Тромбоцит агрегациясын төмендететін дәрілер. 8 страница
Инсулин (инсуман Комб, микстард, хумулин, биогулин, хумалог, актрапид, левулин, монодар, монолин, моносуинсулин, пенсулин, протафан, ультратарт т. б. ) – инсулинге тә уелді диабет кезінде қ олданылады. Комалық жағ дайлар, жұ қ палы аурулар, қ ант диабетін хирургиялық жолмен емдеу кезінде қ олданылмайды. Біраздан кейін бас айналу, ашығ у жә не тершең дік пайда болады. Rp.: Insulini pro in injectionibus 5 ml (1ml-40 ED) D. t. d. № 5 S. 0, 5-1 мл-ден тері астына 2 рет.
Глибенкламид (антибет, апо-глибурид, бетаназ, гилемал, глибамид, глибекс, глиборал, глимидстада, глюкобене, даонил, маниглид, манинил) – инсулинге тә уелсіз диабет кезінде қ олданылады. Комалық жағ дайларда, кетоацидозда, жасө спірімдерге, жү ктілік, бала емізу кезең інде, бауыр мен бү йрек қ ызметі бұ зылғ анда, лейкопения, сульфаниламидтермен бірге, індетті жұ қ палы ауруларда қ олданбайды. Аллергия, лейкопения, агранулоцитоз, диарея, тромбоцитопения болуы мү мкін. Тү ймедағ ы 0, 005 г. Бірінші рет қ олданғ анда 0, 0025 г-нан, 0, 005 – 0, 01 г-ғ а дейін тағ айындайды, кейде мө лшерін 0, 02 г-ғ а кө бейтеді. Rp.: Glibenclamidi 0, 005 D. t. d. № 20 in tab. S. 1 тү ймедақ тан кү ніне 1-2 рет. Глипизид (глибенез ретарт, глинез, минидиаб жә не т. б. ) глибенкламидке ұ қ сас келеді, бірақ денеден жылдам шығ ады, ішке жиналмайды. Тү ймедақ тү рінде 0, 005 жә не 0, 01г шығ арылады. Бастапқ ы мө лшері 0, 0025 г – 0, 005 (кү ніне 1 рет), ең ү лкен мө лшері 0, 03 г (кү ніне 2-3 реттен). Қ олданылуы тағ ы басқ а ә серлері глибенкламидке ұ қ сас.
Метформин (гликомет, глиформин, глюкофаг, дианормет, метфогамма, сиофор, формин плива жә не т. б.; қ оспа дә рі «глибомат») бигуанид туындысы, қ ант диабетінің ІІ тү рінде (инсулинге тә уелсіз) жә не семіздікпен бірге болса тә бетті тежейді жә не ауасыз гликолизді қ оздырып отырады. Бұ л тү ймедақ тү рінде мө лшері 0, 25, 0, 5 жә не 0, 85 г-нан шығ арылады. Алғ ашқ ы қ олданылатын мө лшері 0, 5 г, тамақ пен бірге шайнамай жұ ту керек. Ең кө п мө лшері 2, 5 г тә улігіне, орташа мө лшері 0, 85 г кү ніне. Метформиннің жанама ә серлері: асқ азан қ ызметінің бұ зылуы, тері аллергиялық ө згерістері жә не т. б. жағ дайлар. Кері кө рсеткіштері: диабеттік кома, бауыр мен бү йректер жұ мысының бұ зылыстары, миокард инфаркты, анемия жә не бала емізу жә не жү ктілік.
