Гнойный хориоидит. (chorioiditis purulenta). Альбинизм глаза. Белый глаз. (alibinismus oculi). Болезни сетчатки. Кровоизлияние в сетчатку
ГНОЙНЫЙ ХОРИОИДИТ (Chorioiditis purulenta) Этиология. Он развивается вследствие проникающих ранений глазного яблока или метастатическим путём. Однако анатомические исследования показывают, что метастаз чаще возникает не в сосудистой оболочке, а в сетчатке. В этом случае гнойный хориоидит имеет вторичный характер. Клинические признаки. Признаки воспаления при гнойном хориоидите выражены весьма резко. Наблюдается светобоязнь, веки сильно опухают конъюнктива гиперемирована и отёчна (хемозис). Отмечается истечение гнойно-слизистого экссудата из внутреннего угла глаза, интенсивная перикорнеальная инъекция сосудов, помутнение роговицы. Зрачок принимает желтовато-сероватый цвет, наступает помутнение стекловидного тела. Цвет дна глаза изменяется и становится грязно-зелёным или грязно-серым; рисунок его неясен. Появляется сильная болезненность и повышение местной и даже общей температуры. В большинстве случаев развивается панофталмит или полная атрофия глазного яблока. Прогноз неблагоприятен, так как зрение нарушается полностью. Лечение при травматическом хориоидите - антисептическое (см. проникающие раны роговицы и склеры). В некоторых случаях, при слабом и медленном ходе воспалительного процесса, экссудат может организоваться и инкапсулироваться. В связи с этим не следует спешить с экзентерацией глаза, показанной при развитом панофталмите. Полезно общее антисептическое лечение, рекомендуемое при общей гнойной инфекции. Туберкулёзный хориоидит(Corioiditis tuberculosa) встречается одновременно с туберкулёзным ретинитом (Chorio-retinitis tuberculosa) при общем туберкулёзе. При офталмоскопировании дна глаза обнаруживают желтовато-беловатые узелки величиною с просяное зёрнышко; иногда туберкулёзное образование заполняет значительную часть или всё глазное яблоко. Окончательный диагноз ставят на основании бактериологического исследования.
Коломба сосудистой оболочки встречается одновременно с колобомой сетчатки (colomba chorioideae et retinae) и представляет участок беловатого цвета на дне глаза. При офталмоскопическом исследовании, на дне глаза находят беловатый участок различной величины и неправильной формы, постепенно сливающийся по краям с нормальным дном глаза. Через него проходят сосуды сетчатки. Колобома может вызывать расстройство зрения.
АЛЬБИНИЗМ ГЛАЗА. БЕЛЫЙ ГЛАЗ (Alibinismus oculi) Альбинизм глаза характеризуется отсутствием пигмента в сосудистом тракте и пигментном эпителии и зависит от расстройства образования пигмента не только в глазу, но и во всём организме. Альбинизм может быть полным и неполным, на одном и на обоих глазах. Очень большую роль при альбинизме играет наследственность. Альбинизм наблюдается чаще у собак со светлой окраской шерсти, у кроликов, реже у белых кошек, лошадей, крупного рогатого скота. При полном альбинизме радужка чисто белого цвета или беловатая и просвечивает красноватым цветом; при частичном альбинизме в нормально окрашенной радужке имеются белые участки. Склера белоснежного цвета, зрачок - красноватого, особенно у кроликов. При альбинизме сосудистой оболочки дно глаза приобретает красный или красновато-золотистый цвет; её сосуды ясно видны. При частичном альбинизме сохранены участки с нормальной окраской дна глаза. Альбинизм обусловливает ослабление зрения и повышенную чувствительность к свету.
БОЛЕЗНИ СЕТЧАТКИ КРОВОИЗЛИЯНИЕ В СЕТЧАТКУ (Haemorrhagia retinae) Кровоизлияния в сетчатку отмечаются у животных довольно часто. Они располагаются на передней поверхности сетчатки или в толще ткани и позади сетчатки и бывают различной величины, формы, на одном или на обоих глазах. Иногда кровь проникает в стекловидное тело и в водянистую влагу (кровяной глаз - Haemophthalmus).
Этиология. Причинами кровоизлияния - травматические воздействия, воспалительные процессы в сетчатке, сопровождающиеся расстройством кровообращения (застойный сосок), болезни крови (анемия, лейкемия, гемофилия и пр. ), инфекционные болезни (петехиальная горячка лошадей), нарушение обмена веществ (сахарный диабет) и интоксикации (птомаины, экстракт мужского папоротника). Клинические признаки. При исследовании дна глаза офтальмоскопом находят по бокам сосудов сетчатки, в непосредственной близости с ними, резко ограниченные пятна продолговатые, в виде полос, кругловатые или неправильной формы. В свежих случаях они красного цвета, чем и отличаются от пятен, образуемых скоплением пигмента. Старея, они принимают сначала буроватую, затем желтоватую и, наконец, белую окраску, вследствие чего их можно принять за застарелые экссудаты, фибринозные утолщения или рубцы. Если кровь проникает в стекловидное тело, наступает помутнение его. В зависимости от интенсивности и местоположения, кровоизлияния могут нарушать зрение. Особенно опасны в этом отношении те из них, которые расположены в центре задней стенки глаза. Течение различно: мелкие кровоизлияния иногда рассасываются в несколько дней, большие - в течение декад и месяцев. Прогноз зависит от причин кровоизлияния. При единичных небольших кровоизлияниях он в общем благоприятнее, чем при множественных. Лечение должно быть прежде всего направлено к устранению основного страдания. При травматических причинах кровоизлияния в первое время показаны холод, давящая повязка. Кроме того, назначают рассасывающие средства: внутрь йодистые калий или натрий, салициловый натрий, глазные капли из дионина (2-3%). Применяют слабительные, мочегонные и потогонные средства, диатермию.
Таблица 1: 9 - рассеянный хориоидит. Видны серо-беловатые пятна (фокусы) экссудата, поверх которых проходят сосуды сетчатки; 10 - колобома сосудистой оболочки у собаки; 11-полный альбинизм сосудистой оболочки у лошади.
Воспользуйтесь поиском по сайту: ©2015 - 2024 megalektsii.ru Все авторские права принадлежат авторам лекционных материалов. Обратная связь с нами...
|