3.2. Методы диагностики эмоциональных нарушений

3. 2. Методы диагностики эмоциональных нарушений

Возвращаясь к содержанию предыдущего параграфа, еще раз отметим, что большую часть информации, о которой шла речь выше, мы получаем посредством беседы. Клиническая беседа часто более предпочтительна, чем стандартизированная. В современной психологической литературе (особенно после работ Ж. Пиаже) понятия «клинический метод», «клинический подход», «клиническая беседа» употребляются в гораздо более широком значении, чем «ориентированный на патологию». Клинический подход направлен на качественное и целостное исследование отдельных, индивидуальных случаев. Клиническая беседа, делая акцент на качественном анализе, предполагает у психолога активное и гибкое отношение к происходящему, а не нейтральное отношение, необходимое при использовании тестовых процедур. При проведении клинической беседы широко используется изменение инструкций, их пояснение и уточнение, практикуется отказ от временных ограничений при включении каких-либо заданий, ребенок обычно получает обратную связь от психолога, который подбадривает его, уточняет, помогает и т. д. Использование обратной связи в этом случае является важным способом получения психологической информации. Важно отметить, что общая направленность беседы, формулировки вопросов всегда отражают теоретическую позицию психолога.

В приложении 4 предлагается пример ключевых положений, которые могут быть использованы как для клинической, так и для стандартизированной беседы.

Не менее важную роль играет и наблюдение, при этом единственным инструментом психолога являются его знания. Для фиксации результатов наблюдения за состоянием ребенка в процессе индивидуальной работы хорошо использовать таблицу, разработанную Й. Шванцарой [34].

 

Проявления ребенка при психологическом исследовании

Имя и фамилия ……………………………………. Дата рождения……………………

Наблюдаемое проявление поведения	Дата	Примечания
01. зависимость от члена семьи
02. застенчивость
03. проявление страха*
04. приличное, вежливое поведение
05 непосредственное поведение
06 свободное поведение, без запретов
07 приветливость
08 сохранение дистанции
09 заторможенность
10 убегание с места
11 не смотрит в глаза
12 блуждающий взгляд
13 жестикуляция
14 гримасы
15 тик*
16 гипомимия
17 общее двигательное беспокойство
18 негативизм*
19 начальный аутизм
20 склонность к оппозиции* 21 повышенная внушаемость
22 безразличие
23 инициатива
24 готовность при высказываниях
25 дислалия*
26 заикание*
27 скороговорка
28 замедленная речь
29 блокировка речи
30 многоречивость
31 литературная речь
32 вычурная речь*
33 неразговорчивость
34 хвастливость
35 фантастическая псевдология*
36 вульгарные выражения*
37 остроты (легкого характера)
38 отклоняющиеся замечания
39 личные воспоминания*
40 критические замечания по поводу происходящего
41 медлительность
42 нерешительность*
43 опрометчивость
44 точность
45 настойчивость
46 неуклюжесть
47 игривость
48 небрежные действия
49 самостоятельность
50 ищет помощи у психолога
51 интерес к заданиям
52 легкость движений
53 дрожание пальцев рук*
54 потение рук*
55 амбициозная позиция*
56 повышенное самомнение
57недооценка себя
58 сосредоточенность 59 явные проявления волевого усилия
60 нетерпеливость
61 тревожный подход
62 наблюдательность
63 вдумчивость
64 веселость*
65 изменчивость настроения
66 аффективные проявления*
67 обкусывание ногтей, карандаша
68 покраснение
69 паясничание*
70 утомляемость*
71 …

* - проявления следует описать более точно, указать ситуацию, обратить внимание на мотивацию и интенсивность.

