 |
Иммунопрофилактика и экстренная профилактика инфекций в зоне ЧС
|
|
|
|
Имуннопрофилактика и экстренная и экстренная профилактика ифекций.
-Общая и специальная экстренная профилактика. Представляет собой комплекс медицинских мероприятий направленных на предупреждение возникновений заболеваний людей в случае их заражения возбудителями и их заражение возбудителями опасных заболеваний. Профилактика проводится немедленно после установления факта бактериального заражения.
- В отличии от вакцин. проф.экстренно обеспечить быструю защиту населения.
- Очередность экстренной профилактики определяется местными органами испол. власти.
-В первую очередь ее проводят в учреждениях и формированиях, участвующих в предупреждении или ликвидации вспышек инфекционных заболеваний, в учреждениях в очаге проведения работы, ее организация и проведение возлагается на рук.формирований и учреждений, на рук. Медико-санитарных частей, руководителей и мед.работников учреждений.
Обеззоражевание очагов
Дезинтерия- уничтожение в окружающей среде возбудителей инфекционных болезней. Она может проводится физическим, химическим или комбинированным способом.
Дезинсекция-уничтожение насекомых,в основном химическим способом.
Деранизация-уничтожение грызонов (механическим и химическим) способом.
61. Виды психических заболеваний в зоне ЧС. ПМП
К таким факторам относятся:
тяжелая травма или гибель родных и близких;
потеря жилья или имущества;
вынужденное недосыпание;
переутомление;
психоэмоциональное напряжение;
нарушения питания, режима труда и отдыха:
ухудшение в результате ЧС материального положения;
необходимость переезда на новое место жительства;
потеря работы;
изменение социального статуса;
отсутствие социально-психологической поддержки;
длительно сохраняющаяся конфликтная ситуация и др.
кстренная психологическая помощь оказывается людям в остром стрессовом состоянии (или ОСР – острое стрессовое расстройство). Это состояние представляет собой переживание эмоциональной и умственной дезорганизации.
|
|
|
Психодиагностика, психотехники воздействия и процедура оказания психологической помощи в экстремальных ситуациях имеют свою специфику (Сухов, Деркач 1998).
В частности, психодиагностика в экстремальных ситуациях имеет свои отличительные особенности. В этих условиях из-за нехватки времени невозможно использовать стандартные диагностические процедуры. Действия, в том числе практического психолога, определяются планом на случай чрезвычайных обстоятельств.
Неприменимы во многих экстремальных ситуациях и обычные методы психологического воздействия. Все зависит от целей психологического воздействия в экстремальных ситуациях: в одном случае надо поддержать, помочь; в другом – следует пресечь, например, слухи, панику; в третьем – провести переговоры.
Главными принципами оказания помощи перенесшим психологическую травму в результате влияния экстремальных ситуаций являются:
· безотлагательность;
· приближенность к месту событий;
· ожидание, что нормальное состояние восстановится;
· единство и простота психологического воздействия.
Безотлагательность означает, что помощь пострадавшему должна быть оказана как можно быстрее: чем больше времени пройдет с момента травмы, тем выше вероятность возникновения хронических расстройств, в том числе и посттравматического стрессового расстройства.
Смысл принципа приближенности состоит в оказании помощи в привычной обстановке и социальном окружении, а также в минимизации отрицательных последствий «госпитализма».
Ожидание, что нормальное состояние восстановится: с лицом, перенесшим стрессовую ситуацию, следует обращаться не как с пациентом, а как с нормальным человеком. Необходимо поддержать уверенность в скором возвращении нормального состояния.
|
|
|
Единство психологического воздействия подразумевает, что либо его источником должно выступать одно лицо, либо процедура оказания психологической помощи должна быть унифицирована.
Простота психологического воздействия – необходимо отвести пострадавшего от источника травмы, предоставить пищу, отдых, безопасное окружение и возможность быть выслушанным.
В целом служба экстренной психологической помощи выполняет следующие базовые функции:
– практическую: непосредственное оказание скорой психологической и (при необходимости) доврачебной медицинской помощи населению;
– координационную: обеспечение связей и взаимодействия со специализированными психологическими службами.
Ситуация работы психолога в экстремальных условиях отличается от обычной терапевтической ситуации, по меньшей мере, следующими моментами (Ловелле, Малимонова, 2003):
· Работа с группами. Часто приходится работать с группами жертв, и эти группы не создаются психологом (психотерапевтом) искусственно, исходя из нужд психотерапевтического процесса, они были созданы самой жизнью в силу драматической ситуации катастрофы.
· Пациенты часто пребывают в остром аффективном состоянии. Иногда приходится работать, когда жертвы находятся еще под эффектом травмирующей ситуации, что не совсем обычно для нормальной психотерапевтической работы.
· Нередко низкий социальный и образовательный статус многих жертв. Среди жертв можно встретить большое количество людей, которые по своему социальному и образовательному статусу никогда в жизни не оказались бы в кабинете психотерапевта.
· Разнородность психопатологии у жертв. Жертвы насилия часто страдают, помимо травматического стресса, неврозами, психозами, расстройствами характера и, что особенно важно для профессионалов, работающих с жертвами, целым рядом проблем, вызванных самой катастрофой или другой травмирующей ситуацией. Имеется в виду, например, отсутствие средств к существованию, отсутствие работы и пр.
|
|
|
· Наличие почти у всех пациентов чувства потери, ибо поскольку часто жертвы теряют близких людей, друзей, любимые места проживания и работы и пр., что вносит вклад в нозологическую картину травматического стресса, особенно в депрессивную составляющую данного синдрома.
· Отличие посттравматической психопатологии от невротической патологии. Можно утверждать, что психопатологический механизм травматического стресса принципиально отличается от патологических механизмов невроза. Таким образом, необходимо выработать стратегии работы с жертвами, которые охватили бы и те случаи, когда имеет место «чисто» травматический стресс, и те случаи, когда имеет место сложное переплетение травматического стресса с другими патогенными факторами внутреннего или внешнего происхождения.
Цель и задачи экстренной психологической помощи включают профилактику острых панических реакций, психогенных нервно-психических нарушений; повышение адаптационных возможностей индивида; психотерапию возникших пограничных нервно-психических нарушений. Экстренная психологическая помощь населению должна основываться на принципе интервенции в поверхностные слои сознания, то есть на работе с симптоматикой, а не с синдромами (Психотерапия в очаге чрезвычайной ситуации, 1998).
|
|
|
