Главная | Обратная связь | Поможем написать вашу работу!
МегаЛекции

ЭнтеробиозҒа Қырынды алу алгоритімі




Ескерту.

Жел шығ арғ ыш тү тікшені енгізу терең дігі баланың жасына байланысты болады (жаң а туғ ан нә рестелерде 6-8 см).

ЭНТЕРОБИОЗҒ А Қ ЫРЫНДЫ АЛУ АЛГОРИТІМІ

 

Кө рсеткіші: қ ұ рт ауруын анық тау жә не одан ә рі емдеу

Керекті қ ұ ралдар:

  • 50% глицерин немесе натрий гидрокарбонатының 1% ерітіндісі
  • таза ағ аш шпатель
  • резең ке қ олғ ап
  • заттық жә не жабынды шыны
  • крафт-қ ағ аз, резең ке, бланк-жолдама

Бағ а, балдар

Барлы ғ ы орындал-ды –1 б Орында луы толық емес немесе қ ателік тер бар -0, 5 б Орын далма-ды немесе дұ рыс емес - 0 б
Амандасу. Ө зін таныстыру. Анасымен танысып, ө зіне ың ғ айлы жағ дайда жайғ асып отыруды ұ сыну. Шараны орындау барысында тиімді ара қ ашық тық ты сақ тау. Анасын тыныштандыру (уайымдамаң ыз, бә рі жақ сы болады, біз сіздің балаң ызғ а кө мек кө рсетеміз). Анасына анализ тапсыру керектігін айтып жеткізу: анализ қ ұ рт ауруын анық тау ү шін керек, бұ л жағ дайда бала аурушаң, ұ йқ ысы мазасыз болуы мү мкін. Шара ауырсынусыз, қ ауіпіз жә не сіздің қ атысуың ызбен болады. Сіз келісесіз бе? Анасынан рұ қ стын алу, екіжақ ты келісім алу арқ ылы. ( келіседі ме жоқ па) Анасына шараның іс-ә рекетін айтып жеткізу: шпатель арқ ылы, біз анус маң ының қ ыртыстарынан қ ырын аламыз.      
2. Қ олды гигиеналық ә діспен ө ң деу, қ ұ рғ ату, резең ке қ олғ ап жә не маска кию.      
3. Дезерітіндімен жө ргектейтін ү стелді ө ң деу, жө ргек тө сеу Анасын баланың тө менгі жақ киімін шешуін сұ раймыз.      
4. Шпательдің ұ шын 50%глицеринге немесе натрий гидрокарбонатының 1% ерітіндісіне малу. Заттық шынығ а 1 тамшы 50% глицерин тамызу.      
5. Сол қ олмен баланың жамбастарын ашып, анус маң ындағ ы қ ыртыстардан жә не тік ішектің тө менгі бө лігінен шпательмен қ ырна алу, одан ә рі анасы баласын алып киіндіруге болады.      
6.  Шпательдің қ ырна алынғ ан ұ шын заттық шыныдағ ы глицерин тамшысының ү стіне салу, жапқ ыш шынымен жабу.      
7.  Шыныларды крафт-қ ағ азғ а орап, резең кемен бекіту      
8. Қ олғ апты шешу, арнайы қ орапқ а салу. Қ олды жуу, кептіру.      
9. Жолдама жазып материалды зертханағ а 1 сағ кө лемінде жеткізу.      
 Шараны мейіргерлік парақ қ а тиісті мә ліметтерді енгізу. Анасына балада мазасызданулар болса, емханағ а бару керектігін айтып тү сіндіру. Кері байланыс қ атынасын жү ргізу (тү сіну дең гейін тексеру). Анасынан кең естерді тү сінгенін, сұ рақ тары болуын сұ рау, сіз берген кең естерді қ айталап шығ уын ө тіну. Қ оштасу. Шығ арып салу      

Барлығ ы

     

Ескерту. Пациентке (ата-анасына) тексеріске таң ертең гі уақ ытта ү лкен дә ретке отыру алдында келу қ ажеттігін ескерту қ ажет.

