 |
Тестирование аддукторов (рис. 76).
|
|
|
|
Тестирование аддукторов (рис. 76).
Пациент лежит на спине, ноги согнуты в коленях, ступни на кушетке. Развести колени в стороны одновременно или по очереди.
Другой вариант (рис. 77): пациент сидит, ноги согнуты в коленях, одна стопа прижата к другой. Латерально развести колени одновременно или по очереди.
Возвращение тканям эластичности.
После того как мы перечислили основные мышечные группы, встаёт вопрос об их лечении. Они слишком много работают надо ли делать их ещё более сильными? Конечно нет. Целью нашего лечения станет возвращение им эластичности, способности к удлинению, а так же укрепление их сухожилий и точек прикрепления. Известные нам классические способы и упражнения для расслабления мышц не могут решить эту задачу. Растягивание мышцы только усилит концентрическую реакцию мышцы. Даже если при этом пациент достигнет полной мышечной разрядки, время действия растягивающего упражнения слишком мало, чтобы надеяться на возможность моделирования влагалища мышцы. К тому же, периодическая тракция сухожильных волокон и надкостницы могут ещё больше усилить воспалительную реакцию и увеличить хрупкость тканей и вымывание кальция из костной массы (фото 40).
Секрет лечения заключается в:
1. Изометрической работе.
2. Работой с эксцентрическими постурами.
ИЗОМЕТРИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ.
Во второе издание этой книги я включил изометрическое лечение, т. к. при сильных болях оно позволяет получить быстрое седативное воздействие на мышечные прикрепления, сухожилия и мышечные влагалища.
1. Изометрическая работа аддукторов.
Пациента просят сделать усилие и свести колени, а локти препятствуют этому.
|
|
|
10'' - гибкое сокращение.
10'' покой.
Сделать 10 раз.
2. Изометрическая работа абдукторов.
Пациент делает усилие, чтобы развести колени в стороны, локти препятствуют.
Сделать 10'' - сокращение.
10'' - покой.
10 раз.
3. Изометрическая работа прямых мышц живота.
(см. фото 43-44) кончики пальцев касаются коленной чашечки, не выходя за её пределы, чтобы не спровоцировать работу поясничных мышц.
Сделать 10'' - сокращение.
10'' - покой.
10 раз.
4. Изометрическая работа косых мышц.
Локоть делает половину движения, противоположное колено другую половину (фото 45).
Сделать 10'' - сокращение.
10'' - покой.
10 раз, чередуя правый локоть + левое колено, левый локоть + правое колено.
ЛЕЧЕНИЕ ЧЕРЕЗ ЭКСЦЕНТРИЧЕСКИЕ ПОСТУРЫ.
Лучше действует на больного, если выполняется после изометрической работы. Ускоряет процесс лечения. На этой стадии некоторым больным важно сделать гармональное обследование и снимок зубов. Мышцы, находящиеся в постоянном напряжении в течение многих минут, устают и сбрасывают излишнее напряжение, расслабляясь. С этого момента мышечное влагалище может быть удлинено и мышца обретёт свою нормальную длину. Пациент же почувствует заметное улучшение своей подвижности на тренировке. Постоянное натяжение сухожилия будет стимулировать восстановление соединительной ткани. Постоянной натяжение кости будет фактором роста надкостницы и будет способствовать удерживанию кальция. Рентген подтвердит это тем, что рентгеновский снимок будет менее прозрачным по периметру лонных костей.
1. Постура для задних мышц.
(квадратная мышца спины, седалищно-бедренные, трёхглавая мышцы, свод стопы) (рис. 78, фото 46).
Пациент лежит на спине. Ноги согнуты в тазо-бедренном суставе под 90 градусов. Подбородок прижат к груди. Затылочная кость фиксирует искомое напряжение (фото 46).
Поясничный отдел и таз лежат на плоскости кушетки по одной оси. Колени направлены по одной оси. Своды стоп находятся под действием флексии больших пальцев (рис. 47). Таково идеальное положение пациента, к нему нужно стремиться. Надо научить пациента самому коррегировать своё положение, и прежде всего стопы и поясничный отдел: стопы должны касаться друг друга, а поясница лежать плоско на поверхности. Далее следует выполнить постепенное разгибание колен. Когда пациент будет иметь возможность держать колени в вытянутом состоянии, он должен будет ещё добавить коленным суставам наружной ротации, сблизив их вместе (фото 48). Делать упражнение в такой постуре 5 минут ежедневно, опираясь на стол. Я не советую опираться на стену, т. к. ягодицы будут мешать поставить ноги вертикально под углом в 90 градусов и из-за неудобств при занятии такого положения, которые могут спровоцировать рискованные движения.
|
|
|
2. Постура для поясничной мышцы (рис. 79, фото 49).
Пациент ставит одну ногу под прямым углом к плоскости стола. Другая нога вытянута, колено лежит на табурете. Грудная клетка пациента не лежит на столе, с ним контактируют только ключицы. флексия передней ноги обеспечивает прямую спину. Экстензия задней ноги предназначена для эксцентрической постуры поясничной мышцы. Длительность упражнения: 2' - 3' для каждой мышцы.
3. Постура для аддукторов. (рис. 80, фото50).
Пациент сидит. Ноги вытянуты вперёд. Локоть лежит на табурете или столе. Он выполняет абдукцию противоположной локтю ноги (положение прыгуна через препятствие). Пациент держит прямую спину. Он регулирует натяжение аддукторов, отодвигая назад нужное колено.
Длительность выполнения упражнения: 2'-3'для каждой стороны.
Постура для мышц живота (рис. 81, фото51).
Нижние прикрепления мышц живота становятся сильнее благодаря этой постуре.
Пациент лежит на столе, поперёк. Ноги вытянуты, пятки стоп касаются пола.. руки вдоль туловища. Либо на затылке.
Упражнение выполняется 3' - 5'/
|
|
|
