Ж.Ахметов. Патологиялық анатомия

Ж. Ахметов. Патологиялық анатомия

салалы бү лшық ет талшық тары да болады. Гломусангиома терідегі гломустардан, артерия жене вена жү йелерін біріктіруші қ ан та-мырлардан, оң ың ішінде Суке-Гойер ө зегі деп аталатын артерия-лық бө лігінен ө сетін ісік. Микроскоппен қ арағ анда ісіктің тө ртіпсіз орналасқ ан, ішкі қ абаты эң цотелиймен қ апталғ ан майда саң ылау тө різді қ ан тамырларынан тү зілгендігі кө рінеді. Олардың пішіні домалақ не сопақ ша, цитоплазмасы ашық, ядролары гиперхром-ды боялғ ан тығ ыз, эпителиоидты жасушалар қ оршап жатады. Қ атерсіз гемагиоперицитома капилляр айналасындағ ы перицит жа-сушаларьшың кө бейіп ө сіп кетуімен сипатталады. Эндотелий жа-сушаларың да ө згерістер болмайды. Лимфангиома лимфа тамырла­рынан ө сетін ісік. Олардың капиллярлық, каверналық, кистоздық тү рлерін ажыратады. Лимфангиома жайылмалы тү рде не бірнеше кисталардан тү зілген тү йін тү рінде ө седі, ол жайылмалы тү рде ө скенде ісік пайда болғ ан жер ү лкейіп, тідце макроглоссия, ерінде макрохейлия деп аталатын ө згерістерге ә келеді. Кистоздық лим-фангиоманы кесіп қ арағ анда олардың ішінде сә л сарғ ыштау, мө лдір сү йық тық кө рінеді.

Қ атерсіз синовиома кө бінесе ірі буьщцарда кездесетін, кө дценең і бірнеше сантиметрге жететін, қ оң ыр аралас ақ шыл тү сті қ атты ісік. Синовиоманың бір фазалы жө не екі фазалы тү рлері бар. Бір фазалы синовиома негізінен ү ршық тө різді, ал кейде тек ірі, ци­топлазмасы ашық тү сті жасушалардан қ ү ралғ ан. Екі фазалы сино-виомада аталғ ан жасушалардың екі тү рі де кездеседі. Олардың ара-сың ца эпителийге ү қ сас жасушалармен астарланғ ан ө зектер пайда болады. Ісік жасушаларынын арасында қ ү рамында май тіні бар ксантомдық жө не полиморфты ядролы алып жасушалар да кө рінеді. Бү л ісікке гемосидерин жиналып қ алу тө н. Кейде сү йекке жә не шеміршекке айналғ ан алқ аптар кө рінеді.

Мезотелиома сірлі қ абақ тардың ішкі қ абатын астарлап жата-тын мезотелий жасушаларының ісігі. Қ атерсіз мезотелиома бар-лык, сірлі қ абық тардан, ө сіресе, плеврадан жиі ө сетін, қ атты кон-систенциялы ісік. Ол озінің микроскоптық кө рінісі бойьшша жа-сушағ а бай фиброманы елестетеді.

Остеома сү йек тінінің ісігі, оның тығ ыз жө не кеуек тү рлері бар. Қ альшты жағ дайда сү йек белгілі бір ретпен жайғ асқ ан сү йек белдеулерінен тү зілген болса, остеомада олар ер тү рлі бағ ытта орналасқ ан жө не жетілу мерзімі ө р тү рлі сү йек тінінін қ ү ралғ ан, араларында пластинкалық жө не талшық тық сү йек тіні, кең ейген гаверс ө зектері, сү йектің сорылу ошақ тары да корінеді.

Остеоидтық — остеома (қ атерсіз остеобластома) сү йектердің диафизінде кездесетін. диаметрі 1 сантиметрден аспайтын қ атерсіз

64-сурет. Хондрома

ісік. Ол бір-бірімен жалғ асып жатқ ан сү йекке ү қ сас жә не кальций тү здары аз сү йек беддеулерінен тү рады. Олардың арасында кө пяд-ролы алып жасушалар - остеокластар жә не дө некер тін элементтері осіп кеткен.

Хондрома гаалин шеміршегінен ө сіп шығ атын қ атты ісік (64-сурет). Ең кө п кездесетін жері қ олдың, аяқ тың майда сү йектері, омыртқ а. Ісік сыртқ а қ арап оссе - оны экхондрома деп, сү йек ө зегіне қ арап оссе - энхондрома деп атайды. Хондрома негізгі зат ішінде жеке-жеке тү йіншелер тү рінде орналасқ ан толық не шала жетілген шеміршек жасушаларынан тү зілген. Қ атерсЬ хондробластома ара-лык затқ а оте бай, хондробласт жасушаларынан тү зілген ісік. Олар-дың арасында копядролы алып жасушалар (остеокластар) да бар.

Мезенхиманың қ атерлі ісіктері

Мезенхимадан осетін қ атерлі ісіктерді саркома (грекше sarcos - ет) деп атайды, олар кесіп қ арағ анда балық етіне ү қ сас.

Саркоманың мезенхиманың қ атерсіз ісіктерінен айырмашы-лығ ы, онда жасуша атипизмі жақ сы дамығ ан, митоздар кө п, айна-ласындағ ы тіндерге ене ө сіп негізінен гематогенді метастаздар береді. Ісіктің тез осуіне байланысты саркомда некроз ошақ тары пайда болады.

Фибросаркома дә некер тіннің қ атерлі ісігі, ол аяқ -қ оддың жоғ а-рғ ы бө лігің це, жү мсақ тіндердің арасында тү йін тү рінде немесе айналасьшдағ ы тіндерге ене ө скен ісік тү рінде байқ алады (65-су-рет). Фибросаркома басқ а саркомаларғ а карағ анда баяу ө скендіктен,