 |
7. Процесс, развившийся в лёгких, как проявление острой сердечной недостаточности, его микроскопическая характеристика.
|
|
|
|
7. Процесс, развившийся в лёгких, как проявление острой сердечной недостаточности, его микроскопическая характеристика.
1. Инфаркт левого полушария мозга. Геморрагический инфаркт с очагом красного размягчения (очаг серого размягчения, пропитанный кровью) неправильной формы.
2. Инфаркт
3. Образование на фоне расстройств кровообращения, венозного застоя
4. Кровь в спинномозговом канале
5. –
6. –
7. -
Задача № 11
Больной, страдающий атеросклерозом, умер от влажной гангрены нижней конечности. На вскрытии обнаружены обтурирующий тромб в бедренной артерии, резко изменённая аорта.
1. Опишите макроскопическую картину изменений аорты
2. С нарушением обмена какого вещества связаны изменения
3. Найдите микропрепарат, иллюстрирующий данный процесс, и опишите его. Назовите селективную окраску для выявления данной дистрофии
4. На соответствующем микропрепарате опишите строение тромба
5. Дайте характеристику процесса, развившегося в нижней конечности. Опишите соответствующий микропрепарат.
1. Атеросклероз аорты. Интима аорты неровная за счет многочисленных фиброзных бляшек, возвышающихся над ее поверхностью. Часть бляшек с изъявлениями, пристеночными тромбами. Аорта режется с хрустом, звенит под ножом
2. Обмена липидов, в частности холестерина
3. Жировая дистрофия миокарда? Окраска суданом-3. В цитоплазме кардиомиоцитов, расположенных преимущественно вокруг вен и венул, определяются мелкие, пылевидные жировые включения, окрашенные суданом-3 в оранжевый цвет.
Микропрепарат №84???? Включения липидов оранжевого цвета: ксаномы пенистые клетки – накопление липидов в гладкомышечных клетках и макрофагах в интиме сосудов
|
|
|
4. Микропрепарат №5 Смешанный тромб в сосуде. Тромб своей головкой связан со стенкой сосуда, а своим телом и хвостом напрввлен в просвет сосуда. Просвет обтурирован тромбом. Тромб состоит из лейкоцитов, тромбоцитов и нитей фибрина.
5. Влажная гангрена нижней конечности: мертвая ткань подвергается действию гнилостных микроорганизмов, набухает, становится отечной, издает зловонный запах. Влажная гангрена развивается чаще в тканях, богатых влагой. ЕЕ возникновению способствует расстройства кровообращения (венозный застой) и лимфообращения ( лимфостаз). Слабо выражена граница между живой и мертвой тканью
Задача № 12
У больной в послеоперационном периоде развился септический шок, сопровождавшийся коматозным состоянием. В последующем развился синдром диссеминированного внутрисосудистого свёртывания. Смерть от массивного маточного кровотечения.
1. Какие изменения в ткани мозга обусловили развитие коматозного состояния. Опишите соответствующие микропрепараты.
2. Объясните механизм развития изменений
3. Название маточного кровотечения
4. Какие изменения во внутренних органах развились вследствие кровотечения
5. Дайте микроскопическую характеристику почек
6. Какие микроскопические изменения в тканях можно обнаружить при этом
1.
Задача № 13
У больного с хронической ишемической болезнью сердца, осложнившейся после хронической сердечной недостаточности, в терминальном периоде развивается мозговая кома, из которой вывести больного не удалось.
1. Морфологическое выражение хронической недостаточности во внутренних органах
2. Найдите препарат и дайте макроскопическую характеристику лёгких
3. Объясните, чем обусловлен характерный вид изменений в лёгких
4. Дайте микроскопическую характеристику изменений лёгких
|
|
|
5. С каким процессом в головном мозге связано возникновение комы. Дайте ему микроскопическую характеристику.
6. Определение этого процесса, механизм его развития, исход
Задача № 14
Больной Л., 75 лет, страдал гипертонической болезнью. Во время одного из резких подъёмов артериального давления (гипертонического криза) развилось кровоизлияние в мозг. Смерть наступила на четвёртые сутки после кровоизлияния от нарастающего отёка мозга.
1. Найдите препарат и опишите микроскопические изменения головного мозга. Дайте название разновидности кровоизлияния, развившегося у больного.
2. Найдите препарат и опишите микроскопические изменения головного мозга.
3. Какие пигменты могут быть обнаружены в гематоме? Дайте их характеристику.
4. Накопление какого вещества в сосудистой стенке могло наблюдаться у пациента длительно страдавшего гипертонической болезнью.
1. Макропрепарат: гематома головного мозга. Расширены боковые желудочки. В ткани головного мозга образуется полость, заполненная сгустками крови. Полость соединяется с боковыми желудочками мозга, которые также заполнены кровью.
2. Микропрепарат №13: кровоизлияние в головной мозг. Полость заполнена кровью, стенки также пропитаны кровью Отек ткани. В стенках ткань подвергается некрозу. Сохранная ткань с явлениями отека и гиалинозом артериол.
3. Гемосидерин
4. Гиалиноз сосудов. Гиалин обнаруживается в субэндотелиальном пространстве, он оттесняет кнаружи и разрушает эластическую пластинку, средняя оболочка истончается, в финале артериолы превращаются в утолщенные стекловидные трубочки с резко суженным или полностью закрытым просветом.
|
|
|
