Сведения о СПИД и ВИЧ. Физическое воспитание и дети, больные СПИДом или носители ВИЧ

Сведения о СПИД и ВИЧ

Уже давно известно, что ВИЧ - вирус, кото­рый является причиной СПИДа, находится в жид­ких субстанциях организма зараженных людей, однако распространение заболевания возмож­но лишь при непосредственном контакте через кровь при наличии открытых ран, при половых контактах или повторном использовании игл для шприцов. СПИД не распространяется воздушно- капельным путем или при случайном контакте, и Центр контроля заболеваний ведет постоянное наблюдение за распространением заболевания, чтобы дети и взрослые не подвергались излишне­му риску. Несмотря на снижение заболеваемости СПИДом больные дети будут продолжать учиться в государственных школах. Новые лекарственные препараты (увеличивающие продолжительность жизни и снижающие вирусную нагрузку), а также повышение уровня осведомленности обществен­ности открыли детям, инфицированным ВИЧ, возможность вести нормальный образ жизни. Было установлено, что дети, больные СПИДом, могут претендовать на специальные услуги в обу­чении в соответствии с законом IDEA как отно­сящиеся к категории " другие нарушения здоро­вья", если их заболевание влияет на успеваемость и обусловливает потребность в специализирован­ной программе обучения (Grice, 2002).

Физическое воспитание и дети, больные СПИДом или носители ВИЧ

Потребность в модификациях программы физического воспитания для детей, больных СПИДом, зависит от наличия у них вторичных заболеваний, обусловленных условно-патогенными микроорганизмами. Изменение программы может потребоваться только в случае наличия острых симптомов, например язв, кашля или диареи, в зависимости от степени их проявления. Такие симптомы могут наблюдаться у любого ребенка, и здесь важное значение имеет своевременное уведомление соответствующего школьного персо­нала о вопросах, требующих оказания медицин­ской помощи или дополнительных мер гигиены. В случае кровотечений, рвоты и других ситуаций, представляющих возможную биологическую опас­ность и риск для окружающих, необходимо отно­ситься к больным СПИДом детям так же, как и к остальным ученикам. Независимо от наличия больных СПИДом или ВИЧ-инфицированных де­тей школы и другие учебные заведения должны иметь план или систему универсальных мер пре­досторожностей при обращении с материалами и субстанциями, представляющими потенциальную биологическую опасность. Сюда входит ис­пользование резиновых перчаток при вытирании крови, отбеливателей для очистки поверхностей, на которые попали биологические жидкости, и отдельного мусорного ведра для бумажных поло­тенец, использованных для удаления биологиче­ски опасного материала. Дополнительные меры предосторожности во всех случаях кровотечений позволят избежать проблем, связанных с возмож­ностью наличия скрытых заболеваний или дру­гих потенциально опасных патогенов у любого ребенка.

В целом больные СПИДом или ВИЧ-инфи­цированные дети при отсутствии каких-либо симптомов заболеваний нуждаются в модифика­циях программ физического воспитания намного меньше по сравнению с другими детьми, имею­щими нарушения. Вместе с тем следует иметь в виду, что у некоторых из них могут быть вторич­ные заболевания, такие, как гемофилия, задерж­ка развития и др. В таких случаях, чтобы обуче­ние действительно приносило пользу, требуется внести соответствующие изменения в занятия. Частые пропуски занятий по болезни являются фактором, который может повлиять на характер обучения по общешкольной программе. В этой ситуации может потребоваться разработка спе­циальной учебной программы (Grice, 2002).

Все, что известно в отношении влияния двига­тельной активности на детей, больных СПИДом, является обобщением экспериментальных дан­ных, полученных с участием лиц зрелого возраста. Положительные результаты отмечаются на фоне разнообразных побочных эффектов препаратов, применяющихся для лечения данного заболева­ния. В частности, многие препараты приводят к перераспределению жировой ткани и общему увеличению массы тела. С точки зрения общей оздоровительной физической подготовки физи­ческие упражнения могут принести как физи­ческую, так и психологическую пользу больным СПИДом и ВИЧ-инфицированным детям без каких-либо последующих осложнений (Spence et al., 1990; Stringer et al., 1998; Wagner et al., 1998). Было показано, что физические упражнения приносят пользу лицам зрелого возраста, в частно­сти, соответствующие программы двигательной активности способствуют уменьшению жировых отложений в области туловища (Roubenoff et al.,

1999). Увеличить силу и снизить процентное со­держание жировой ткани в организме позволяет также силовая тренировка (Roubenoff et al., 1998). ВИЧ -инфицированные больные обычно склонны к повышенной утомляемости, однако было по­казано, что контролируемые занятия аэробными упражнениями позволяют ослабить это явление у лиц зрелого возраста (Smith et al., 2001). Учи­тывая необходимость дополнительных иссле­дований влияния двигательной активности на организм детой, больных СПИДом, при проведе­нии с ними занятий физическими упражнения­ми рекомендуется использовать индивидуальный подход.