12. 1. 4. Бү йрек ү сті безінің глюкокортикоидтық дә рілері. Глюкокортикоидтар (Кортизон) ем тә жірибесінде кө п қ олданылатын дә рі, біріншіден бү йрек ү сті безінің жетіспеушілігінде, содан соң қ абынуғ а жә не аллергияғ а қ арсы, естен тану жә не сенсибилизация кезінде, одан басқ а ә сері жалпы уланғ ан жағ дайда жә не иммунодепрессант ретінде тағ айындалады. Шұ ғ ыл жағ дайларда (жедел аллергиялық кө мек кө рсету ү шін (адреналинмен бірге), демікпеге ингаляция ретінде, жедел ревматикалық безгекте т. б. ) да пайдаланады. Қ олдануғ а болмайтын жағ дайлар: гипертониялық аурулардың ауыр тү рлері, Иценко-Кушинг ауруының жә не қ ант диабетінің ауыр тү рлері, психоз, жү ктілік, қ ан айналымы жетіспеушілігінің III сатысы, эндокардит, неврит, остеопороз, асқ азан жә не он екі елі ішек жарасы, туберкулездің белсенді тү рі, мерез, қ арттық шақ.
Жанама ә серлері: ұ зақ уақ ыт қ олданғ анда май басу, гирсутизм, остеопороз, етеккір циклінің бұ зылуы, безеу шығ уы жә не Иценко-Кушинг ауруы белгілерінің пайда болуы. Сонымен бірге геморрагиялық панкреатит, гипергликемия, қ ан ұ юының жоғ арылауы, психикалық ө згерістер пайда болуы мү мкін. Кө п қ олданылатын қ ажетті дә рілер: преднизолон (Prednisolonum), Метилпреднизолон (Methylprednisolone), Гидрокортизон ацетаты (Hydrocortisone acetate), Дексаметазон (Dexamethasonum), Бетаметазон (Betamethasone), Триамцинолон (Triamcinolonum), Беклометазон (Beclometasone) жә не т. б. Преднизолон (Медопред, преднизол, йенафарм, преднизолон - никомед, - АКОС, - дарница, - гемисукцинат жә не т. б. ) – гидрокортизоннан алынғ ан жасанды дә рі, кө бінесе ревматизм, ревматоидтық артрит, коллагеноздық аурулар, демікпе жә не т. б. жоғ арыдағ ы айтылғ ан аурулар кезінде қ оладанылады. Жанама жә не қ атерлі ә серлері жалпы глюкокортикоидтарғ а ұ қ сас келеді. Преднизолон тү ймедақ тү рінде мө лшері 0, 001 жә не 0, 005 г-нан, содан соң 0, 5% майы сық па ыдыста 10 жә не 15 г-нан шығ арылады. Бастапқ ы кездегі кү нделікті мө лшері 20-40 мг 2-6 реттен беріледі, бірақ ә рі қ арай мө лшерін азайту керек 5-10 мг-ғ а дейін кү ніне. Балаларғ а кү ніне 1-2 мг-нан пайданылады. Ем соң ында мө лшерін біртіндеп тө мендету керек, содан соң 1-2 рет кортикотропинді (табиғ и гормон) берген жө н. Rp.: Prednisoloni 0, 005 D. t. d. № 20 in tab. S. 1 тү ймедақ тан кү ніне 3-4 рет.
Метилпреднизолон (Медрол, Депо-медрол, Соли-медрол, Метипред жә не т. б. ) – преднизолонғ а ө те ұ қ сас, бірақ ә сері 18-36 сағ атқ а дейін ұ зақ жә не минералды кортикоидтық белсенділігі тө мен. Қ олданылуы, қ атерлі ә серлері преднизолонмен бірдей. Бір ғ ана қ осымша ә сері -орталық ми ісігінде қ олданылады. Тү ймедақ мө лшерлері 0, 004, 0, 016, 0, 032 жә не 0, 1 г; егуге арналғ ан флакондағ ы ұ нтақ мө лшерлері 0, 008, 0, 02, 0, 04, 0, 125, 0, 25, 0, 5 жә не 1 г жә не 4% суспензиясы 2 мл ампулада шығ арылады.
