 |
Дозировка. Показания. Главные отличия от цефотаксима: высокоактивен против P.aeruginosa. 1. Синегнойная инфекция, включая менингит.
|
|
|
|
Дозировка
Парентерально - 1, 0-2, 0 г/сут в 1 введение; при менингите - 2, 0-4, 0 г/сут в 1-2 введения; при острой гонорее - 0, 25 г внутримышечно однократно. При внутримышечном введении разводить в 1% растворе лидокаина.
Формы выпуска Флаконы по 0, 25 г, 0, 5 г, 1, 0 г и 2, 0 г порошка для приготовления раствора для инъекций.
ЦЕФТАЗИДИМ (Фортум, Кефадим)
Главные отличия от цефотаксима: высокоактивен против P. aeruginosa, часто превосходят пиперациллин, аминогликозиды и ципрофлоксацин; менее активен в отношении грамположительных кокков (стафилококков, пневмококков);
Показания
1. Синегнойная инфекция, включая менингит.
2. Нозокомиальная пневмония.
3. Тяжёлые внебольничные и нозокомиальные инфекции МВП.
4. Интраабдоминальные и тазовые инфекции (в сочетании с антианаэробными препаратами).
Дозировка Внутривенно - 2, 0-4, 0 г/сут в 2 введения, при менингите - 6, 0 г/сут в 3 введения.
Формы выпуска Флаконы по 0, 25 г, 0, 5 г, 1, 0 г и 2, 0 г порошка для приготовления раствора для инъекций.
ЦЕФОПЕРАЗОН (Цефобид)
Главные отличия от цефотаксима: действует на P. aeruginosa, но несколько слабее, чем цефтазидим; хуже проникает через ГЭБ;
Показания
1. Тяжёлые инфекции ВДП (острый и хронический синусит - при необходимости парентерального лечения).
2. Тяжёлые инфекции НДП (внебольничная и нозокомиальная пневмония).
3. Тяжёлые внебольничные и нозокомиальные инфекции МВП.
4. Интраабдоминальные и тазовые инфекции (в сочетании с антианаэробными препаратами).
5. Тяжёлые инфекции кожи, мягких тканей, костей и суставов.
6. Сепсис.
Ввиду того, что цефоперазон недостаточно хорошо проникает через ГЭБ, его не следует применять при менингите.
Дозировка Парентерально - 4-12 г/сут в 2-3 введения (при синегнойной инфекции вводится каждые 6-8 ч).
|
|
|
Формы выпуска Флаконы по 1, 0 г и 2, 0 г порошка для приготовления раствора для инъекций с приложением растворителя (вода для инъекций).
ЦЕФОПЕРАЗОН/СУЛЬБАКТАМ
Представляет собой комбинацию цефоперазона с ингибитором β -лактамаз сульбактамом в соотношении 1: 1, является единственным ингибиторозащищенным цефалоспорином.
По сравнению с цефоперазоном значительно более активен против микроорганизмов, образующих β -лактамазы - грамотрицательных бактерий семейства Enterobacteriaceae, ацинетобактеров. В отличие от других цефалоспоринов хорошо действует на B. fragilis и другие неспорообразующие анаэробы, поэтому при инфекциях брюшной полости и малого таза может применяться в виде монотерапии. По активности в отношении синегнойной палочки соответствует цефоперазону.
Показания
1. Тяжёлые внебольничные и нозокомиальные (в том числе синегнойные) инфекции:
2. ВДП (острый и хронический синусит - при необходимости парентерального лечения);
3. НДП (внебольничная и нозокомиальная пневмония, абсцесс легкого);
4. ЖВП (острый холецистит, холангит);
5. МВП (острый пиелонефрит);
6. интраабдоминальные и тазовые;
7. Сепсис
Дозировка Парентерально - 2, 0-4, 0 г/сут в 2-3 введения. В тяжелых случаях - до 8 г/сут.
Форма выпуска Флаконы по 2, 0 г порошка для приготовления раствора для инфузий.
ПЕРОРАЛЬНЫЕ ЦЕФАЛОСПОРИНЫ III ПОКОЛЕНИЯ
ЦЕФИКСИМ (Цефспан, Супракс)
Спектр активности По сравнению с пероральными цефалоспоринами II поколения более активен против грамотрицательной флоры - H. influenzae, M. catarrhalis, N. gonorrhoeae и семейства Enterobacteriaceae. Действует на стрептококки, включая БГСА, однако активность против пневмококков и стафилококков ниже, чем у цефуроксима.
Фармакокинетика Биодоступность при приеме внутрь составляет около 50%. Выводится преимущественно с мочой и частично с желчью.
|
|
|
Показания
1. Обострение хронического бронхита, вызванное H. influenzae или M. catarrhalis.
2. Инфекции МВП, вызванные полирезистентной флорой.
3. Шигеллез.
4. Гонорея.
5. Пероральный этап ступенчатой терапии после применения парентеральных цефалоспоринов III - IV поколения.
Дозировка
Внутрь - 0, 4 г/сут в 1-2 приёма независимо от приёма пищи.
Формы выпуска Капсулы по 0, 1 г, 0, 2 г и 0, 4 г; порошок для приготовления суспензии 100 мг/5 мл.
ЦЕФАЛОСПОРИНЫ IV ПОКОЛЕНИЯ
К цефалоспоринам IV поколения относятся цефепим и цефпиром, близкие по многим свойствам. Цефалоспорины IV поколения характеризуются большей устойчивостью, чем все другие цефалоспорины, к действию β -лактамаз. По сравнению с цефалоспоринами III поколения более активны против грамположительных
ЦЕФЕПИМ (Максипим)
|
|
|
