 |
12)антибиотик из группы тетрациклины(тетрациклин, гентамицин) и левомицетины(левомицетин, левомиколь)
|
|
|
|
12)антибиотик из группы тетрациклины(тетрациклин, гентамицин) и левомицетины(левомицетин, левомиколь)
ТЕТРАЦИКЛИНЫ
М/зм д-я: бактериостатическое дейсвие-поадвление синтеза белка возбудителей вследствие нарушения образование комплекса между транспортной РНК и рибосомой.
Спектр: стафилококк, стрептококк, листерия, гемофильная палочка, кишечная палочка, энтеробактерия, шигелла, сальмонелла
Показания: коклюш, скарлатина, бруцеллёз, тулеремия, сыпной и возвратной тиф, амебная дизентерия, холера, хламидийнве инфекции.
Противопоказания: гиперчувствительность, почечная недостаточность, беременность, лактация, дети до 8 лет.
ПД: диспепсические расстройства, аллергические реакции, повышение внутричерепного давления, головная боль.
ЛЕВОМИЦЕТИН
М/зм д-я: угнетает синтез белка возбудителя, вступая во взаимодействие с рецепторами, они блокируют процесс трансплантации.
Спектр: стрептококки, стафилококки, пневмококки, менигококки, сальмонелла, бактериоды и т. д.
Показания: сальмонеллезные инфекции(брюшной тиф и паратиф), бруцеллёз, туляремия, пневмония, ларингиты.
Противопоказания: гиперчувствительность, печеночная/почечная недостаточность, беременность, период лактации, дети до 3 лет
13)антибиотики из группы аминогликозиды(стрептомицин, гентамицин и др. )
М/зм д-я: взаимодействует с рецепторами бактериальной субъединицы 30S, нарушается связывание аминоацила с субъединицей 50S и считывание кода иРНК, вследствиетого образуется неполноценные белки-> гибель бактерии.
Спектр: стрептомицин-микобактерия туберкулёза, кишечная палочка, клебсиелла, сальмонелла и т. д. ).
Гентамицин-стафилококки, стрептококки+ клебсиела, сальмонелла, шигелла, кишечная палочка, синегнойная палочка.
|
|
|
Показания: тяжелые инфекции(сепсис, пневмония, септический эндокардит, перитонит, инфекции мочевыводящих путей).
Противопоказания: гиперчувствительность, сердечно-сосудистая недостаточность, хроническая почечная недостаточность, беременность, период лактация
ПЭ: диспепсические расстройства, аллергические реакции, головная боль, сонливость, парестезии, эпилептические припадки.
14)Антибиотики из группы макролиды(эритромицин, азитромицин)
М/зм д-я: вызывает нарушения синтеза белка, вступая во взаимодействии с рецепторами бактериальной субъедицины рибосом 50S, вследствие этого блокируется перенос аминокислоты.
Спектр: стрептококки, стафилококки, пневмококки, менингококки, палочка дифтерии и сибирской язвы.
Показания: фарингит, синусит, бронхит, пневмония, уретрит, дифтерия, каринебактериальный сепсис.
Противопоказания: гиперчувствительность, беременность, период лактации, дети до 12 лет, печеночная/почечная недостаточность.
ПД: диспепсические расстройства, аллергические реакции, аритмия, тахикардия, головная боль, судороги, сонливость, острая почечная недостаточность.
15)средства для лечения туберкулёза(изониазид, этамбутол, рифампицин)
М/зм д-я: связывается с ДНК-зависимой РНК полимеразой, угнетая синтез иРНК у микробактерий туберкулёза.
Особенности: суточная доза 10-20 мг/кг. При туберкулезе ЦНС дозу удваивают.
Комбинации:
-для лёгочной- изониазид, рифампицин, пиразинамид, этамбутол
-туберкулёз суставов и позвоночника- изониазид, рифампицин, стрептомицин, этамбутол.
Противопоказания: гиперчувствительность, желтуха, недавно перенесённый инфекционный гепатит(менее 1 года)
ПД: Диспепсические расстройства, аллергические реакции, головная боль, атаксия.
16)Антигельминтные средства ю(альбендазол, пирантел, ивермектин, празиквантел)
|
|
|
а)противонематозные средства(альбендазол, мебендазол, левамизол)
М/зм д-я: действует на мускулатуру кишечных нематод путём деполяризации их нервно-мышечных соединений и блокируют дейсвие холинестеразы.
Спектр: имаго и личинки нематод и цестод, половозрелые трематоды.
б)противоцестозные средства(празиквантел, Никлозамид)
М/зм д-я: угнетает окислительное фосфолирирование у цестод и разрушает их покровные ткани.
Спектр: гименолепидоза, тениаринхоза, тениоза
Показания: гименолепидоза, тениаринхоза, тениоза + шистосомозы, описторхоз
в)средства для лечения внекишеных гельминтозов:
М/зм д-я: нарушает ферментативные процессы и тканевое дыхание паразитов
Спектр: трематозы
Применение: шистосоматозы
Противопоказания: гиперчувствительность, беременность, период лактации, дети до 1 года, патологии сетчатки глаза, патологии сердца.
ПД: абдоминальные боли, диспепсические расстройства, головные боли, аллергические реакции, повышение АД.
17)противогрибковые средства( натамицин, амфотерацин, кетоконазол, флуконазол)
1)полиеновые антибиотики (амфотерацин, натамицин)
М/зм д-я: точно связывается с эргостеролом при этом мемрана клетки гриба повреждается(возможно за счёт образования пор)-> потеря клеточных макромолекул и ионов-> гибель грибков.
Активен в отношении дрожеподоьевх диморфных грибов.
2)производные имидазола и триазола(кетоконазол, флуконазол)
М/зм д-я: нарушают синтез эргостерола -> нарушения целостности мембраны клетки гриба.
ТЭ: фунистатический
Активен в отношении кандидоза, криптококка, бластомикоза.
3)аллиламины(тербинафин, нафтифин)
М/зм д-я: ингибирование фермента кваленэпоксидазы-> дефицит эргостерина и внутреннему накоплению сквалена=> гибель гриба.
Особенности применения для лечения дерматомикозов и глубоких системных микозов.
Дерматомикозов: Голова-гризеофульвин, Тело-азола, гризеофульвин, Стопы-азолы (местно), Ногти-гризеофульвин, тербинафин
Системные микозы: Аспергиллез-итраконазол, каспофунгин, Криптококкоз-амфотерицил В, флуконазол, Бластомикоз- итракоплазол
|
|
|
