-личностного, связанного с формированием и преобладанием шизоидного или истерического радикала в характере ребенка, до эндогенного (шизофренического), обусловленного нарушениями коммуникативных способностей. Симптомы Первым признаком выступает своеобразие игровой деятельности ребенка, во время которой он на длительное время может «перевоплотиться» в животное, выдуманный образ или неодушевленный предмет.
Психологическая защита у психосоматических больных
Психологическая защита — это своеобразный механизм адаптивной перестройки восприятия и оценки конфликтных ситуаций, происходящий на малоосознаваемых уровнях. Это, если хотите, попытка выиграть время в непереносимой ситуации, для мобилизации механизмов гомеостаза и формирования изменений, что позволяет достичь снижения напряжения, тревоги, что предотвращает дезорганизацию психической деятельности. Психологическая защита, вероятно, должна существовать только какое-то определенное время, иначе войдет в противоречие с жизнью, станет мешать. Когда психологическая защита не подвергается изменениям при существующем конфликте, тогда закрепляется неадекватное поведение, «избавляющее» личность от решения проблем продуктивным способом и формируется клиника, так как накапливается эмоциональное напряжение с высокой аффективной насыщенностью.
Формы психологической защиты зависят от особенностей системы отношений личности больного, жизненных ситуаций, личностных особенностей, преморбида, болезни, методов лечения, поведения врача. В отечественной психологии и психиатрии понятие психологической защиты рассматривается как форма реагирования сознания индивида на психическую травму (Басин Ф.В., Рожнов В.Е., Рожнова М.А., 1979). Имеется в виду защитная перестройка в системах психологических установок и отношений, в субъективной иерархии ценностей. Эта перестройка направлена на редукцию' патогенного эмоционального напряжения, что дает хотя бы временный, но определенный эффект, предотвращает дальнейшее развитие психологических и физиологических нарушений. Психологические механизмы защиты действуют на уровне восприятия (вытеснение и др.), на уровне трансформации (искажение, исключение), информации (рационализация), на уровне мышления, поведения. Что делает механизмы психологической защиты патологическими? Устойчивость, частое использование, ригидность, тесная связь с дезадаптивными стереотипами мышления, переживаний и поведения, включая и систему сил, противодействующих лечению. Общая черта их: отказ личности от деятельности, необходимой для продуктивного разрешения ситуации, проблемы. Я группа психологических защит Вытеснение — недопущение в сознание или устранение из него болезненных или противоречивых чувств и воспоминаний, неприемлемых желаний и мыслей. Это примитивный и малоэффективный способ защиты, и он присоединяется в той или иной степени к другим способам психологической защиты. Вытесняется то, что снижает чувство собственной ценности личности. Чаще этот механизм проявляется у личностей с незрелым «Я», истеричными чертами характера. Близко к этому механизму лежат механизмы перцептивной защиты. Это автоматические реакции невосприятия при наличии болезненного расхождения между имеющейся информацией и поступающей.
Подавление - более сознательное, чем при вытеснении, избегание тревожной информации, отвлечение внимания от осознаваемых конфликтов. Блокирование — задержка, торможение эмоций, мыслей или действий, вызывающих тревогу (временно). Период «молчания», а потом взрыв эмоций. Отрицание — непризнание, отрицание ситуаций, конфликтов, игнорирование их болезненной реальности, фактов от временных параметров до ригидных установок, определяющих стиль личности. Я группа Трансформация информации — преобразование, искажение значения мыслей, чувств и поведения. Рационализация — это ложные объяснения, «рациональные построения» больных в отношении собственных неприемлемых желаний, убеждений, поступков, интерпретация по-своему различных личностных черт (агрессивности — как активности; без-различия — как независимости; скупости — как бережливости) с целью самооправдания, так как осознание их истинного содержания может привести к снижению чувства собственной ценности, повышенной тревоги и других отрицательных переживаний. Интеллектуализация — этот способ существует для того, чтобы эффективно осуществить контроль над эмоциями и импульсами посредством размышления и рассуждения по их поводу вместо не-посредственного переживания. Характерным для этого способа является «объективное» отношение к ситуации, чрезмерно когнитив-ный способ представления и попыток решения конфликтных тем. Близким к этому способу является механизм изоляции — состоит в эмоционально-интеллектуальной диссоциации, отделении эмоции от конкретного психического содержания, в результате чего эмоция вытесняется либо утрачивает когнитивное содержание, что снижает эмоциональное напряжение. Реактивное образование — характеризуется попыткой совладать с неприемлемыми эмоциями, личностными качествами посредством замены их на противоположные (человек с вытесняемой враждебностью неосознанно принимает установку и поведение послушного, покорного и уступчивого человека). Механизм смещения — реальный объект, на который направлены негативные чувства, заменяется более безопасным (сдерживаемая агрессия перемещается на другого, зависимого или близкого человека).
Механизм проекции — приписывание другим собственных мыслей, чувств и мотивов поведения. Механизм идентификации — отождествление себя с другой, более сильной личностью, часто имитируя агрессивную или дружелюбную манеру поведения в зависимости от ассоциируемых с этим человеком чувств страха или любви. 3-я группа Это группа механизмов разрядки отрицательного эмоционального напряжения. Защитный механизм реализации в действии. При этом механизме аффективная разрядка осуществляется посредством активации экспрессивного поведения. Этот механизм может быть при психологической зависимости от алкоголя, наркотиков и лекарств, суицидальных попыток, гиперфагии, агрессии и т.д. Защитный механизм соматизации тревоги или отрицательного аффекта. Это конверсионный и психовегетативный симптомы, которые проявляются посредством трансформации психоэмоционального напряжения сенсомоторными актами. Сублимация - преобразование энергии инстинктивных влечений в социально приемлемую активность. 4-я группа манипулятивных защитных механизмов Регрессия — возвращение к более ранним, инфантильным личностным реакциям. Это демонстрация беспомощности, зависимости, «детскости» поведения с целью уменьшения тревоги и ухода от требований реальной действительности. Механизм фантазирования — больной приукрашивает себя и свою жизнь, повышает тем самым чувство собственной ценности и осуществляет, таким образом, контроль над окружением (манипулятивная функция). Механизм ухода в болезнь — когда больной отказывается от ответственности и самостоятельного решения проблем, оправдывает болезнью свою несостоятельность, ищет опеки и признания с помощью роли больного. Защитные механизмы хотя и приводят в стабильное состояние «Я» личности, но приводят и к неадекватной ригидности поведения.
Психология лечебного процесса и проблема стресса
Воспользуйтесь поиском по сайту: ©2015 - 2024 megalektsii.ru Все авторские права принадлежат авторам лекционных материалов. Обратная связь с нами...
|