Қ АУІПСІЗ ИММУНОПРОФИЛАКТИКАНЫҢ НЕГІЗГІ Қ АҒ ИДАЛАРЫ

Иммунопрофилактика қ ағ идалары Қ ағ идаларды жү зеге асыру
1. Иммунизация алатын баланың толық денінің сау болу принципі - Иммунизация алдында баланың даму тарихында (ф112) оның денінің саулығ ы жә не белгілі бір егуге рұ қ сат берілгені туралы жазудың барлығ ын тексеру  
2. Санитарлы-гигиеналық нормаларды бұ лжытпау орындау принципі -Егу жұ мысына тек дені сау мед. қ ызметкерлер жіберіледі (қ олдарында азғ антай да жарақ аттары, тері жә не шырыш қ абаттарында ірің ді зақ ымданулар болмау керек) -Вакцинацияның алдында: а) егу бө лмесінде: еденді, қ абырғ аларды, жиһ аздарды дезерітіндімен сү рту; ү стелдерді, кушеткаларды стерильді жаймалармен жабу; б) вакцина жасаушы істеу міндетті: тырнағ ын қ ысқ алап қ июғ а; таза халат, қ алпақ киюге; сақ иналарын, білезіктерін шешуге; қ олдарын мұ қ ият сабынмен жуып, саусақ тарының ұ штарын спиртпен сү ртуге -БЦЖ вакцинациясына жә не туберкулинодиагностика-сына арналғ ан барлық керекті заттарды бө лек сақ тау  
3. Вакциналық препарат-тарды дұ рыс сақ тау принципі -Вакциналарды тоң азытқ ышта сақ тау -Егер аннотациясы бойынша рұ қ сат етілсе, ашылғ ан ампуладағ ы вакцинаны дә ке салфеткасының астында, тоң азытқ ышта (жә не БЦЖ, кызылша, «тримовакс» вакциналары ү шін жарық тан сақ тайтын конуста) ұ сталғ ан жағ дайда тек алғ ашқ ы 2-4 сағ атта ғ ана қ олдану   
4. Вакцинаны қ олдану алдында тексеру принципі -Вакцинаны салу алдында тексеру: жарамдылық мерзімін, вакцинаның қ орабындағ ы жә не ампуладағ ы (флакондағ ы) атын; ампуланың жағ дайын (жарылуы, сынуы); вакциналық препараттың жағ дайын (тү сі, ә р тү рлі қ оспалардың болуы жә не т. б. )
. Вакцина салу ә дісін қ атаң сақ тау принципі · БЦЖ тері ішіне салынады · АКДС-вакцина – бұ лшық етке · АДС, АД-анатоксиндері – бұ лшық етке немесе тері астына · Полиомиелит (сал) – ауыз арқ ылы (per os) · Паротит, корь (мысқ ыл, қ ызылша) моновакцинасы – бұ лшық етке ·  «Энджерикс» (гепатит В қ арсы) – бұ лшық етке «Хаврикс» (гепатит А қ арсы) – бұ лшық етке
6. Жасалғ ан вакцинацияны анық тіркеу принципі Жасалынғ ан егу туралы мә ліметті; (иммунизация жасалғ ан кү нді, вакциналық препараттың атын, салу ә дісін, препараттың дозасы мен сериясын) профилактикалық егу журналына, егу сертификатына, баланың даму тарихына (ф112), проф. егу кртасына (ф63) енгізу керек  
7. Вакцинациядан кейінгі асқ ынуларды қ атаң тү рде тіркеу принципі -Егілгендерді бақ ылау: - егу ө ткізілгенне кейін 1 сағ ат кө лемінде; - тірі вакциналардан кейін 5, 6 жә не 10, 11 кү ндері ү й жағ дайында; - тірі емес вакциналардан кейін келесі 3 кү н бойы (ата-аналар мен туысқ андарына егу ө ткізілгені туралы ескерту) -Вакцинациядан кейін реакция болғ ан жағ дайда тез арада дә рігерге хабарлау

МАНТУ СЫНАҒ ЫН Қ ОЮ АЛГОРИТМІ

 

 Кө рсеткіші жә не мақ саты: диагностикалық

Осн Керекті қ ұ ралдар:

