 |
Практическое занятие №17.. 1.Тема: Итоговое занятие по разделу «Физиология кровообращения»
|
|
|
|
Практическое занятие №17.
1. Тема: Итоговое занятие по разделу «Физиология кровообращения»
Актуальность темы:
система кровообращения, как часть системы транспорта веществ в организме, обеспечивает доставку адекватного объема крови к клеткам организма и отток соответственно уровню их метаболизма.
Этот важнейший раздел в курсе физиологии необходим для понимания условий жизнедеятельности целостного организма и отдельных его органов и тканей, так как нарушение транспорта веществ, приводит к нарушениям жизнедеятельности клеток.
Подготовка специалистов любого профиля в терапевтических и хирургических клиниках базируется на обязательном знании физиологии кровообращения. Будущий специалист должен четко знать физиологию кровообращения и механизмы его регуляции, необходимые для решения профессиональных задач, связанных с пониманием и оценкой роли кровообращения в обеспечении приспособительных реакций организма.
2. Цель занятия:
- проконтролировать и оценить качество овладения умениями и практическими навыками по разделу «Физиология кровообращения»;
- обобщить знания по различным темам раздела для оценки показателей гемодинамики, анализа механизмов деятельности сердца и сосудов, механизмов их регуляции;
- оценить умение решать ситуационные задачи и отвечать на тесты.
Для формирования профессиональных компетенций обучающиеся должны знать:
- круги кровообращения;
- анатомо-гистологическое строение сердца;
- проводящая система сердца
- биоэлектрические явления в возбудимых тканях;
- процессы, лежащие в основе механизма мышечного сокращения;
- уметь описать и интерпретировать процессы, лежащие в основе изменения физиологических свойств сердечной мышцы;
|
|
|
- путь к сердцу блуждающего и симпатического нервов;
- строение сердца, расположение клапанов;
- проводящая система сердца;
- уметь применить теорию диполя в электрокардиографии;
- знать электрофизиологическую сущность зубцов и интервалов ЭКГ;
- анатомические пути движения крови по сосудам и через сердце человека;
- морфологические особенности сосудистого русла, обеспечивающие их физиологические функции;
- основные законы гидродинамики и их применение для описания закономерностей гемодинамики.
Для формирования профессиональных компетенций обучающиеся должны владеть и уметь:
- отвечать на поставленные вопросы, решать тесты и ситуационные задачи;
- и овладеть следующими компетенциями:
- (ОК-1) навыками изложения самостоятельной точки зрения, анализа и логического мышления;
- (ОК-5) навыками публичной речи, морально-этической аргументации, ведения дискуссий, принципами врачебной деонтологии и медицинской этики;
- (ОПК-9) основными методами исследований физиологических функций, навыками в использовании простейших медицинских приборов и инструментов.
3. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы:
Вопросы для самоподготовки:
1. роль и место системы кровообращения в поддержании жизнедеятельности организма, круги кровообращения;
2. гемодинамическая функция сердца, сердечный цикл и его фазовую структуру, изменение давления и объема крови в полостях сердца в различные фазы кардиоцикла;
3. основные показатели работы сердца, систолический и минутный объем крови, сердечный, ударный индексы и др.;
4. физиологические свойства сердечной мышцы:
а) возбудимость и возбуждение (потенциал действия) в типичных и атипичных кардиомиоцитах;
б) соотношение возбудимости, возбуждения и сокращения в разные фазы сердечного цикла;
|
|
|
в) реакция сердечной мышцы на дополнительные раздражения, экстрасистолы: предсердная, желудочковая, компенсаторная пауза;
г) особенности сократимости сердечной мышцы, правило «все или ничего» Боудича;
д) особенности проводимости в миокарде;
е) автоматия сердца, ее природа, проводящая система сердца, градиент автоматии, современное представление о механизме автоматии;
5. механизм сокращения миокарда;
6. основные механизмы регуляции деятельности сердца, их виды;
7. внутриклеточные (миогенные) механизмы саморегуляции деятельности сердца:
- гетерометрический - «закон сердца» Старлинга;
