 |
Ларингоспазм кезіндегі шҰҒыл кӨмек кӨрсету алгоритімі
|
|
|
|
ЛАРИНГОСПАЗМ КЕЗІНДЕГІ ШҰ Ғ ЫЛ КӨ МЕК КӨ РСЕТУ АЛГОРИТІМІ
|
| Кө рсеткіші: ларингоспазм Мақ саты: дыбыс желбезегінің тарылуын жою.
|
Бағ алау, балл бойынша | ||||
| Барлығ ы орындал-ды –1 б | Орындалуы толық емес немесе қ ателіктер бар -0, 5 б | Орындалма-ды немесе дұ рыс емес - 0 б | ||||
| 1. | Амандасу. Ө зін таныстыру. Анасымен танысып, ө зіне ың ғ айлы жағ дайда жайғ асып отыруды ұ сыну. Шараны орындау барысында тиімді ара қ ашық тық ты сақ тау. Анасын тыныштандыру (уайымдамаң ыз, бә рі жақ сы болады, біз сіздің балаң ызғ а шұ ғ ыл кө мек кө рсетеміз). Анасына шұ ғ ыл кө мектің керектігін айтып жеткізу: сіздің баланызда дауыс желбезгінің тарылуы. Бұ л шара, сіздің қ атысуыныз бен ө ткізіледі. Ө тінемін кедергі жасаманыз, барлық сұ рақ тарды кейін талқ ылайыз. | |||||
| 2. | Баланы қ атты, тегіс жерге жатқ ызу. Қ ысып тұ рғ ан тар киімнен босату | |||||
| 3. | Таза ауаның болуын қ амтамасыз ету. Тыныштық жағ дай жасау. Баланы қ олғ а алуғ а болады. | |||||
| 4. | Балағ а суық су шашу, жамбасын шапалақ тау, шпателмен тілдің тү бін басу, мақ тамен тө менгі мұ рын жолдарын тітіркендіру, мұ рнына ү рілеу. | |||||
| 5. | Тиімсіздік кезінде бұ лшық етке реланиум 0, 5 % (0, 1 мл/жасына) енгізу. | |||||
| 6. | Міндетті тү рде кө к тамырғ а 10% кальций глюконат енгізу 1, 0 мл/жасына(организмде кальцидің тө мендеуіне байланысты) | |||||
| 7. | Шара тиімсіз болса – трахеяның интубациясы. | |||||
| 8.. | Жү рек тоқ тағ ан жағ дайда – жү рекке тікелей емес массаж. Тыныс алуы қ алпына келгенде - оттегі беру. | |||||
| 9.. | Анасынан ашық жә не жабық сұ рақ сұ рау арқ ылы толық анамнез жинау. Ларингоспазм – бұ л айқ ын спазмофилияның тү рі. Ерте жастағ ы балаларда дамиды. . Кө біне жылау, айғ айлау, баланың қ орқ уы кезінде дамиды. Шулы жә не сырылдағ ан тыныс алумен жә не дем алысынң бірнеше секундқ а тоқ талуымен анық тлады. Бұ л кезе бала бозарады, одан ә рі цианоз жә не қ ысқ а мерзімді есін жоғ алту пайда болады, ұ стама терең - шулы «ә теш айқ айы» тә різдес тыныс алумен аяқ талады. Ұ стамадан кейін бала ұ йқ ығ а кетеді. Бұ л жағ дай қ ырысып –тырысуғ а, жү йке- бұ лшық ет қ озғ ыштығ ына ә келуі мү мкін, | |||||
| 10. | Шараны қ орытындылау жә не мейіргерлік парақ қ а тиісті мә ліметтерді енгізу. Анасына баланың жағ дайын бақ ылау керек екендігін, жә не бұ л жағ дайдың қ айталанғ ан кезінде, шұ ғ ыл тү рде медбике (фельдшер)-ді шақ ыру керектігін тү сіндіру қ ажет, жә не де госпитализация ұ сыну керек. Анасына кең естер беру жә не кері байланыс қ атынасын жү ргізу (тү сіну дең гейін тексеру). Анасынан кең естерді тү сінгенін, сұ рақ тары болуын сұ рау, сіз берген кең естерді қ айталап шығ уын ө тіну. -Қ оштасу. Шығ арып салу.. | |||||
|
Барлығ ы
| ||||||
ТЫНЫС АЛУ ЖӘ НЕ ЖҮ РЕК СОҒ УЫ ТОҚ ТАЛҒ АНДАҒ Ы КӨ МЕК КӨ РСЕТУ АЛГОРИТІМІ
|
| кө рсеткіші: тыныс алуының тоқ тауы жә не пульстың болмауы
мақ саты: шұ ғ ыл дә ргкрге дейінгі кө мек кө рстеу |
бағ асы, балдар | ||||||
| Барлы ғ ы орындал-ды –1 б | Орында луы толық емес немесе қ ателік тер бар -0, 5 б | Орын далма-ды немесе дұ рыс емес - 0 б | ||||||
| Амандасу. Ө зін таныстыру. Шұ ғ ыл кө мек кө рсету кезінде тиімді ара қ ашық тық ты сақ тау. Анасын тыныштандыру (уайымдамаң ыз, бә рі жақ сы болады, біз сіздің балаң ызғ а шұ ғ ыл кө мек кө рсетеміз). Анасына шұ ғ ыл кө мектің керектігін айтып жеткізу: сіздің балаң ыздың тынысы жоқ жә не жү ректің тоқ тауы, бізге шұ ғ ыл тү рде кө мек кө рсету керек. Шұ ғ ыл кө мек кө рсету кезінде сіздің қ атысуың ызғ а болады, кейін баланың жағ дайына қ атысты, қ ажет сұ рақ тарды қ оюың ызғ а болады. | ||||||||
