 |
13. Подавление кашлевого раздражения техника кашля - Huffing - FET
|
|
|
|
13. Подавление кашлевого раздражения техника кашля - Huffing - FET
Когда мы кашляем?
Кашель - важный механизм очищения лёгких. В результате раздражения стенок бронхов возникает так называемый кашлевый рефлекс. Так из лёгких выводятся, например, инородные тела и слизь, (см. предыдущую главу). Важно, однако, чтобы кашель был эффективным:
- эффективный кашель: слизь отхаркивается после одного или двух толчков кашля;
- неэффективный: продолжительный приступообразный кашель без выделения слизи.
Как избежать неэффективного кашля?
Если кашель начинается слишком рано, то прерывается эвакуация выделяемой слизи, а при продолжительном кашле сдавливаются дыхательные пути. Поэтому надо всегда стараться подавлять кашлевое раздражение.
Больным, склонным к неэффективному кашлю, 
рекомендуется либо самим, либо вместе с инструктором по лечебной физкультуре попробовать следующее:
- сглотнуть слюну;
- вдохнуть, как бы принюхиваясь;
- задержать воздух (закрыть нос и рот);
- между отдельными фазами с задержкой воздуха, дальше дышать поверхностно, сосредотачивая при этом внимание на дыхательных движениях;
- сначала медленно вдохнуть, (чтобы расширить дыхательные пути ), затем задержать воздух и лишь после этого делать короткие вдох и выдох.
- попить: теплое или, наоборот, холодное;
- положение: голова выше уровня туловища, попробовать исходные положения, облегчающие дыхание.
- дозированное сопротивление дыханию со сжатыми губами,
- успокаивающее поглаживание по спине;
- захват, разминание кожи проводится либо самостоятельно, либо помощником
Кашлять надо правильно!
Как выполняется техника кашля?
Как только слизь поступает в гортань или верхний участок трахеи, кашлять с сомкнутыми губами или ртом, прикрытым рукой, чтобы слизь прошла в направлении рта через как можно шире открытые дыхательные пути.
|
|
|
Правильно - третий вариант! Губы сомкнуты, рот прикрыт
Откашливание в прибор Флаттер или в PEP-маску может оказать заметную помощь.
Huffing - FET
Другим видом техники дыхания, способствующим отводу секрета, является, так называемый, Huffing, (учащённый, прерывистый выдох через рот) - один из приёмов FET ( F orced E xpiration T echnique) = техника усиленного выдоха. При широко открытых дыхательных путях производится быстрый толчкообразный выдох, при помощи которого удаляется слизь.
FET - один из приёмов дыхания, разработанных Бернис Томпсон (Bernis Thompson). Однако в Германии, за исключением Huffing, эти приёмы редко применяются.
Как действует Huffing?
Во время быстрого выдоха возникает сильный поток воздуха, транспортирующий слизь в направлении рта по крупным дыхательным путям. Впоследствии слизь может быть удалена коротким отхаркиванием.
Как осуществляется учащённо-прерывистое дыхание Huffing?
После медленного вдоха с последующей задержкой вдоха производятся быстрые прерывистые выдохи через рот.
Характерным признаком этого вида выдоха является то, что сразу же наступает напряжение мышц живота. Рекомендуется производить не более одного - двух прерывистых выдохов. Затем следуют спокойные глубокие вдохи.
Во избежание сужений дыхательных путей необходимо строго дозировать работу мышц, участвующих на выдохе.
|
|
|
