 |
Туберкулёз радужной оболочки. (iritis tuberculosa). Приобретённые аномалии радужки и зрачка. Врождённые аномалии радужной оболочки
|
|
|
|
ТУБЕРКУЛЁЗ РАДУЖНОЙ ОБОЛОЧКИ
(Iritis tuberculosa)
Туберкулёз радужной оболочки представляет вторичный процесс, развивающийся при общем туберкулёзе. Он встречается, главным образом, у крупного рогатого скота, реже - у свиней, кошек и птиц.
Клинические признаки. Вместе с общими симптомами ирита отмечаются характерные местные изменения. Наружная поверхность радужки становится неровной; на ней видны многочисленные, различной величины узелки жёлтого или зеленовато-жёлтого цвета, частью распавшиеся. Иногда цвет радужки также изменён в зеленовато-жёлтый; её поверхность может быть покрыта тонким фибринозным налётом. Капсула хрусталика нередко бывает помутневшая, кажется грязно-серо-жёлтой и покрыта фибринозными массами. Одновременно может наблюдаться и туберкулёз роговицы.
Диагноз ставят на основании бактериологического исследования.
Течение хроническое. Прогноз неблагоприятен.
Лечение не разработано.
ПРИОБРЕТЁННЫЕ АНОМАЛИИ РАДУЖКИ И ЗРАЧКА
Расширение зрачка (mydriasis) наблюдается как физиологическое явление при пребывании животного в темноте. Патологическое расширение вызывается параличом зрительного нерва и сетчатки или глазодвигательного нерва, раздражением шейного отдела симпатического нерва. Оно встречается при отравлениях, страданиях головного мозга, инфекционных болезнях. Из фармакологических средств расширяют зрачок атропин, скополамин, гоматропин.
Сужение зрачка (myosis) наблюдается при воспалении сосудистого тракта и как рефлекторное явление при других воспалительных процессах глаз (ретинит, кератит и др. ).
Myosis spastica вызывается раздражением глазодвигательного нерва при заболеваниях головного мозга, при поражении спинного мозга и шейной части симпатического нерва, а также в результате применения некоторых фармакологических средств (эзерин, ареколин, пилокарпин). Как физиологический акт, myosis spastica наблюдается при ярком освещении.
|
|
|
Выпадение радужной оболочки происходит при проникающих ранах роговицы и истечении водянистой влаги. Радужка отклоняется вперёд и может, особенно при периферическом расположении ранений, прилегать к краям раны, срастаться с ними (передняя синехия) или выпадать наружу. Впоследствии этот выпавший участок покрывается рубцом (prolapsus iridis и stahyloma corneae).
Лечение: в начальной стадии - атропин; при плотном сращении лечение бесполезно.
Задняя синехия - сращение задней поверхности радужки, главным образом, по зрачковому краю, с передней поверхностью сумки хрусталика. Причина - воспаление радужки (задний ирит). Сращение может быть полным (synechia circularis, s. selcusio pupilae) или частичным. При полном сращении прекращается ток водянистой влаги из задней камеры в переднюю, вследствие чего задняя камера растягивается, периферическая часть радужки выпячивается и фонтановы пространства закрываются. Профилактическое и лечебное средство против задней синехии - атропин; при давности процесса применение атропина может быть безрезультатным.
Occulosio pupillae - закрытие зрачка перепонкой - возникает при иритах. В свежих случаях перепонка состоит обычно из фибрина, который в дальнейшем не рассасывается, а организуется в соединительную ткань.
Лечение: при фибринозной плёнке - атропин, при соединительнотканной - иридектомия.
Iridodonesis-дрожание радужной оболочки при движении глазного яблока - наблюдается в тех случаях, когда радужка теряет опору со стороны хрусталика (вывих, экстракция хрусталика).
ВРОЖДЁННЫЕ АНОМАЛИИ РАДУЖНОЙ ОБОЛОЧКИ
Membrana pupullaris perseverans - остаток зародышевой зрачковой перепонки - описана у лошадей, рогатого скота, свиней и кроликов; может покрывать весь зрачок или часть его. Она состоит из серых или буроватых нитей, начинающихся от передней поверхности радужки в области малого сосудистого круга или кнаружи от него и идущих к противоположной стороне радужки или к хрусталику. Движение зрачкового края не нарушено. В отличие от осclusio pupilae, membrana никогда не прикрепляется к краю зрачка.
|
|
|
Полное (anaridia)и частичное (coloboma iridis) отсутствие радужной оболочки. В первом случае радужка сохраняется в виде узкой полоски; вместе с тем имеются и другие недостатки в развитии глаза (ресничного тела, хрусталика и пр. ). Зрачок представляется чрезмерно большим; цвет его сероватый (катаракта); легко наблюдается рефлекс со дна глаза; острота зрения понижена.
Колобома - частичное отсутствие радужной оболочки - может быть врождённой или приобретённой; встречается на одном или обоих глазах. Она описана у лошадей, крупного рогатого скота, свиней. Нам пришлось наблюдать её у курицы с дефектом, направленным к заднему углу глаза. Различают типичную колобому, у которой верхушка дефекта направлена книзу или книзу и внутрь, и атипичную, направленную кверху, - наружу или внутрь.
Приобретённая колобома получается при иридектомии.
Corec opia - эксцентрическое положение зрачка, отмечающееся как отдельная аномалия или вместе с колобомой.
Polycoria - наличие в радужной оболочке нескольких зрачков, окружённых сфинктерами, или же радиальных и круглых щелей.
Гиперохромия - неравномерная окраска радужной оболочки; окраска может быть различная в обоих глазах или на обеих половинах одной радужки.
|
|
|
