Главная | Обратная связь | Поможем написать вашу работу!
МегаЛекции

Клиническая и биологическая смерть

Предисловие

К сожалению, сегодня сложно купить в магазине компактный справочник по полевой медицине — по крайней мере, мне это не удалось.

Так как я периодически читаю лекции для спасателей Уфимского поисково-спасательного отряда МЧС России, а также взрослым и подросткам военно-патриотических и поисковых клубов, то написал свой курс лекций, достаточно объёмный.

В процессе работы над своими лекциями я прочёл Наставление армии уже несуществующего государства Родезии, изданный в 1971 году. Несмотря на военную направленность Наставления, старый год выпуска и африканскую ориентацию, был приятно удивлён тем, как изящно неизвестный врач смог вместить необходимые знания в книжицу карманного формата (бойцы носили её в нагрудном кармане). Взяв её за образец, постарался адаптировать учебник полувековой давности для африканских саванн под современные условия русского Урала. Результат перед Вами. Надеюсь, что он пригодится Вам в работе и отдыхе.

С уважением,

Шершнёв Герман Вячеславович

спасатель первого класса МЧС России,

фельдшер высшей категории Скорой и неотложной помощи МЗ России

 


ВСТУПЛЕНИЕ

В мае 2012 года вступил в силу Приказ Минздрава России об оказании первой помощи пострадавшим лицами, имеющими специальную медицинскую подготовку (медики, полиция, спасатели, пожарные и др.). Можно с сожалением констатировать, что данный закон был «сырым» и рассчитанным только на условия населённых пунктов с развитой системой Скорой и неотложной медицинской помощи. За рамками этого закона остались полевые условия — экспедиции и спортивные турпоходы, охотники и егеря, работа спасателей в тайге, отдалённые посёлки и кочевья, гражданское население и ополчение в военных конфликтах.

Что делать, если «Скорой» нет и не будет, а пострадавший есть?

В данном руководстве я стараюсь ответить на эти вопросы. Законом запрещено применение медикаментов без медицинской специальности, но все вы дома применяете анальгин, аспирин и другие лекарства... В конце концов, знания никому не мешают, а когда и где их применять — каждый решает сам.

Смысл оказания первой помощи пострадавшим заключается в:

1. Спасении жизни;

2. Предотвращении ухудшения состояния;

3. Доставке пострадавшего в медицинское учреждение для оказания ему квалифицированной медицинской помощи.

 

Для эффективного оказания первой помощи вы должны:

1. Сохранять спокойствие;

2. Использовать здравый смысл;

3. Демонстрировать пострадавшему уверенность в благополучном исходе;

4. Смотреть. Убедитесь, что вы в первую очередь оказываете помощь наиболее тяжело пострадавшему;

5. Думать. Что вы делаете, и в какой последовательности;

6. Действовать. Оказывайте первую помощь быстро и без паники.

 

Важно! Через контакт с кровью и другими жидкостями организма передаются опасные болезни. Защищайте руки перчатками! Избегайте попадания чужой крови в глаза! Обрабатывайте руки антисептиками! При попадании чужой крови на кожу вымойте её с мылом и несколько раз протрите 70% спиртом. При попадании в глаза — промойте с большим количеством воды и закапайте глазные капли. Если есть сомнения — обратитесь в лечебное учреждение!

 

КЛИНИЧЕСКАЯ И БИОЛОГИЧЕСКАЯ СМЕРТЬ

После остановки дыхания и сердца мозг человека живёт 5-6 минут (в холодной воде и при замерзании — до часа). Именно в это время есть шанс оживления путём массажа сердца и искусственной вентиляции лёгких (сердечно-лёгочная реанимация — СЛР).

Признаки клинической смерти: отсутствие сознания, дыхания и сердцебиения, широкие зрачки без реакции на свет.

СЛР не проводится, если наступила биологическая смерть либо у пострадавшего травмы, несовместимые с жизнью.

Признаки биологической смерти:

- через 25-30 минут — «кошачий зрачок» (при нажатии пальцами на боковые края глаза зрачок вытягивается по вертикали);

- через 1,5-2 часа — высыхание роговицы глаза («плавающая льдинка» — белёсое пятно на фоне расширенного зрачка);

- через 1,5-3 часа летом и 5-6 часов зимой — трупные пятна (багровые пятна снизу тела);

- через 2-4 часа — трупное окоченение, идущее от лица вниз. Тело как дерево, к концу суток полностью. Через 1,5-2 суток окоченение проходит.

     
 

- температура тела ниже 20°С. Остывание до температуры среды идёт в среднем 1°С/час.

 

ПРИОРИТЕТЫ. ДЫХАНИЕ - КРОВОТЕЧЕНИЕ - ГРУДНАЯ КЛЕТКА — правило для всех травм.

1. Дыхательные пути. Их необходимо очистить, обеспечить доступ свежего воздуха и поддерживать в этом состоянии;

2. Кровотечение. Оно должно быть остановлено;

3. Ранения грудной клетки. При открытых ранениях грудной клетки необходимо перекрыть проникновение воздуха.

Важно! Несоблюдение этих условий может привести к тому, что пострадавший умрёт, не дождавшись квалифицированной медицинской помощи.

 

ДЫХАТЕЛЬНЫЕ ПУТИ

Первым делом проверьтесвободны ли дыхательные пути пострадавшего. Освобождение дыхательных путей является приоритетной задачей.

Частыми причинами закупоренных дыхательных путей являются:

- западение языка;

- сгустки крови в глотке и ротовой полости;

- рвотные массы в дыхательных путях;

- попадание в глотку и ротовую полость зубных протезов или осколков зубов;

- опухшее горло;

- попадание в глотку жевательной резинки, конфет и т.д.

Непроходимость дыхательных путей у пострадавшего приводит к:

- панике, головокружению, слабости, потере дыхания;

- посинению кожи лица и губ;

- набуханию вен на шее;

- увеличению частоты пульса;

Поделиться:





Воспользуйтесь поиском по сайту:



©2015 - 2024 megalektsii.ru Все авторские права принадлежат авторам лекционных материалов. Обратная связь с нами...