Оценка:

0 - проявление ненаблюдалось

1 - проявление выражено умеренно

2 - выразительное

" -" - оценить нельзя

Комментарии, которые делает ребенок в процессе выполнения заданий психолога, А. Л. Венгер делит на 3 группы: оценочные, автобиографические и «отношенческие». Эти замечания очень информативны. Положительная оценка своих результатов (« посмотрите, как красиво получилось») может быть проявлением гиперкомпенсации низкой самооценки, неуверенности в себе. Отрицательная оценка своих результатов типична для тревожного ребенка или подростка, который привык к неуспеху. Речь часто идет об относительном неуспехе, о несоответствии между достигаемыми результатами и очень высоким уровнем притязаний. Негативные «отношенческие» высказывания могут быть проявлением защитной реакции на ожидаемую низкую оценку со стороны взрослого, что свидетельствует о большом опыте неуспеха тревожного ребенка, а также общего негативизма.

О повышенной тревожности могут говорить также частые уточнения инструкции, интерес к оценке взрослого, попытки отказаться от выполнения задания из-за неспособности к данной деятельности (« не умею рисовать»), медлительность вследствие многочисленных исправлений и уточнений. Проявлениями астении может быть отказ выполнять задание из-за усталости, снижение темпа деятельности. Отказ выполнять задание без мотивировки может сигнализировать либо о трудностях в общении у ребенка (стеснительность, замкнутость), либо о том, что психологу не удалось установить контакт с ребенком.

Наблюдение может быть также и опосредованным, когда мы имеем дело с поступками и иными проявлениями внутреннего состояния, зафиксированными другими участниками ситуации - учителями, родителями, воспитателями и т. д. Этой информации недостаточно для формулирования функционального диагноза, но она очень полезна как для выработки гипотез, так и для их проверки.

Задача психолога заключается в том, чтобы вовремя обратить внимание на " сигналы" той или иной проблемы, получить наиболее полную и глубокую информацию. Начнем с особенностей поведения, обусловленных психотравмирующейсемейной ситуацией, связанной с унижением, подавлением личности. В подобном случае для дошкольника наиболее типичны:

- постоянные жалобы на недомогание (головные боли, боли в желудке, быстрое утомление, при этом с точки зрения взрослых, втом числе и врачей, эти жалобы совершенно необоснованны;

- нарушения сна;

- возрастающий страх темноты;

- прямой или косвенный отказ ложиться спать;

- сниженный общий тон настроения.

Младшие школьники в возрасте от 6 до 12 лет, как правило:

- становятся либо манипуляторами, либо, наоборот, чрезвычайно послушными, " ведомыми";

- обращают на себя внимание близких тем, что подолгу бесцельно бродят по дому;

- страдают от различного рода фобий;

- чрезвычайно боятся гневных, агрессивных проявлений со стороны окружающих;

- испытывают различные трудности в связи с приемом пищи: едят слишком много;

- постоянно недоедают, глотают пищу не пережевывая.

В подростковом возрасте, наряду с уже названными симптомами, могут появиться и еще более тяжелые отклонения в поведении:

- уход от действительности при помощи алкоголя и наркотиков;

- побегииз дома;

- уход от ситуации в беременность или ранний брак;

- включение в криминальную деятельность (наиболее типично воровство и вымогательство);

- суицидальные мысли и поступки.

В диагностике эмоциональных особенностей личности широко применяются проективные методы: CAT, сказки Дюсс, тест Розенцвейга, тест Люшера. При этом в детской практике особое место занимают рисуночные – тест «Дом – дерево – человек», кинетический и статический рисунки семьи, рисуночный тест «Семья животных» и т. д. Хотелось бы обратить внимание на методику «Красивый рисунок»: для работы необходим лист бумаги, простой карандаш и набор цветных карандашей всех основных цветов. Ребенку предлагается нарисовать цветными карандашами любой красивый рисунок. Характер используемой ребенком цветовой гаммы несет информацию о его эмоциональном состоянии. Во время рисования психолог беседует с ребенком о его рисунке, выборе тех или иных цветов и отмечает в протоколе последовательность использования ребенком разных цветов, что тоже может оказаться информативным.   

В приложении 1 представлены стандартизированные методики диагностики эмоциональных нарушений с комментариями по их использованию.

 

⇐ Предыдущая567891011121314Следующая ⇒

Поделиться:

Воспользуйтесь поиском по сайту: