 |
Тема 3. Характеристика основных разделов клинической психологии: патопсихология.
|
|
|
|
План:
1. Основные категории теоретического аппарата клинической психологии:
· категория «фактора» в нейро- и патопсихологии, типы факторов
· категория психологического синдрома
· психическая активность, психические процессы, интеллект, эмоции, воля, темперамент, характер, личность, мотивация, потребности, стресс, фрустрация, сознание и самосознание, конфликт, кризис, психогенез, психологическая защита, алекситимия
2. Качественный, системно-структурный подход к квалификации нарушений психической деятельности.
3. Направленность клинико-психологических исследований на раскрытие «внутренней» структуры психических процессов и их изменений.
4. Предмет, задачи, методы патопсихологии.
5. Патопсихологическая характеристика познавательных психических процессов: ощущения, восприятие, внимание, память.
6. Патопсихологическая характеристика познавательных психических процессов: мышление, интеллект, эмоции, воля, сознание.
Содержание
Основные категории теоретического аппарата клинической психологии:
· категория «фактора» в нейро- и патопсихологии.
физиологические процессы (а не мозговые структуры), которые протекают в определенных мозговых структурах.
· категория психологического синдрома
Под патопсихологическим синдромом (симптомокомплексом, регистр-синдромом) понимают патогенетически обусловленную общность симптомов, признаков психического расстройства, внутренне взаимообусловленных и взаимосвязанных.
Основные патопсихологические регистр-синдромы.
| № п/п | Наименование | Ядерные нарушения | Нозологическое соответствие | ||||
| I | Шизофренический | Нарушение селективности информации, эмоциональные расстройства, изменение самооценки и самосознания
| Шизофрения | ||||
| II | Аффективно-эндогенный | Нарушение эмоциональной сферы (эйфория, дисфория). Нарушение мышления (замедление, ускорение). Нарушения волевой сферы (гипербулии, гипобулии). | Маниакально-депрессивный психоз, циклотимии, аффективные психозы позднего возраста | ||||
| III | Олигофренический | Неспособность к абстрагированию, эмоциональные нарушения | Олигофрения | ||||
| IV | Экзогенно-органический |
Снижение умственной работоспособности и самоконтроля | Повышенная утомляемость | Церебральный атеросклероз, последствия черепно-мозговых травм и др. | |||
| V | Эндогенно-органический | Ригидность психики | Истинная эпилепсия, первичные атрофические процессы в гол. мозге | ||||
| VI | Личностно-аномальный | Аффективная обусловленность поведения с парциальной некритичностью и завышенным уровнем притязаний | Акцентуированные личности, расстройства личности зрелого возраста | ||||
| VII | Психогенно-психотический | Реактивная дезорганизация умственной деятельности | Нарушения сознания (галлюцинации, бред) | Реактивные психозы | |||
| VII | Психогенно-невротический | Без нарушения сознания | Неврозы и невротические реакции | ||||
Под нейропсихологическим синдромом понимается закономерное сочетание нейропсихологических симптомов, обусловленное выпадением (нарушением) мозгового фактора.
· психическая активность, психические процессы, психические свойства, психические состояния, интеллект, эмоции, воля, темперамент, характер, личность, мотивация, потребности, стресс, фрустрация, сознание и самосознание, конфликт, кризис, психогенез, психологическая защита.
Предмет, задачи, методы патопсихологии.
Патопсихология – наука, учебная дисциплина и область психологической практики, изучающая структуру нарушений психической деятельности и личности при различных психических болезнях и расстройствах.
|
|
|
Основные методики патопсихологической диагностики при нарушении различных сфер психической деятельности
| Сфера психической деятельности | Патопсихологическая методика |
| Внимание | Таблицы Шульте. Корректурная проба. Счет по Крепелину. Методика Мюнстерберга |
| Память | Тест десяти слов. Пиктограмма |
| Восприятие | Сенсорная возбудимость Пробы Ашафенбурга (слуховое восприятие), Рейхардта (зрительное восприятие), Липмана (тактильно-зрительное) |
| Мышление | Тесты на классификацию, исключение, силлогизмы, аналогии, обобщение Ассоциативный эксперимент Проблема Эверье Пиктограмма Тест дискриминации свойств понятий |
| Эмоции | Тест Спилбергера Метод цветовых выборов М. Люшера |
| Интеллект | Тест Айзенка Тест Векслера Тест зрительной ретенции Бентона |
| Индивидуально-психологические особенности человека (свойства темперамента, характера, личности) | Миннесотский многопрофильный опросник личности (MMPI), тест зрительной ретенции (Бентон-тест), тест Стреляу, Леонгардта и др. |
Патопсихологическая характеристика познавательных психических процессов: ощущения, восприятие, внимание, память, мышление, интеллект, эмоции, воля, сознание.
Патопсихологическая характеристика познавательных психических процессов.
| Психический процесс | Нарушения |
| Ощущение | Количественные – анестезия, гипоэстезия, гиперэстезия. Качественные – синестезия, парестезии, пороги болевой чувствительности. |
| Восприятие | Иллюзии (по сенсорным модальностям), эйдетизм, галлюцинации, дереализационные и деперсонализационные нарушения восприятия агнозии, сенестопатии. |
| Внимание | Неустойчивость (устойчивость), недостаточная концентрация (сосредоточенность), нарушение распределения (нарушение распределения), замедленность переключения (переключаемость), рассеянность (объем). Синдром дефицита внимания. |
| Память | Амнезии (ретроградная, антероградная, ретроантероградная), конфабуляции (обманы памяти), псевдореминисценции (нарушения хронологии в памяти), криптомнезии (присваивание себе чужих мыслей, действий) |
| Мышление | Нарушение операциональной стороны мышления – снижение уровня обобщения и искажение процессов обобщения. Нарушение личностного компонента мышления – разноплановость мышления, снижение критичности и саморегуляции. Нарушение динамики мыслительных процессов – лабильность (неустойчивость способа выполнения мыслительных операций), инертность (тугоподвижность мышления, ригидность, трудности переключения). Нарушение процесса саморегуляции познавательной деятельности – нецеленаправленность мыслительных действий. |
| Интеллект | Деменция, умственная отсталость |
| Эмоции | Депрессия, мания, эйфория, дисфория, апатия, слабодушие, паратимия (неадекватный аффект), страх, тревога, тоска, беспокойство, чувство потери чувств, амбивалентность. |
| Воля | Нарушение структуры иерархии мотивов. Формирование патологических потребностей – парабулии (анорексия, булимия, клептомания, пиромания, дипсомания, дромомания. Расстройства двигательно-волевой сферы – гипербулия, гипобулия, стереотипии, импульсивные действия, негативизм, эхолалия, эхопраксия, каталепсия. |
| Сознание | Состояния выключенного сознания – обнабуляция, сопор, кома. Состояния расстроенного сознания – делирий, аменция, онейроид, сумеречное расстройство сознания. |
|
|
|
|
|
|