Гидрокортизон ацетаты (Гидрокортизон, - АКОС, - Пос N, - гемисукцинат, Латикорт, Локоид, Солу Кортеф, Сополькорт Н жә не т. б. ) бү йрек ү сті безінің табиғ и гормоны, кортизонғ а ұ қ сас. Қ абыну жә не аллергияғ а қ арсы белсенділігі кү шті, жергілікті тері ауруларынан экзема, нейродермиттер, пиодермиттер, кө з аурулары (конъюнктивит, кератит жә не т. б. ) кезінде қ олданылады. Гидрокортизон ацетаты 2, 5% суспензиясы 2 жә не 5 мл буынның ішіне егуге аптасына 1 реттен; 1% майы сық па ыдыста 14 жә не 28 г кү ніне 1-3 рет жағ у ү шін қ олданады; 0, 5% жә не 1% кө з тамшысы кү ніне 3-4 реттен 2 тамшыдан пайданылады. Rp.: Susp. Hydrocortisoni 2, 5%-5 ml S. Кө з тамшысы. Кү ніне 2 тамшыдан.
Дексаметазон (Дексазон, Дексавен, Дексакорт, Дексамед, Дексафар, Дексанос, Дексон, Максидекс жә не т. б. ) қ ұ рамына фтор қ осылғ ан, сондық тан белсенділігі бірнеше рет кө терілген. Қ олданылуы жә не қ атерлік ә серлері жоғ арыдағ ы глюкокортикоидтарғ а ұ қ сас келеді. Тү ймедақ тү рінде мө лшері 0, 0005, 0, 0015 жә не 0, 004 г; 0, 4% ерітіндісі 1, 2 жә не 5 мл ампулада жә не 0, 1% кө з тамшысы бар. Rp.: Dexamethasoni 0, 0005 D. t. d. № 80 in tab. S. Кү ніне 1-2 тү ймедақ тан. Бетаметазон (Акридерм, Белодерм, Бетакортал, Бетам-Офталь, Валодерм, Целестодерм-В, Целестон жә не т. б. ) бұ л дексаметазонғ а ұ қ сас келеді, сондық тан қ олданылуы жә не қ атерлі ә серлері бірдей, кө бінесе егу ретінде пайданылады. Тү ймедағ ы 0, 0005 г; 0, 2%, 0, 4% жә не 0, 5% ерітіндісі ампула тү рінде 1 мл-ден егуге; 0, 05% кремі; 0, 1% майы; 0, 1% лосьоны; 0, 1% кө з тамшысы шығ арылады. Триамцинолон (Триакорт, Берликорт, Кеналог, Назакорт, Полькортолон, Фторокорт жә не т. б. ) химиялық қ ұ рылысы, қ олданылуы, қ атерлі жә не жанама ә серлері дексаметазонғ а ұ қ сас, ал ұ зақ пайдаланғ анда ем жең іл ө теді. Мө лшері 2, 4 жә не 8 мг-нан тү ймедақ тү рінде; 1% жә не 4% ерітіндісі 1 жә не 2 мл ампуласы егу ретінде қ олданылады.
Rp.: Triamcinoloni 0, 004 D. t. d. № 50 in tab. S. 1 тү ймедақ тан кү ніне 2-4 рет. Бекламетазон (Альдецин, Беклазон, Беклоджет, Беклофорте, Бекодиск, Беконазе, Бекотид, Насобек, Циклозон жә не т. б. ) кө бінесе демікпе кезінде қ олданылады, басқ а дә рілер кө мек бере алмағ анда жә не ө те ауыр аллергиялық ринитте, мұ рын полипозында беріледі. Аэрозоль тү рінде 0, 05 мг/мө лшерден 0, 25 мг/мө лшерге дейін, ал жалпы 80 жә не 200 мө лшерден шығ арылады.
16. 1. Сульфаниламидтік дә рілер.
Сульфаниламидтер – кең спектрлі, бактерияларғ а қ арсы антибиотиктермен бірге қ олданып отыратын заттар. Сульфаниламидтердің нә тижесі жә не ұ зақ уақ ыт ә сер етуі, оның амид тобындағ ы сутегі атомының орнын ауыстыруына байланысты – дигидрофоль қ ышқ ылы. Бос амин топтарының бір жақ ты орналасуы, оның бактерияларғ а қ арсы ә серін білдіреді. Денеде радикал бө лініп жә не амин тобы босатылғ анда ғ ана сутегі атомы орнын ауыстыра алады. Дигидрофоль қ ышқ ылы қ ұ рамына кіретін парааминбензой қ ышқ ылы микроорганизмдермен қ ұ растырылады. Ал ұ лпада мұ ндай ө згерістер жү рмейді, ұ лпа тек дайын дигидрофоль қ ышқ ылын сің іреді, сондық тан сульфаниламидтердің тек микробтарғ а қ арсы ә сері - конкурентті қ арама-қ арсы тұ руына байланысты. Сульфаниламидтер парааминбензой қ ышқ ылына ұ қ сас болғ андық тан, оның дигидрофоль қ ышқ ылы қ ұ рамына кіруіне кедергі жасайды. Дигидрофоль қ ышқ ылының тү зілуі нашарлағ ан кезінде, оның шығ уы жойылып, соның ә серінен пурин жә не пиримидин негіздерінің қ ұ растырылуына кедергі жасайды. Осының барлығ ының ә серінен нуклеин қ ышқ ылының қ ұ рылысы жойылып, микробтардың ө суіне кедергі болады. Содан кейін бактерия ө суін тоқ тататын нә тиже пайда болады. Сульфаниламидтер келесі топтарғ а бө лінеді: 1. Жақ сы сің ірілетін дә рілер (резорбциялық, асқ азан-ішек жолдары бойынша). а) ә сері қ ысқ а уақ ытқ а созылатын: сульфадимезин (Sulfadimezinum), сульфазин (Sulfazinum), этазол (Aethazolum), уросульфан (Urosulfanum).
б) ә сері ұ зақ қ а созылатын: сульфадиметоксин (Sulfadimethoxinum), сульфапиридазин (Sulfapyridazinum). в) ә сері ө те ұ зақ қ а созылатын: сульфален (Sulfalenum). 2. Ішектің ішінде ә сер ететін дә рілер: фталазол (Phthalazolum), сульгин (Sulginum). 3. Жергілікті қ олданылатын: Сульфацил-натрий (Sulfacylum-natrium). Жақ сы сің ірілетін дә рілер асқ орыту жолдарында тез ә рі толық сің іріледі, қ ан плазмасындағ ы альбуминдермен байланысады. Шырышты қ уыстарғ а жиналады. Сульфаниламидтер бауырда ацетилдену арқ ылы бұ зылады. Сульфадимезин (сульфаметазин жә не т. б. ) - ә сері қ ысқ а, ә рі кеткенде 4–6 сағ атқ а дейін белсенділігі сақ талады. Бұ л - тү ймедақ тү рінде мө лшері 0, 25 жә не 0, 5 г-нан № 10 шығ арылады. Бір реттік ең ү лкен мө лшері 2 г-нан, тә улігіне 7 г-нан асыруғ а болмайды. Жалпы ә ртү рлі инфекцияларғ а қ арсы қ олданылатын кестесі: 1 жә не 2-ші кү ндері 6 г (1 г-нан ә р 4 сағ ат сайын), 3 жә не 4-ші кү ндері 4 г (1 г-нан 6 сағ ат сайын), 5 жә не 6-ші кү ндері 3 г (1 г-нан 8 сағ ат сайын), тағ ы 2, 3 кү н 3 г-нан беру керек. Сульфадимезин - пневмония, мидың жұ қ а қ абатының қ абынуы кезінде (менингит), сепсис, дизентерия, соз жә не т. б. ө т жә не зә р жолдарындағ ы инфекцияларғ а қ арсы қ олданылады. Бү йректің жұ мысы бұ зылғ анда, қ ан тү зуші мү шелер аурулары кезінде, адамдардың осы дә ріге сезімталдығ ы жоғ ары болғ анда қ олдануғ а болмайды. Қ олдану барысында аллергия, жү рек айнуы, қ ұ су, лейкопения, зә рде кристалдардың пайда болуы мү мкін. Бұ л кезде кө бірек сілтілі су беру керек. Rp.: Sulfadimesini 0, 5 D. t. d. № 40 in tab. S. Кесте бойынша қ олданылады. Бұ л топқ а тағ ы да қ осылатын дә рілер этазол (сульфаэтидол жә не т. б. ), сульфазин (сульфадиазин жә не т. б. ) жә не уросульфан (сульфакарбамид) – баспа (ангина), пневмония, зә р шығ ару жолдарының ірің ді инфекциялары, қ уық тың қ абынуы, ірің ді гидронефроз кезінде қ олданылады. Ә сері ұ зақ қ а созылатын жә не асқ орыту жолдарында тез ә рі толық сің ірілетін дә рілер: сульфапиридазин (сульфаметоксипиридазин, спофадазин жә не т. б. ) жә не сульфадиметоксин (мадрибон, мадроксин жә не т. б. ). Бұ лардың ә серлік уақ ыты 8-12 сағ атқ а созылады, сондық тан кү ніне 1-2 тү ймедақ тан беріледі. 1 тү ймедағ ы 0, 5 г мө лшерде жү реді. Ә сері ө те ұ зақ қ а созылатын дә рі – сульфален (келфизин жә не т. б. ) денедегі емдік мө лшері бір аптағ а дейін созылады, сондық тан да бұ ны созылмалы инфекциялық ауруларғ а антибиотиктермен бірге қ олданады. Ішектің ішінде ә сер ететін дә рілер – кө бінесе фталазол (фталилсульфатиазол, талисульфазол жә не т. б. ) – дизентерия, асқ азан-ішек жолдарының қ абынуы, ішекке операция жасағ анда қ олданылады. Кү ніне 4-6 рет 0, 5 г-дық 2 тү ймедақ тан ішу керек. Бұ ғ ан ұ қ сас сульгин (сулфагуанидин) жә не т. б. дә рілер бар. Жергілікті қ олданылатын дә рілер: сульфацил натрий (альбуцид натрий, сульфацил ерітіндісі жә не т. б. ). 10% - 5 мл кө з тамшысы, 30% - 10 мл флаконы, 30% - 10 г майы. Кө здің қ асаң қ абығ ының ірің ді жарасы, кө здің дә некер қ абатының қ абынуы (коньюнктивит), қ абақ тың қ абынуы (блефарит) кезінде, кү йгенде қ олданылады. Сульфаниламидтік қ оспалы дә рілерге (сульфаниламидпен бірге триметоприм) жатады – бактрим (бисептол, ко-тримоксазол, септрин жә не т. б. ). Бұ ның бактерицидтік ә сері ө те жоғ ары келеді.
16. 2. Жасанды антибактериялық дә рілер. Бұ л топқ а жататын дә рілер: 1/ нафтиридин туындысы - налидикс қ ышқ ылы (Acidum nalidixicum). 2/ фторхинолон туындысы - ципрофлоксацин (Ciprofloxacin), норфлоксацин (Norfloxacin), офлоксацин (Ofloxacin) жә не т. б. 3/ 8-оксихинолин туындысы - нитроксолин (Nitroxolinum). 4/ Нитрофуран туындысы – фуразолидон (Furazolidonum), фурадонин (Furadoninum) жә не т. б. 5/ хиноксалин туындысы – хиноксидин (Chinoxydinum), диоксидин (Dioxydinum) жә не т. б. Налидикс қ ышқ ылы (невиграмон, неграм жә не т. б. ) – кө бінесе грам теріс бактериялдық инфекцияғ а: ішектегі дизентерияғ а жә не ішек-сү зектік талшық тарғ а т. б. Грамм оң ды бактерияларғ а – стафилококктарғ а, стрептококктарғ а, пневмококктарғ а ә сері тө мен. Бактериялық штамдар антибиотиктерге жә не сульфаниламидтерге ү йреншікті жағ дайғ а, басқ а емдік амал жоқ болғ анда налидикс қ ышқ ылын қ олдануғ а болады. Сонымен налидикс қ ышқ ылын инфекциялық бү йрек жә не зә р жолдарының ауруларында циститтерге, пиелиттерге, пиелонефритке; бү йрекке жә не қ уық қ а операция жасағ аннан кейін; бактериялық колитке жә не энтероколитке қ олданылады. Бұ ның қ апталғ ан тү ймедағ ы мө лшері 0, 5 г (№ 8) кү ніне 1 реттен 7 кү нге дейін. Ө те кү рделі инфекция болса 1 г кү ніне 4 реттен 2 кү нге. Балаларғ а 60 мг/кг тә улігіне 4 реттен, содан соң ұ стап тұ ру мө лшері 30 мг/кг тә улігіне беріледі. Налидикс қ ышқ ылын қ олданғ анда кө птеген жанама ә серлері болады: лоқ су, қ ұ су, іші ө ту, бас ауыруы жә не айналуы, қ ояншық, аллергиялық ө згерістер, кү н кө зіне сезімталдық – фотодерматиттер пайда болады т. б.. Бұ ны қ олдануғ а болмайды: бас тамырлардың атеросклерозында, бауырдың қ ызметі бұ зылғ анда, тыныс орталығ ы тежелгенде, бү йрек қ ызметінің жетіспеушілігінде, жү ктіліктің 3-да айында жә не 2 жасқ а дейінгі балаларғ а берілмейді.
