 |
В профилактике рахита надо широко использовать влияние ультрафиолетовых лучей, используя для этой цели облучение ртутно-кварцевыми лампами, воздушные и солнечные ванны.
|
|
|
|
В настоящий момент рекомендуется проводить антенатальную профилактику рахита у развивающегося плода в последние 2 месяца внутриутробного развития облучением беременных женщин ультрафиолетовыми лучами.
В профилактике рахита надо широко использовать влияние ультрафиолетовых лучей, используя для этой цели облучение ртутно-кварцевыми лампами, воздушные и солнечные ванны.
Для профилактики рахита достаточно 20 минутной прогулки в ажурной тени деревьев несколько раз в неделю. Следует помнить, что стекло задерживает ультрафиолетовые лучи, поэтому гулять надо на открытом воздухе.
Билет 10
1. Какой витамин входит в состав кофермента, способного принимать и отдавать электроны и протоны по пиримидиновому кольцу?
- В3
2. Витамин В12 - какие еще названия существуют у этого витамина. Объясните строение этого витамина. Какой белок необходим для всасывания В12. Какова его биологическая роль? Источники и суточная потребность витамина В12 . Клинические проявления недостаточности.
Витамин В12 (кобаламин; антианемический витамин)
Актив форма. Цианокобаламин
Биол. роль. Ковалентная связь C-Co кофермента B12 участвует в двух типах ферментативных реакций:
Реакции переноса атомов, при которых атом водорода переносится непосредственно с одной группы на другую, при этом замещение происходит по алкильной группе, спиртовому атому кислорода или аминогруппе.
Реакции переноса метильной группы (—CH3) между двумя молекулами.
Недостаточность. проявляется поражением кроветворной ткани, пищеварительной и нервной систем. При авитаминозах развиваются В12-дефицитная анемия (пернициозная анемия) и фуникулярный миелоз. Последний синдром редко возникает самостоятельно, обычно он сочетается с мегалобластной анемией. Гиповитаминозы могут сопровождаться легкими парестезиями в конечностях, жжением в языке, умеренной макроцитарной (гиперхромной) анемией.
|
|
|
Источники. кисломолочные продукты, яичный сырой желток, соя, дрожжи пекарские и пивные, зеленые части растений (ботва репы, моркови, редиса), салаты, зеленый лук, говяжья, телячья и свиная печень или ливерный паштет (небольшой кусочек с овощами, которых должно быть в 3 раза больше печени или печеночного паштета), проросшая пшеница, шпинат, а также продукты моря — морская капуста, кальмары, креветки и т. д.
Суточная норма: 3 мкг.
3. Строение и биологическая роль витамина В1 .
4. Строение и биологическая роль парааминобензойной кислоты (витаминоподобное вещество).
5. Объясните суть качественной реакции на аскорбиновую кислоту.
При взаимодействии аскорбиновой к-ты с р-ром йода происходит окисл-но-восстан-й процесс: аскорбиновая к-та окисляется в дегидроаскорбиновую, а молекулярный йод восстанавливается с образованием йодистоводородной кислоты.
Билет 11
1. Какой витамин входит в состав кофермента, способного принимать и отдавать электроны и протоны по изоалоксозиновому кольцу?
- В2
2. Витамин Н- какие еще названия существуют у этого витамина. Напишите формулу. Назовите его активную форму. Какова его биологическая роль? Источники и суточная потребность витамина Н. Клинические проявления недостаточности.
1. Витамин Н(биотин)
Актив форма:
Биологическая роль. Биотин выполняет коферментную функцию в составе карбоксилаз: он участвует в образовании активной формы СО2. В организме биотин используется в образовании малонил-КоА из ацетил-КоА, в синтезе пуринового кольца, а также в реакции карбоксили-рования пирувата с образованием оксало-ацетата.
Источники. печень, почки, яйца, молоко, дрожжи. Витамин Н содержится в овощах (красной свекле, капусте, шпинате), в бобовых, в грибах (шампиньонах, белых), фруктах; присутствует в листьях черники и лесной земляники.
|
|
|
Суточная норма: 500 мкг
Недостаточность: апатия, мышечная слабость, сонливость, снижение аппетита, дерматит (кожа становится сухой, шелушится, приобретает красный оттенок), со временем атрофируются сосочки языка, нарушаются функции нервной системы.
3. Строение и биологическая роль витамина В5 .
Биологические функции. Пантотеновая кислота используется в клетках для синтеза коферментов: 4-фосфопантотеина и КоА. 4-фосфопантотеин - коферменг пальмитоилсинтазы. КоА участвует в переносе ацильных радикалов в реакциях общего пути катаболизма, активации жирных кислот, синтеза холестерина и кетоновьж тел, синтеза ацетилглюкозаминов, обезвреживания чужеродных веществ в печени.
4. Строение и биологическая роль коэнзима Q (витаминоподобное вещество).
5. Какой реакций можно доказать окислительную способность витамина В2?
Билет 12
1. Активная форма какого витамина в своем составе содержит тиоэтиламин?
В6 или В5 ?
2. Витамин Е- какие еще названия существуют у этого витамина. Напишите формулу. Назовите его активную форму. Какова его биологическая роль? Источники и суточная потребность витамина Е. Клинические проявления недостаточности.
Источники витамина Е для человека - растительные масла, салат, капуста, семена злаков, сливочное масло, яичный желток.
Суточная потребность взрослого человека в витамине примерно 5 мг.
Биологическая роль. По механизму действия токоферол является биологическим антиоксидантом. Он ингибирует свободнорадикальные реакции в клетках и таким образом препятствует развитию цепных реакций перекисного окисления ненасыщенных жирных кислот в липидах биологических мембран и других молекул, например ДНК (см. раздел 8). Токоферол повышает биологическую активность витамина А, защищая от окисления ненасыщенную боковую цепь.
Клинические проявления недостаточности до конца не изучены. Известно положительное влияние витамина Е при лечении нарушения процесса оплодотворения, при повторяющихся непроизвольных абортах, некоторых форм мышечной слабости и дистрофии. Показано применение витамина Е для недоношенных детей и детей, находящихся на искусственном вскармливании, так как в коровьем молоке в 10 раз меньше витамина Е, чем в женском. Дефицит витамина Е проявляется развитием гемолитической анемии, возможно из-за разрушения мембран эритроцитов в результате ПОЛ.
|
|
|
3. Строение и биологическая роль рибофлавина.
В основе структуры витамина В2 лежит структура изоаллоксазина, соединённого со спиртом рибитолом.
Биол. роль. Некоторые флавопротеины в дополнение к ФМН или ФАД содержат еще прочно связанные неорганические ионы, в частности железо или молибден, наделенные способностью катализировать транспорт электронов. Различают 2 типа химических реакций, катализируемых этими ферментами. К первому относятся реакции, в которых фермент осуществляет прямое окисление с участием кислорода, т. е. дегидрирование (отщепление электронов и протонов) исходного субстрата или промежуточного метаболита. К ферментам этой группы относятся оксидазы L- и D-аминокислот, глициноксидаза, альдегидоксидаза, ксантиноксидаза и др. Вторая группа реакций, катализируемых флавопротеинами, характеризуется переносом электронов и протонов не от исходного субстрата, а от восстановленных пиридиновых коферментов. Ферменты этой группы играют главную роль в биологическом окислении.
4. Строение и биологическая роль липоевой кислоты (витаминоподобное вещество).
5. В основе структуры какого витамина лежит порфироноподобное корриновое ядро?
В12
Билет 13
1. Какой витамин участвует в синтезе заменимых аминокислот в организме? ??
2. Витамин К- какие еще названия существуют у этого витамина. Напишите формулу. Назовите его активную форму. Какова его биологическая роль? Источники и суточная потребность витамина К. Клинические проявления недостаточности.
· Источники витамина К -растительные (капуста, шпинат, корнеплоды и фрукты) и животные (печень) продукты. Кроме того, он синтезируется микрофлорой кишечника. Обычно авитаминоз К развивается вследствие нарушения всасывания витамина К в кишечнике, а не в результате его отсутствия в пище.
|
|
|
· Суточная потребностьв витамине взрослого составляет 1-2 мг.
· Биологическая функция витамина Ксвязана с его участием в процессе свёртывания крови (рис. 3-6). Он участвует в активации факторов свёртывания крови: протромбина (фактор II), проконвертина (фактор VII), фактора Кристмаса (фактор IX) и фактора Стюарта (фактор X). Эти белковые факторы синтезируются как неактивные предшественники. Один из этапов активации - их карбокси-лирование по остаткам глутаминовой кислоты с образованием у-карбоксиглутамино-вой кислоты, необходимой для связывания ионов кальция (см. раздел 13). Витамин К участвует в реакциях карбоксилирования в качестве кофермента.
· Для лечения и предупреждения гиповитаминоза К используют синтетические производные нафтохинона: менадион, викасол, синкавит.
· Основное проявление авитаминоза К -сильное кровотечение, часто приводящее к шоку и гибели организма.
3. Строение и биологическая роль витамина С.
4. Строение и биологическая роль инозитола.
5. Перечислите патологические эндогенные причины развития гипо- и авитаминозов.
авитаминозы – болезни, возникающие при полном отсутствии в пище или полном нарушении усвоения какого-либо витамина.
ГИПОВИТАМИНОЗ-Недостаток поступление витаминов с пищей, нарушение их всасывания или нарушение их использования организмом приводит к развитию патологических состояний.
Важнейшими причинами эндогеных (вторичных) гипо- и авитаминозов являются:
1) недостаточный синтез некоторых витаминов кишечной микрофлорой;
2) нарушения процессов всасывания витаминов при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, печени, поджелудочной железы;
3) усиленный распад или конкурентная утилизация витаминов в кишечнике при наличии кишечных паразитов и патогенной микрофлоры;
4) поступление в организм антивитаминов (пищевых, лекарственных и др. );
5) повышенные потери витаминов;
6) повышенная потребность в витаминах при некоторых физиологических и патологических состояниях (беременность, лактация, физическая и нервно-психическая нагрузка, тиреотоксикоз и др. );
7) нарушения обмена витаминов, связанные с заболеваниями органов, которые принимают участие в метаболизме витаминов, или с недостатком необходимых для метаболизма витаминов веществ;
8) врожденные нарушения обмена витаминов.
Билет 14
1. Перечислите витамины, которые синтезируются у человека его кишечной микрофлорой.
1. фолиевая кислота (Вc),
2. пантотеновая кислота (В3),
|
|
|
3. биотин (Н),
4. пиридоксин (В6)
2. Витамин РР - какие еще названия существуют у этого витамина. Напишите формулу. Назовите его активную форму. Какова его биологическая роль? Источники и суточная потребность витамина РР. Клинические проявления недостаточности.
3. Строение и биологическая роль витамина Н.
4. Строение и биологическая роль витамина U.
5. Назовите наиболее характерный ранний признак дефицита ретинола.
Изменение со стороны органов зрения; изменение кожи и слизистых оболочек глаз, дыхательных, пищеварительных и мочевыводящих путей; у ребенка замедляется рост; заметны нарушения со стороны нервной системы, а также органов дыхания, пищеварения и др.; снижается иммунитет.
Билет 15
1. Для кишечной абсорбции какого витамина необходим внутренний фактор Касла?
- В12
2. Витамин С - какие еще названия существуют у этого витамина. Напишите формулу. Какова его биологическая роль? Источники и суточная потребность витамина РР. Клинические проявления недостаточности.
3. Строение и биологическая роль витамина Е.
4. Строение и биологическая роль коэнзима Q (витаминоподобное вещество).
5. Перечислите патологические эндогенные причины развития гипо- и авитаминозов.
|
|
|
