 |
Приложения
|
|
|
|
 |
Рис. 1
А – демонстрация размера электрода в сравнении с ребром мелкой
разменной монеты
Б – этап холодноплазменной нуклеопластики; электрод введен через грыжевое выпячивание; видны объемные следы каналов внедрения электрода
В – результат холодноплазменной нуклеопластики; грыжевое выпячивание отсутствует; видны следы каналов внедрения электрода
Рис. 2. Кожный разрез в проекции остистых отростков
 |
Рис. 3. Операционный тубус, рабочая вставка с эндоскопом.
а б в
Рис. 4. Этапы эндоскопической дискэктомии по Destandau: а) рассечение желтой связки, б) резекция желтой связки, в) удаление грыжи диска.
 |  | ||
Рис. 5. Точка введения транспедикулярного винта системы DYNESYS
А Б
В
Рис. 6. Этапы монтажа системы динамической фиксации DYNESYS: А – измерение расстояния между винтами для определения размеров спейсера; Б – моделирование спейсера в соответствии с нужным размером;
В – установка корда и спейсера.
 |
Рис. 7. Межостистый имплантат DIAM (справа), 3D МСКТ-реконструкция поясничного отдела позвоночника с установленным межостистым имплантатом DIAM (справа).
Рис. 8. Межостистый имплантат COFLEX (справа), рентгенограмма поясничного отдела позвоночника с установленным межостистым имплантатом COFLEX (справа).
 |  | ||
Рис. 9. Точки и проекции введения транспедикулярных винтов в тело поясничного позвонка.
Рис. 10. Рентгенограммы поясничного отдела позвоночника с установленной транспедикулярной системой на уровнень L3-L4 сегмента.
|
|
|
 |
Рис. 11. Имплантаты для заднего поясничного межтелового спондилодеза (регистрационное удостоверение № ФС 02032005/3346-06).
а б
Рис. 12. Этапы заднего межтелового спондилодеза: а – формирование канала фрезой для введения имплантата в межтеловое пространство; дуральный мешок и спинно-мозговой корешок защищены медиальной частью рукава; б – введение цилиндрического имплантата из пористого никелида титана в межтеловое пространство по сформированному каналу.
 |  | ||
Рис. 13. МСКТ – изображения поясничного отдела позвоночника после заднего межтелового спондилодеза имплантатами из пористого никелида титана (сформированный артифициальный костно-металлический блок).
Рис. 14. Размеры и проекции кожных разрезов, через которые проводятся перкутанные транспедикулярные винты.
 |  | ||
а б
Рис. 15. Основные этапы установки перкутанной транспедикулярной системы: а – проведение транспедикулярных винтов при помощи удлинителей винтов; б – проведение стержня в головки транспедикулярных винтов.
Рис. 16. Тубулярный дистрактор.
 |
Рис. 17. Методика выполнения двухсторонней декомпрессии нервно- сосудистых образований позвоночного канала унилатерально из парасагиттального доступа (d. - dura mater, di. - blunt dissector, i. l. - interspinous ligament, n. - contralateral spinal nerve, t. - thecal sac, d. - blunt dissector in contralateral recess).
Рис. 18. Варианты кожных разрезов при переднее-боковом доступе к шейному отделу позвоночника.
 |  | ||
Рис. 19. Рентгенограммы пациента после моносегментарного вентрального межтелового спондилодеза.
|
|
|
Рис. 20. Схема видов хирургических доступов к нижним поясничным позвонкам.
 |  | ||
Рис. 21. Схема декомпрессивной ламинопластики по типу
«одностворчатой двери» имплантатом из пористого никелида титана на поясничном отделе позвоночника.
|
|
|