| 2. | Қ олды гигиеналық ә діспен ө ң деу, қ ұ рғ ату, резең ке қ олғ ап кию. Баланы арқ асымен тегіс, қ атты жерге жатқ ызу. Иық астына валик салу. Он жағ ынан тұ ру. | |||||||
| Баланың басын абайлап артқ а қ арай шалқ айту, иегін кө теру. | ||||||||
| Жоғ арғ ы тыныс жолдарын шырыштан, бө где заттардан тазарту – резең ке грушамен немесе электросорғ ышпен. | ||||||||
| Баланың аузына жә не мұ рнына салфетка салу. Терең дем алып ө з аузың ызды тығ ыздап орналастырың ыз: баланың аузы жә не мұ рын ү стіне (1 жасқ а дейінгі балаларғ а); баланың аузының немесе мұ рынының ү стіне (ересек жастағ ы балағ а). | ||||||||
| Баланың кеудесі абайлап, ақ ырын кө терілуге жеткілікті мө лшерде ауаны баланың тыныс алу жолдарына ү ріп енгізу (баланың жасы неғ ұ рлым кіші соғ ан сә йкес енгізілетін ауаның кө лемі аз болу қ ажет). Ү зіліс жасап баланың кеудесі тө мен тү скенге дейін тосу. | ||||||||
| Қ олдардың керекті бө лігін тө с сү йегінің тө менгі 3/1 бө лігіне орналастыру, бірақ семсер тә різдес ө сіндіге емес: а) жаң а туғ ан нә рестелерде - екі қ олдың ү лкен саусақ тарымен баланың кеудесі айналдыра ұ стау (қ алғ ан саусақ тарды баланың арқ асына салу) немесе бір алақ анның екі саусағ ы (2 жә не 3 саусақ тар), екінші алақ ан арқ а астына салынады; б) 1 жасқ а дейінгі балаларда - бір алақ анның екі саусағ ы (2 жә не 3 саусақ тар); в) 1-7 жасқ а дейінгі бала – бір қ олдың алақ анының кең бө лігі; г) 7 жастан асқ ан балаларда – екі алақ анды «кө белек» тә різдес айқ астыра ұ стау. Поместить два больших пальца правой и левой руки на нижнюю треть грудины( не мечевидный отросток), остальные пальцы под спину ребенка. | ||||||||
| Тө с сү йегін ортаң ғ ы жә не тө менгі бө ліктерінің шекарасында келесі терең дікке тө мен қ арай басу: а) 1-1, 5 см – нә рестелерде; б) 1-2, 5 см – 1 жасқ а дейінгі балаларда; в) 3-3, 5 см – ересек жастағ ы балаларда. 5. Кеудеге қ ысымды азайтып бастапқ ы қ алыпқ а оралу (қ олды нү ктеден алмаймыз). Жасанды дем беруді тікелей емес массажбен қ атар ө ткізгенде: 1: 3 қ арым қ атынасымен (1 рет дем беру, 3 рет кеудеге басу) – жаң а туғ ан нә рестелерде; 2: 15 қ арым қ атынасымен (2 рет дем беру, 15 рет кеудеге басу) – 1 жасқ а дейінгі балаларғ а; 2: 30 қ арым қ атынасымен (2 рет дем беру, 30 рет кеудеге басу) – 1 жастан асқ ан балаларғ а. | ||||||||
| Реанимациялық шаралар ө ткізуді бастаудан 1 минут ө ткеннен кейін ө мірілік маң ызды қ ызметтерінің қ алпына келуін тексеру қ ажет (тыныс алуы, пульсі). Реанимациялық шараларды немесе тіршілік ету қ ызметтері қ алпына келгенше, немесе жедел жә рдем келгенше, немесе ө лілік таң балар пайда болғ анша ө ткізу қ ажет. | ||||||||
| Анасына ө ткізілген шараның болжамы, асқ ынулары жә не қ ортындысы туралы мә лімет беру. Шараны мейіргерлік парақ қ а тиісті мә ліметтерді енгізу. Анасына балада қ андайда бір асқ ынулар болса, қ айталанса медбике (фельдшер)-ді шақ ыру керектігін тү сіндіру. Кері байланыс қ атынасын жү ргізу (тү сіну дең гейін тексеру). Анасынан кең естерді тү сінгенін, сұ рақ тары болуын сұ рау, сіз берген кең естерді қ айталап шығ уын ө тіну. Қ оштасу. Шығ арып салу | ||||||||
|
Барлығ ы
| ||||||||
Ескерту: Реанимацияның халық аралық дең гейдегі схемасы 4 бө ліктен тұ рады.
Бұ л схема «Элементарлы реанимация негіздері» деп аталады.
|
|
|
Воспользуйтесь поиском по сайту:
©2015 - 2024 megalektsii.ru Все авторские права принадлежат авторам лекционных материалов. Обратная связь с нами...