· мақ та шариктері, салфеткалар, пинцет бар стерильді ү стел

· резең ке қ олғ ап

· стандартты туберкулин

· ампула қ оюғ а арналғ ан мензурка

· туберкулин шприці

· қ олданылғ ан шприцті тастайтын арнайы қ орап

· қ олданылғ ан заттар салатын дез ерітіндісі бар ыдыс

· 70% спирт

Бағ а, балдар

Барлы-ғ ы орындал-ды –1 б Орындалуы толық емес немесе қ ателік-тер бар -0, 5 б Орын-далма-ды немесе дұ рыс емес - 0 б
Амандасу. Ө зін таныстыру. Анасымен танысып, ө зіне ың ғ айлы жағ дайда жайғ асып отыруды ұ сыну. Шараны орындау барысында тиімді ара қ ашық тық ты сақ тау. Анасына шараның мақ саты мен керектігін айтып жеткізу: шара иммунизация (процедурный) кабинетінде жө ргектеуге арналғ ан ү стелдің ү стінде ө ткізіледі. Біз сіздің баланыздың қ олына екпе саламыз, 3 кү н ө ткенде (72 сағ ат) сіз баланыздың екпесінің қ орытындысын оқ уғ а келесіз. Шара ептеп жайсыз, ауырсынусыз (немесе жең іл ауырсынумен) болады, ен бастысы балағ а қ ауіпіз жә не сіздің қ атысуың ызбен болады. Бұ л шара сіздің балаң ыздың ағ засында қ оздырғ ыштың бар ма, жоқ па екенін анық тау ү шін керек. Сіз келісесіз бе? Анасынан рұ қ стын алу, екіжақ ты келісім алу арқ ылы. ( келіседі ме жоқ па)      
2.  Қ олды гигиеналық ә діспен ө ң деу, қ ұ рғ ату, резең ке қ олғ ап кию.      
    Дезерітіндімен жө ргектейтін ү стелді ө ң деу, жө ргек тө сеу. Иммунопрофилактиканың 1-4 қ ағ идаларын ұ йымдастыру жә не орындау.      
4. Қ ораптан туберкулин ерітіндісі бар ампулаларды алып, мойынын 70%спиртке малынғ ан мақ та шаригімен сү рту. Стерильді салфеткамен жауып сындыру. Қ олданылғ ан мақ та шариктерін, салфетканы дезерітіндісі бар ыдысқ а салу. Ампуланы мензуркағ а қ ою.      
5. Туберкулин шприцінің қ орабын ашу. Шприцке қ алпағ ымен инені кигізужә не канюляғ а инені бекіту, қ алпағ ын шешу. Туберкулин ерітіндісі бар ампуладан 0, 2 мл препаратты сорып алу. Қ алғ ан туберкулині бар ампуланы мензуркағ а қ ою, стерильді дә кемен жабу. Шприцтен ауаны стерильді мақ тағ а 0, 1 мл дейін шығ ару (мақ таныдезерітіндіге салу). Шприцті стерильді ү стелдегі салфетканың астына қ ою.      
6.  Баланың білегінің орта бө лігін 70%спиртке малынғ ан стерильді мақ та шаригімен ө ң деу (шарикті дезерітіндісі бар ыдысқ а салу). Спирт кепкенше тосу.      
7. Сол қ олдың 1 жә не 2 саусақ тарымен теріні керіу, иненің тесігін жоғ ары қ аратып, шприцті 10-150 ұ стап, жайлап тері ішіне туберкулинді енгізу (белгісі «лимон қ абық шасы»). Инені алу. Инъекция орнын спиртпен ө ң деуге болмайды.      
 Туберкулин шприцін қ орапқ а салу. Қ олғ апты шешу, қ орапқ а салу. Қ олды жуу, кептіру.      
9.  Анасын бала мен 72 сағ ат (3 кү н ) ө ткен соң Манту сынамасын бағ алау ү шін шақ ырамыз. Манту сынамасын бағ алау 72 сағ аттан кейін ө ткізіледі: «Теріс қ орытынды» -ине ізі «Кү дікті»- папула 1-4 мм «Оң » -папула 5мм жә не одан жоғ ары «Гиперергиялық реакция» -папула 15 мм жә не одан жоғ ары      
 Анасына ө ткізілген шараның болжамы, асқ ынулары жә не қ ортындысы туралы мә лімет беру. Шараны мейіргерлік парақ қ а тиісті мә ліметтерді енгізу. (екпе егу картасына) Анасына балада қ андайда бір асқ ынулар болса медбике (фельдшер)-ді шақ ыру керектігін тү сіндіру. Кері байланыс қ атынасын жү ргізу (тү сіну дең гейін тексеру). Анасынан кең естерді тү сінгенін, сұ рақ тары болуын сұ рау, сіз берген кең естерді қ айталап шығ уын ө тіну. Қ оштасу. Шығ арып салу      

Барлығ ы

     

 

Поделиться:





Воспользуйтесь поиском по сайту:



©2015 - 2024 megalektsii.ru Все авторские права принадлежат авторам лекционных материалов. Обратная связь с нами...