 |
ескерту. Стоматит кезінде ауыз Қуысын Өндеу алгоритімі. Барлығы , балдар. Стоматит кезінде ауыз Қуысын Өндеу алгоритімі
|
|
|
|
Ескерту.
Қ ұ лақ қ а - тамшыны дене температурасының кө рсеткішіне дейін жылытып алу қ ажет (36-370).
Кө зге - тамшыны бө лме температурасының кө рсеткішіне дейін жылытып алу қ ажет (22-240). Керек жағ дайда конъюнктиваның шырышты қ абатын ірің ді бө ліністен тазартып алу қ ажет.
Мұ рынғ а - тамшыны бө лме температурасының кө рсеткішіне дейін жылытып алу қ ажет (22-240).
СТОМАТИТ КЕЗІНДЕ АУЫЗ Қ УЫСЫН Ө НДЕУ АЛГОРИТІМІ
|
| Кө рстекіші: ә р тү рлі себептерден болатын ауыз қ уысындағ ы қ абыну процессі Мақ саты: емдік Керекті қ ұ ралдар: 1)ө ң деуге арналғ ан ерітінді ( шө п тұ нбалары, антисептиктер) 2) 2 лоток, , мақ та шариктері, стерилді дә ке салфеткалары 3) шпетель, маска 4) резең ке қ олғ ап, дез ерітінді, |
Барлығ ы, балдар | ||||||
| Барлы ғ ы орын-далды –1 б | Орында луы толық емес немесе қ ате-лік тер бар -0, 5 б | Орын далма-ды немесе дұ рыс емес - 0 б | ||||||
| 1. | Амандасу. Ө зін таныстыру. Анасымен танысып, ө зіне ың ғ айлы жағ дайда жайғ асып отыруды ұ сыну. Шараны орындау барысында тиімді ара қ ашық тық ты сақ тау. Анасын тыныштандыру (уайымдамаң ыз, бә рі жақ сы болады, біз сіздің балаң ызғ а кө мек кө рсетеміз). Анасынан ашық жә не жабық сұ рақ сұ рау арқ ылы толық анамнез жинау. Анасына шараның іс-ә рекетін айтып жеткізу: шара дә рілік ерітінділермен жө ргектейтін ү стелдің ү стінде ө ткізіледі. Шара қ ауіпсіз, ептеп ауырсынумен, ептеп жайсыз, жә не сіздің қ атысуың ызбен болады.. Сіз келісесіз бе? Анасынан рұ қ стын алу, екіжақ ты келісім алу арқ ылы. ( келіседі ме жоқ па). | |||||||
| 2. | Қ олды гигиеналық ә діспен ө ң деу, қ ұ рғ ату, резең ке қ олғ ап, жә не маска кию. Дезерітіндімен жө ргектейтін ү стелді ө ң деу, таза жө ргек тө сеу | |||||||
| 3. | Баланы жө ргектейтін ү стелге жатқ ызу. Оң қ олдың екінші саусағ ына мақ таны немесе дә ке салфетканы орап алып бір ұ шын ү лкен саусақ пен бекітіп ұ стау. | |||||||
| 4. | Сол қ олдың екеінші саусағ ымен баланың иегін абайлап ауызын ашу (керек жағ дайда шпатель қ олдану). | |||||||
| 5. | Мақ таны дайын ерітіндіге малып алып абайлап ауыз қ уысын ө ң деу. осы реттілікпен ө ң деуді кү нделікті қ айталап ө ткізу | |||||||
| 6. | М кандидозды (саң ырауқ ұ лақ ты) стоматит. Ө ң деуді кү нделікті, қ атаң келесі реттілікпен ө ткізу қ ажет ө -2% ас содасының ерітіндісі шаю, дә ке тампонымен ө ң деу; -20% бураның глицерин ерітіндісі; - саң ырауқ ұ лақ қ а қ арсы препараттар: нистатин, леворин (ұ сақ тау жә не себу). | |||||||
| 7. | Катаральды стоматит: Ауыз қ уысын залалсыздандыратын ерітінділермен шаю (фурациллин1: 50000, шө п тұ нбалары жә не т. б. ). | |||||||
| 8. | Герпесті жә не ойық жаралы стоматиттер: - ө ң деуді ретілікті сақ тап кү нделікті ө ткізу қ ажет: Залалсыздандыратын ерітінділермен шаю: 0, 5% калий перманганат, 3% суқ ын асқ ын тотығ ы, 1: 5000 фурациллина; 1% бриллиант ерітіндісі; Ауырсыну кезінде –новокаин немесе анестезин ерітіндісі. | |||||||
| 9. | Қ олданылғ ан заттарды, резең ке қ олғ апты шешіп арнайы қ орапқ а салу. Қ олды жуу, кептіру. | |||||||
| 10. | Шараны мейіргерлік парақ қ а тиісті мә ліметтерді енгізу. Анасына шараның қ орытындысы айтып жеткізу, нұ сқ аулар беру, асқ ыну туралы айтып жеткізу- егер баланың ауыз қ уысын ө ндемесе, тә беттің тө мендеуі немесе мү лдем болмауы, баланың дене салмағ ынын тө мендеуі, жалпы жағ дайының нашарлауы мү мкін. Кері байланыс қ атынасын жү ргізу (тү сіну дең гейін тексеру). Анасына қ андай жиілікпен бұ л шараны қ айталауғ а болатынын айтып жеткізу. Анасына келесі келудің немесе шараны орындау кү нін немесе уақ ытын тағ айындау. Анасынан кең естерді тү сінгенін, сұ рақ тары болуын сұ рау, сіз берген кең естерді қ айталап шығ уын ө тіну. Қ оштасу. Шығ арып салу | |||||||
|
Барлығ ы
| ||||||||
Ескерту 1. Герпесті стоматитте вирусқ а қ арсы препараттар қ олданылады(0, 25% оксалин майы, 5% интерферон майы).
2. Стоматиттер кезінде диета механикалық, химиялық жә не термиялық қ олайлы болу керек. 3. Ауыз қ уысын ө ң деу кезінде абай болу қ ажет- шырышты қ абаттың зақ ымдануының алдын алу
4. ө ң деуді тә улігіне 5-6 рет қ айталап ө ткізу қ ажет.
5. қ олданылатын ерітінділердің концентрациясы аурудың жедел кезең інде сауығ у кезең іне қ арағ анда тө мен болу қ ажет.
|
|
|
6. қ олданылатын ерітінділердің температурасы 37-38°С болу қ ажет.
АСҚ АЗАНДЫ ШАЮ АЛГОРИТІМІ. Қ Ұ СУ.
|
| Кө рсеткіші: б аланың улануы
Мақ саты: асқ азанды шаю
Керекті қ ұ ралдар: 1. асқ азан зонды, шпатель 2. алжапқ ыш – 2, резең ке қ олғ ап, маска 3. асқ азан шаятын ерітінді 20-220 С (қ айнағ ан су, ) 4. шайынды суғ а арналғ ан ыдыс, воронка 5. лоток – 2, дә ке салфеткалары, жө ргек жинағ ы 6. шайынды суғ а арналғ ан стерильді ыдыс 7. дез ертінді |
Бағ а, балдар | ||||||
| Барлы ғ ы орын-дал-ды –1 б | Орында луы толық емес немесе қ ателік тер бар -0, 5 б | Орын далма-ды немесе дұ рыс емес - 0 б | ||||||
| 1. | Амандасу. Ө зін таныстыру. Анасымен танысып, ө зіне ың ғ айлы жағ дайда жайғ асып отыруды ұ сыну. Шараны орындау барысында тиімді ара қ ашық тық ты сақ тау. Анасын тыныштандыру (уайымдамаң ыз, бә рі жақ сы болады, біз сіздің балаң ызғ а кө мек кө рсетеміз). Анасынан ашық жә не жабық сұ рақ сұ рау арқ ылы толық анамнез жинау. Анасына шараның керектігін айтып жеткізу: баланың жағ дайын жең ілдету ү шін, асқ азанын шаю керек, Шара ептеп жайсыз, ауырсынусыз (немесе жең іл ауырсынумен) болады, ен бастысы балағ а қ ауіпіз жә не сіздің қ атысуың ызбен болады. Анасына шараның іс-ә рекетін айтып жеткізу: асқ азан катетірі жә не су арқ ылы, біз баланың асқ азанын шаямыз. Сіз келісесіз бе? Анасынан рұ қ стын алу, екіжақ ты келісім алу арқ ылы. ( келіседі ме жоқ па) | |||||||
| 2. | Қ олды гигиеналық ә діспен ө ң деу, қ ұ рғ ату, резең ке қ олғ ап, алжапқ ыш жә не маска кию. | |||||||
| 3. | Баланы кө мекшінің алдына отырғ ызу жә не мық тап ұ стау. Емшек жасындағ ы баланы жө ргектеу. Балағ а, кө мекшінің ұ стап отырғ ан қ олының ү стінен, алжапқ ыш кигізу. Шайынды суғ а арналғ ан ыдысты кө мекшінің аяғ ының жанына жерге қ ою | |||||||
| 4. | Зонд арқ ылы баланың асқ азанына дейінгі ұ зындық ты ө лшеу (қ ұ лақ ұ шынан кү рек тістеріне дейін, тісінен семсер тә різдес ө сіндіге дейін) жә не белгілеу. Зондтың бітеу жағ ын сулау. Баланың аузын шпательдің кө мегімен ашу (ө здігінен ашпаса ауыз кергішті қ олдану). Зондты абайлап, бірақ сенімді ширақ қ озғ алыспен белгіге дейінгі ұ зындық та асқ азанғ а енгізу. | |||||||
| 5. | Шпательді алып тастау, зондқ а воронканы жалғ ау. Воронканы асқ азанның тұ сынан тө мен қ арай тү сіру. Воронканы сә л қ исайта ұ стап, оғ ан суды қ ұ ю. Воронканы жайлап жоғ ары кө теріп, одан судың асқ азанғ а ө туін қ адағ алау (су воронканың мойнына дейін тү су керек). Воронканы тез, бірақ жайлы қ имылмен алғ ашқ ы орнынан тө мен ә келіп шайынды суды ыдысқ а тө гу (шық қ ан сұ йық тық тың мө лшері енгізілген мө лшерге тең болуы қ ажет). Асқ азан шайындысын стерильді ыдысқ а жинау. Жолдама жазып зертханағ а тексеріске жіберу. | |||||||
| 6. | Воронкағ а сұ йық тық қ ұ йып, шаюды қ айталау – «таза су» болғ анағ а дейін. Воронканы ағ ытып жылдам қ имылмен зондты салфетканың кө мегімен асқ азаннан алу. Баланың аузын шаю. Баланы анасына беру немесе тө секке басын жоғ арлатып, бір жақ қ ырына жатқ ызу. | |||||||
| 7. | Тиімсіз болғ ан жағ дайда: Қ ысып тұ рғ ан киімдерін шешу. Таза ауаның болуын қ амтамасыз ету. Келесі препаратты енгізу: (каждый последующий вводить только в случае неэффективности предыдущего) дә ргердің кең есі бойынша а) рег os - новокаин 0, 25% - 1 шай қ асық. – 1 дес. қ ас. - 1 ас қ ас., жасына сә йкес; (келесі препаратты алдың ғ ы тиімсіз болғ ан жағ дайда енгіземіз) | |||||||
| 8. | б) бұ лшық етке - церукал - 1мг/кг (1 мл=5 мг) немесе прозерин - 0, 1 мл/жасына; в) қ айталап ү зіліссіз қ ұ су болғ анда – аминазин бұ лшық етке 0, 1 мл/жасына. Қ ұ судан кейін: а) аузын қ айнағ ан сумен шаю; б) су-шай ү зілісін сақ тау 2-4 сағ атқ а; в) керек жағ дайда – қ ұ сық ты зертханағ а зерттеуге жіберу. Қ ұ судың себебін анық тау жә не оны жоюғ а тырысу. | |||||||
| 9. | Барлық қ ұ рал-жабдық тарды, алжапқ ышты дезинфекциалау. Қ олғ апты шешу, қ орапқ а салу, қ олды жуып, қ ұ рғ ату. | |||||||
| Анасына ө ткізілген шараның болжамы, асқ ынулары жә не қ ортындысы туралы мә лімет беру. Шараны мейіргерлік парақ қ а тиісті мә ліметтерді енгізу. Келесі келудің, немесе шараның уақ ытын белгілеу. Анасына балада қ андайда бір асқ ынулар болса, немесе қ ұ су қ айталанса медбике (фельдшер)-ді шақ ыру керектігін тү сіндіру. Кері байланыс қ атынасын жү ргізу (тү сіну дең гейін тексеру). Анасынан кең естерді тү сінгенін, сұ рақ тары болуын сұ рау, сіз берген кең естерді қ айталап шығ уын ө тіну. Қ оштасу. Шығ арып салу | ||||||||
|
Барлығ ы
| ||||||||
Ескерту. 1. Шаюғ а арналғ ан судың температурасы +20+22°С болу қ ажет.
1. Керек жағ дайда ауыз кергіш қ олданылады.
2. Шаюғ а арналғ ан судың мө лшері бала жасына сә йкес алынады:
- 1 жасқ а дейін – 100 мл/кг;
· 1 жастан жоғ ары – 1 литр/жасына
|
|
|
