Понятие о трудоспособности и различных видах ее нарушения, основные критерии оценки.

Трудоспособность – социально-правовая категория, отражающая способность человека к труду, определяемого уровнем его физического и духовного развития, а также состояния здоровья, профессиональными знаниями, умением и опытом.различают общую и профессиональную трудоспособность. Общая трудоспособность – это способность человека к неквалифицированному труду в обычных условиях. Профессиональная трудоспособность – способность работника к труду по своей профессии(специальности) и квалификации, либо по другой адекватной ей профессии. Различают полную(общая и профессиональная) и частичную трудоспособность. Полная общая трудоспособность – способность выполнять неквалифицированную работу в нормальных условиях. Полная профессиональная труд-ть - способность работника выполнять все трудовые функции по

Имеющейся у него профессии или занимаемой должности в тех произвдственных условиях,в которых он работал. Частичная трудоспособность – способность к профессиональному или неквалифицированному труду, сохраняющаяся у лиц перенесших заболевание или увечье. При частичной профессиональной трудоспособности работник может выполнять лишь часть трудовых функций по своей или равной ей квалификации, либо все трудовые функции, но в облегченных условиях. Частичная общая труд-ть – это способность работника выполнять в ограниченном объеме или в облеченных условиях неквалифицированную работу. Нетрудоспособность – это состояние организма, обусловленное заболеванием, травмой и их последствиями или другими причинами, когда выполнение профессионального труда полностью или частично, в течение ограниченного времени или постоянно невозможно. Виды нетрудоспособности: - временная(полная, чатичная), - стойкая(полная,частичная). Временная нетруд-ть – состояние организма, обусловленное заболеванем или травмой, при котором нарушения функций сопровождаются невозможностью выполнения профессионального труда в обычных условиях в течение ограниченного времени (полная- невозможность выполнения любого труда на определенный срок, необходимомть специального режима и лечения; частичная- временная нетруд-ть в отношении своей профессии при сохранении способности выполнять другую работу с облегченным режимом или уменьшенным объемом). Временная нетруд-ть чаще возникает при острых заболеваниях(грипп, ангина) и травмах,а также при обострениях хронических заболеваний. Причины временной нетруд-ти: заболевание, травма, санат-курортное лечение и медицинская реабилитация, уход за больным членом семьи, здоровым ребенком и ребенком-инвалидом., карантин, протезирование, беременность ироды. Стойкое нарушение трудоспособности(инвалидность) – состояние организма, при котором функциональные или органически енарушения, обусловленные заболеванием, увечьем или анатомическим дефектом, носят устойчивый или постоянный характер и препятствуют выполнению работы по основной профессии на длительный срок или постоянно. Основным критерием оценки трудоспособности должно быть соответствие требований, предъявляемых профессией, возможностям организма при наличии конкретного заболевания, травмы или увечья. При определении трудоспособности следует оценивать две группы факторов – медицинские и социальные. Медицинские критерии: своевременно поставленный, точный, полный клинический диагноз с учетом выраженности морфологических изменений, степени функциональных нарушений, тяжести и хар-ра течения заболевания, осложнений. Социальные критерии: отражают все то,что связано с профессиональной деятельностью больного(характер физического или нервно-психического напряжения, преиодичность и ритм работы). Медицинский критерий является ведущим в определении нетрудоспособности.

44. Инвалидность - понятие медицинское, социальное и юридическое

(приобретение определенного права и статуса: право ограничить или прекра­тить профессиональную деятельность; право на пенсионное обеспечение; пра­во на полное государственное обеспечение и т.д.). Установление группы инвалидности является одной из главных задач медико-социальной экспертизы. Объективная оценка состояния трудоспособности осуществляется ком­плексом методов, включающих клиническое обследование, изучение характе­ра и усло Право направлять граждан на медико-социальную экспертизу имеют ле­чащие врачи амбулаторно-поликлинических и больничных учреждений раз­личных уровней и форм собственности с утверждением направления на МСЭ клинико-экспертной комиссией учреждения При установлении группы инвалидности, срок временной нетрудоспо­собности завершается датой регистрации направления на МСЭ бюро медико-социальной экспертизы. Лицам, не признанным инвалидами, листок нетрудоспособности про­длевается лечебно-профилактическим учреждением до восстановления трудо­способности или повторного направления на медико-социальную экспертизу. При отказе больного от направления на медико-социальную экспертизу по неуважительной причине, листок нетрудоспособности не продлевается со дня отказа или дня регистрации документов бюро медико-социальной экспер­тизы. Отказ или неявка указывается в листке нетрудоспособности.

ПРИЧИНЫ ИНВАЛИДНОСТИ.

- инвалидность вследствие общего заболевания: является наиболее частой причиной инвалидности. Оно устанавливается в тех случаях, когда заболевание, приведшее к потере трудоспособности, наступило в период трудовой деятельности или учебы в высших и средних учебных заведениях, различных курсах по усовершенствованию и переподготовке, при обучении в аспирантуре и ординатуре. Это заболевание никаким образом не связано с профессиональными вредностями на работе. Кроме того, общее заболевание устанавливается при несчастных случаях в быту, на улице, на отдыхе.

- инвалидность в связи с трудовым увечьем: трудовое увечье как причина инвалидности устанавливается в случаях,когда травма, приведшая к ней, произошла при обстоятельствах прямо или косвенно связанных с производством, и была расценена как несчастный случай на производстве.

- инвалидность вследствие профессионального заболевания: устанавливается в том случае, если воздействие профессионального фактора явилось единственным этиологическим моментом в развитии заболевания. Больные, признанные инвалидами вследствие проф. заболевания имеют право на пенсионное обеспечение независимо от длительности трудового стажа, размеры пенсий у них выше, чем у инвалидов вследствие общего заболевания.

- инвалидность с детства

- инвалидность до начала трудовой деятельности: этот вид инвалидности устанавливается в тех случаях,когда заболевание или травма возникли в возрасте старше 16 лет(у учащихся старше 18 лет), но до начала трудовой деятельности.

- инвалидность у бывших военнослужащих.

47. временная нетрудоспособность. Нетрудоспособность – это состояние организма, обусловленное заболеванием, травмой и их последствиями или другими причинами, когда выполнение профессионального труда полностью или частично, в течение ограниченного времени или постоянно невозможно. Временная нетруд-ть – состояние организма, обусловленное заболеванем или травмой, при котором нарушения функций сопровождаются невозможностью выполнения профессионального труда в обычных условиях в течение ограниченного времени (полная- невозможность выполнения любого труда на определенный срок, необходимомть специального режима и лечения; частичная- временная нетруд-ть в отношении своей профессии при сохранении способности выполнять другую работу с облегченным режимом или уменьшенным объемом). Временная нетруд-ть чаще возникает при острых заболеваниях(грипп, ангина) и травмах,а также при обострениях хронических заболеваний. Причины временной нетруд-ти: заболевание, травма, санат-курортное лечение и медицинская реабилитация, уход за больным членом семьи, здоровым ребенком и ребенком-инвалидом., карантин, протезирование, беременность ироды.