- гомеометрический - феномен лестницы Боудича, эффект Анрепа;
8. механизмы регуляции работы сердца: нервные и гуморальные;
9. иннервация сердца блуждающим и симпатическим нервами, их путь к сердцу;
10. влияние на сердце блуждающего нерва, понятие тонуса блуждающих нервов, его происхождение и роль в регуляции деятельности сердца;
11. влияние на сердце симпатических нервов, усиливающий нерв Павлова, трофический характер его действия;
12. рефлекторная регуляция деятельности сердца, вагальные и симпатические рефлексы;
13. сосудистые рефлексогенные зоны, их роль в рефлекторной регуляции работы сердца;
14. механизм передачи нервных импульсов на сердце (опыт Леви), медиаторы, холино- и адренореактивные структуры сердца;
15. влияние коры больших полушарий головного мозга на работу сердца;
16. механизмы интракардиальной регуляции сердечной деятельности;
17. гуморальные механизмы регуляции, влияние на деятельность сердца температуры, электролитов, медиаторов, гормонов и др.;
18. современные методы исследования сердца и общий анализ их возможностей;
19. электрокардиография (ЭКГ) и методика регистрации;
20. анализ кривой ЭКГ, генез отдельных зубцов и интервалов, значение для клиники;
21. векторную теорию формирования ЭКГ, электрическую ось сердца и значение ее определения;
22. баллистокардиография (БКГ), методика регистрации;
23. анализ кривой БКГ, генез отдельных зубцов и интервалов;
24. тоны сердца, их происхождение;
25. фонокардиографию (ФКГ), методику регистрации, анализ кривой ФКГ;
26. функциональная классификация различных отделов сосудистого русла;
|
|
|
27. основные законы гемодинамики;
28. понятие общего и периферического сопротивления сосудов;
29. факторы, обеспечивающие движение крови по сосудам высокого и низкого давления;
30. изменение сопротивления в различных участках сосудистого русла;
31. линейная и объемная скорости движения крови в различных участках сосудистого русла, факторы их обуславливающие, время полного кругооборота крови;
32. кровяное давление и его величины в разных отделах сосудистой системы;
33. артериальное давление: систолическое, диастолическое, пульсовое, среднее, центральное и периферическое, венозное давление, факторы, определяющие величину кровяного давления, понятие о гипо- и гипертензии;
34. методы измерения кровяного давления, кривую артериального давления (волны первого, второго и третьего порядка, их происхождение);
35. артериальный пульс, его происхождение, основные свойства пульса, методы исследования, анализ сфигмограммы;
36. движение крови по венам, венный пульс, его происхождение, анализ флебограммы;
37. иннервация сосудов: сосудорасширяющие и сосудосуживающие нервы;
38. сосудодвигательный центр, его локализацию, тонус сосудодвигательного центра;
39. афферентные влияния на сосудодвигательный центр (собственные и сопряженные сосудистые рефлексы);
40. функциональная характеристика баро- и хеморецепторов сосудистого русла, роль каротидной и аортальной рефлексогенных зон в регуляции тонуса сосудов;
41. влияние вышележащих отделов ЦНС на регуляцию тонуса сосудов (гипоталамус, кора больших полушарий);
42. гуморальные влияния на сосудистый тонус (адреналин, вазопрессин, ренин, гистамин, кинины, простагландины).
4. Вид занятия: практическое занятие.
5. Продолжительность: 4 академических часа.
6. Оснащение:
6. 1. дидактический материал (наборы контрольных вопросов, ситуационных задач);
6. 2. ТСО (компьютеры).
7. Структура занятия:
контроль и коррекция знаний обучающихся по учебному материалу занятия:
|
|
|
- компьютерное тестирование;
- письменная контрольная работа;
- контроль и коррекция умений и практических навыков по разделу;
- устный опрос и обсуждение контрольных работ.
Место проведения самоподготовки: учебная комната.
Учебно-исследовательская работа обучающихся по данной теме: работа с основной и дополнительной литературой, выполнение практических работ и подведение итогов занятия.
Литература (в т. ч. адреса электронных ресурсов).
Основная:
Дополнительная:
(См. учебно-методическое и информационное обеспечение учебной дисциплины)
Зав. кафедрой,
профессор Каюмова А. Ф.
доцент
Самоходова О. В.
«31» августа 2018 г.
\
|
|
|