Ципрофлоксацин (цифран жә не т. б. ) жә не ұ қ сас дә рілер – норфлоксацин, офлоксацин жә не т. б. - ө те ауыр инфекциялық ауруларғ а – тыныс алу жолдарының, зә р шығ ару жолдарының, асқ азан, кө з, қ ұ лақ т. б. ауруларында қ олданылады. Бірақ бұ лардың қ атерлік ә серлері де кө п болады: асқ азанның қ ызметі, қ ан тамырдың, орталық жү йкенің, кө здің, ішкі мү шелер (бауыр жә не бү йрек) бұ зылысы байқ алады. Содан соң лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения байқ алады. Жү кті, бала емізетін ә йелдерге балаларғ а, қ ояншық, бү йрек жетіспеушілігі кезінде қ олдануғ а болмайды. Ципрофлоксациннің тү ймедақ тары 0, 1, 0, 25, 0, 5, 0, 75 жә не 1 г № 6, 10, 20; флакондағ ы 0, 2% ерітіндісі егуге арналғ ан 50 жә не 100 мл-ден (0, 1 жә не 0, 2 г); ампуладағ ы 1% концентрат 10 мл; кө зге жә не қ ұ лақ қ а арналғ ан 0, 3% ерітіндісі 5 жә не 10 мл; кө з майы 0, 3% - 3 жә не 5 г сық па ыдыста шығ арылады. Зә р жолдарының инфекциясында 0, 125 - 0, 5 г мө лшермен кү ніне 2 реттен ішуге қ олданады. Зә р жолдарының жә не тыныс алу жү йесінің асқ ынулық инфекциясы болса, онда 0, 25-0, 5 г кү ніне 2 реттен беріледі. Барлығ ы 7-14 кү нге дейін емделеді. Кө з ауруларында 0, 3% ерітіндісін 1-2 тамшыдан 4 сағ ат сайын береді. 15 жасқ а дейінгі балаларғ а беруге болмайды.
Нитроксолин (5-НОК жә не т. б. ) – ең жақ сы ә сері грам теріс бактерияларғ а жә не аздап болса да грам оң, содан соң саң ырауқ ұ лақ тарғ а – кандидозғ а ә серін тигізеді. Ө те кө п жиналатын жері жыныс жә не зә р шығ ару жолдары, сондық тан циститке, уретритке, пиолонефритке, простатитке т. б. зә р шығ ару жолдарының инфекциялық ауруларына қ олданылады. Бү йрек пен қ уық қ а операция жасағ аннан кейінгі инфекцияны болдырмау ү шін алдын ала қ олданылады. Нитроксолинді 0, 05 г тү ймедақ тү рінде ішу ретінде қ олданатын орташа тә уліктік мө лшері ересектерге 0, 4 г кү ніне 2 тү ймедақ тан 4 реттен беріледі. Ем ұ зақ тығ ы 2-3 аптағ а созылады. Балаларғ а беретін орташа мө лшері 5 жастан 0, 2 - 0, 4 г кү ніне 4 реттен, ал 5 жасқ а дейінгі балаларғ а мө лшері 0, 2 г-нан беріледі. Кейде жанама ә серлері болады: лоқ су, қ ұ су, жү рек соғ уы, тері бө ртуі, бас ауыруы, бұ л жағ дайда мө лшерін азайту керек немесе беруді тоқ тату керек. Бү йрек пен бауырдың қ атерлі ауруларында, кө з ауруларында, шеткі жү йке жү йесінің зақ ымдануында, жү кті ә йелдерге жә не бала емізіп жү рген кезде қ олдануғ а болмайды.
Фуразолидон - нитрофуран туындысынан алынғ ан дә рі. Кө бінесе грам оң бактерияларғ а (ішек таяқ шаларына, шигеллаларғ а, протейлерге жә не т. б. ) жә не кейбір грам оң (стафилококк жә не стрептококктарғ а), одан басқ а ішек қ ұ рттарғ а (лямблиоз жә не т. б. ) ә сері жоғ ары. Бұ ны 0, 05 г тү ймедақ тү рінде – ішек инфекциясы ауруларына қ арсы (бациллярлық дизентерия, паратиф, токсикоинфекцияда, лямблиозда жә не трихомониазда) қ олданылады. Фуразолидон - тү ймедағ ы 0, 05 г. Ересектерге ең жоғ ары беру мө лшері - 0, 2 г, ал тә уліктік мө лшері - 0, 8 г асырмау керек. Мысалы: дизентерияда, паратифте тамақ тан кейін ішеді, ересектер ү шін мө лшері 0, 1 - 0, 15 г, кү ніне 4 рет беріледі. Лямблиозғ а қ арсы қ олданғ анда, ересектер ү шін мө лшері 0, 1 г, кү ніне 4 рет беріледі, ал балаларғ а арналғ ан мө лшері тә улігіне 10 мг/кг, кү ніне 4 рет қ олданылады. Жанама ә серлері: лоқ су, қ ұ су жә не тә беттің тө мендеуі, аллергиялық ө згерістер. Жанама ә серлерін тө мендету ү шін кө бірек су ішу керек, болмаса мө лшерін тө мендету қ ажет, болмаса антигистаминдік дә рілер, кальций хлориді, В тобының витаминдерін қ олданамыз. Бү йректің қ ызметі бұ зылғ анда жә не созылмалы тұ рақ ты аллергиялық дерматит кезінде қ олдануғ а болмайды.
Фурадонин - (нитрофурантоин жә не т. б. ), фурозолин, фурагин т. б. дә рілері фурозолидонғ а ұ қ сас келеді. Сондық тан кө біне зә р жолдарының инфекциясына, акушерлік - гинекологиялық тә жірибеде қ олданылады.
Хиноксидин - ірің ді қ абыну процесі (пиелит, пиелоцистит, холецистит, холангит, ө кпе ісінуі, ө кпе плеврасының эмпиемасы, ішек дисбактериозы, ауыр сепсистік жағ дай) кезінде қ олдануғ а болады. Антибиотиктен басқ а да химиотерапиялық дә рілер кү ші жойылғ анда қ олданылады. Тү ймедақ тү рінде-0, 25 г (1 тү ймедақ тан кү ніне 4 рет). Ем ұ зақ тығ ы 7-14 кү н. Жанама ә серлері: лоқ су, қ ұ су, бас ауыру, бас айналу, бұ лшық еттің қ ысымдық жиырылуы, аллергиялық реакциялар. Бауыр жә не бү йрек қ ызметі бұ зылғ анда, жас балаларғ а, жү кті ә йелдерге қ олдануғ а болмайды.
Диоксидин - хиноксидинге ұ қ сас дә рі, ауыр инфекцияларда (зә р жә не ө т, қ уық жолдары инфекциясында) қ олдануғ а болады. Бұ л дә рі 0, 5% жә не 1% - 5, 10 жә не 20 мл ампуласы; 5% - 30, 60 жә не 100 г май тү рінде, егуге, жуу жә не шаюғ а, жергілікті жараларғ а жағ уғ а пайданылады.
Воспользуйтесь поиском по сайту: ©2015 - 2024 megalektsii.ru Все авторские права принадлежат авторам лекционных материалов. Обратная связь с нами...
|