 |
Под руководством преподавателя
|
|
|
|
1. Проведите полное клинико-лабораторное обследование курируемой больной:
· соберите акушерско-гинекологический, наследственный и соматический анамнез (особенности становления менструальной функции и этапов полового созревания, перенесенные заболевания, методы и эффективность их лечения);
· проведите общий физикальный осмотр, обращая внимание на тип телосложения, степень выраженности и распределение жировой клетчатки, тип оволосения, наличие трофических нарушений кожи и т.д.);
· проведите специальное гинекологическое исследование (осмотр наружных половых органов, влагалища и шейки матки в зеркалах, двуручное влагалищно-абдоминальное и по показаниям – ректоабдоминальное исследования);
· проведите простую и расширенную кольпоскопию, зондирование влагалища;
· выясните результаты проведенных ранее методов исследования, предложите и проведите необходимое дообследование, оцените его результаты;
· сформулируйте полученные в ходе исследования сведения о морфологической структуре, положении половых органов, состоянии менструальной и репродуктивной функции;
· предложите план лечения и диспансерного наблюдения за данной пациенткой.
Учебно-исследовательская работа студентов по данной теме:
· работа с основной и дополнительной литературой;
· подготовка таблиц, слайдов, фото- и видеоматериалов;
· разработка лечебно- диагностических алгоритмов при основных видах аномалий развития и положения половых органов;
· обзор современных методов оперативного лечения больных: варианты пластических операций, в том числе – с использованием эндоскопической техники.
Эталоны ответов к тестам:
1- А, В, Г
2- А
3- 3
|
|
|
4- А, Б, Г
5- Д
Эталоны ответов к задачам:
Задача 1. Обследование: УЗИ, оценка гормонального статуса. Диагноз: аплазия матки и влагалища (синдром Рокитанского-Майера – Кюстера). Лечение: оперативное (кольпопоэз), консервативное (кольпоэлонгация). Прогноз для жизни, здоровья – благоприятный, восстановление менструальной и репродуктивной функции невозможно.
Задача 2. Обследование: УЗИ, лапароскопия. Диагноз: аплазия нижней трети влагалища. Гематокольпос, гематометра, гематосальпинкс. Лечение: пластическая операция, направленная на создание входа во влагалище и его нижней трети. Прогноз для жизни, здоровья – благоприятный, однако повышен риск развития эндометриоза, спаечного процесса в малом тазу. Восстановление менструальной и репродуктивной функции возможно после выполнения операции.
Подпись автора методической разработки
«____»____________20 г.
Государственное бюджетное образовательное учреждение
Высшего профессионального образования
«Башкирский государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра акушерства и гинекологии №1
|
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ДЛЯ ПРЕПОДАВАТЕЛЕЙ
по практическим занятиям: Гинекология
Тема: Нейроэндокринные синдромы(предменструальный, климактерический, посткастрационный) в гинекологии
Дисциплина: Гинекология
Специальность: Лечебное дело 060101(65)
Курс V
Семестр IX - X
Уфа 2014
Тема: Нейроэндокринные синдромы(предменструальный, климактерический, посткастрационный) в гинекологии
на основании рабочей программы по дисциплине «Гинекология»
утвержденной «____»_____________20___г.
Рецензенты:
1. Зав. кафедрой, д.м.н., профессорХамадьянов У. Р.
2. Доцент, к.м.н. Тихонова Т.Ф.
Автор: ассистент, к.м.н. Судницына Л.А.
Утверждение на заседании № ___ кафедры Акушерство и гинекологии №1
|
|
|
от «____»____________20___г.
Тема и ее актуальность.
Предменструальный синдром – циклический симптомокомплекс, возникающий в предменструальном периоде (за 2-110 дней до менструации) и характеризующийся соматическими, нейропсихическими, вегето-сосудистыми и обменно-эндокринными нарушениями, отрицательно сказывающийся на привычном образе жизни женщины и чередующийся с периодом ремиссии, связанной с наступлением менструации. Частота предменструального синдрома варьирует от 5% до 40% и увеличивается с возрастом.
Климактерический синдром- симптомокомплекс, развивающийся у некоторых женщин в период угасания функций репродуктивной системы на фоне общей возрастной инволюции организма. Возникает в среднем в возрасте 45-55 лет. Распространенность заболевания достигает 78%-80%.
Учебные цели:
овладение навыками диагностики, лечения и профилактики нейроэндокринных синдромов.
Для формирования умений студент должен знать:
-этиологию, патогенез нейроэндокринных синдромов
-классификацию нейроэндокринных синдромов
-клиническую картину различных форм нейроэндокринных синдромов
-течение и прогноз различных форм нейроэндокринных синдромов
-принципы диагностики различных форм нейроэндокринных синдромов
принципы лечения различных форм нейроэндокринных синдромов
-показания к медикаментозному лечению
-дифференцированную терапию заболеваний
-показания к госпитализации
-принципы профилактики заболеваний
-прогноз заболевания
В результате освоения темы студент должен уметь:
-уметь собирать анамнез
-выделять факторы риска развития нейроэндокринных синдромов
-проводить клиническое обследование больных с нейроэндокринными синдромами
-проводить гинекологическое обследование больных
-уметь интерпретировать результаты дополнительных и специальных методов обследования больных с нейроэндокринными синдромами
-проводить дифференциальную диагностику заболеваний
-формулировать клинический диагноз
-назначать требуемое лечение
|
|
|
