 |
Задача № 15. 2. Селективная окраска, используемая для идентификации фокусов обызвествления. 3. Механизм развития фокусов обызвествления в каждом случае. Необходимые условия. Название очагов обызвествления.
|
|
|
|
Задача № 15
Проведите дифференциальный диагноз между различными видами обызвествления (на соответствующих препаратах).
1. Найдите препараты и дайте макро- и микроскопическую характеристику процесса
2. Селективная окраска, используемая для идентификации фокусов обызвествления
3. Механизм развития фокусов обызвествления в каждом случае. Необходимые условия. Название очагов обызвествления.
4. Укажите характер обызвествления по распространённости в каждом случае.
5. Как изменяется функция органов
Задача № 16
У больного, страдающего атеросклерозом с развитием крупноочагового постинфарктного кардиосклероза, осложнившегося хронической сердечной недостаточностью и аневризмой аорты, внезапная боль в пояснице, падение артериального давления. Смерть. На вскрытии в забрюшинной клетчатке массивное скопление свернувшейся крови. Выраженное малокровие внутренних органов.
1. Какой вид кровоизлияния имеет место в данном случае
2. Механизм развития
3. Какой вид малокровия имеет место. Назовите другие виды
4. Дайте микроскопическую характеристику изменений в почке
5. Перечислите возможные процессы в паренхиме органов
6. Найдите препарат и дайте микроскопическую характеристику изменений лёгких, обнаруженных на вскрытии. Их морфогенез.
Задача № 17
На вскрытии обнаружены варикозное расширенные вены голеней, заполненные в одних участках плотными сероватого цветы массами, прочно фиксированными к стенке на всем протяжении, в других же участках – темно-красными массами, фиксированными к стенке лишь на небольшом протяжении. В сегментарных ветвях легочной артерии – плотные темно-красные массы, не связанные со стенкой сосуда. В легком обнаружен инфаркт.
|
|
|
1. Какие образования обнаружены в венах голени (в разных участках)
2. Найдите препараты и дайте микроскопическую характеристику этих образований
3. Причина их образования
4. Найдите препарат и дайте макроскопическую характеристику инфаркта легкого. Объясните характерную форму и вид инфаркта.
5. Найдите препарат и дайте микроскопическую характеристику инфаркта легкого
6. Назовите образования, обнаруженные в сегментарных ветвях легочной артерии
7. Причина инфаркта легкого
Задача № 18
Дайте характеристику морфологических признаков некроза: продемонстрируйте и опишите микропрепараты, в которых имеются микроскопические признаки гибели ядра, цитоплазмы, реакции сохранившейся ткани на некротические изменения.
Задача № 19
Проведите дифференциальный диагноз между общим и местным гемосидерозом.
1. Опишите возможные причины двух типов гемосидероза
2. Какой вид гемолиза характерен для того или иного типа гемосидероза
3. Найдите препараты и дайте макро- и микроскопическую характеристику изменений при местном гемосидерозе.
4. Селективная окраска, используемая для идентификации гемосидерина.
Задача № 20
У больного К., 45 лет, длительно злоупотреблявшего алкоголем, выявлено значительное увеличение размеров печени.
1. Какой вид дистрофии развился в печени.
2. Найдите микропрепарат, иллюстрирующий данный процесс, опишите его.
3. Образное название печени по макроскопической картине
4. Найдите препарат и опишите микроскопические изменения печени
5. Селективная окраска, необходимая для подтверждения этой дистрофии. Опишите соответствующий микропрепарат.
Задача № 21
Мужчина 35 лет. В автомобильной катастрофе произошел закрытый перелом бедра. Через 10 часов больной доставлен в больницу с резко выраженным малокровием. Еще через 2 часа умер от острой почечной недостаточности (ОПН).
|
|
|
1. С какими изменениями в почках связана ОПН
2. Опишите микроскопическую картину
3. Причина возникновения патологии
Задача № 22
У больного, страдавшего трансмуральным инфарктом миокарда, внезапно появилось боли в левой поясничной области, появилась кровь в моче. В дальнейшем развился правосторонний паралич с последующей потерей сознания и смертью.
1. Найдите препарат и дайте характеристику изменениям в сердце.
2. Укажите стадию развития инфаркта
3. Объясните характерный вид инфаркта
4. Назовите наиболее частые причины развития инфаркта миокарда
5. Дайте микроскопическую характеристику инфаркта миокарда
6. Назовите процессы, развившиеся в почке, головном мозге
7. Причина их возникновения
8. Возможные их исходы
Задача № 23
Больной страдал ревматическим пороком митрального клапана. Умер от хронической сердечно-сосудистой недостаточности.
1. Опишите макроскопическую картину изменений митрального клапана.
2. Образование какого вещества придало створкам митрального клапана подобный вид?
3. Для каких заболеваний характерно подобное повреждение клеток и внеклеточного вещества
4. Найдите и опишите микропрепарат, характеризующий данный вид повреждения
5. Охарактеризуйте клиническое значение данного вида повреждения
1. Макропрепарат: склероз и гиалиноз клапанов сердца при ревматическом пороке сердца. Сердце увеличено в размере и массе, толщина стенки левого желудочка увеличена, миокард дряблой консистенции, желтоватого цвета, створки митрального клапана утощены, деформированы, склерозированны, гиалинизированы, сращены друг с другом
2. Образование гиалина???
3. Гиалиноз характерен для заболеваний с иммунными нарушениями. Он может завершать фибриноидные изменения в дне хронической язвы желудка, в червеобразном отростке при аппендиците. Гиалиноз сосудов характерен для гипертонической болезни, диабетической микроангиопатии, заболеваниях с нарушение иммунных органов
4. Микро 16 Гиалиноз сосудов селезенки. Окраска- г-э. Стенки артериол селезенки утолшены, представлены гомогенными эозинофильными массами, просвет сосудов сужены. Гиалин обнаруживают в субэндотелиальном пространстве, он оттесняет кнаружи и разрушает эластическую пластинку, средняя оболочка истончается, в финале артериолы прверащаются в утолщенные стекловидные трубочки с резко суженным или полностью закрытым просветом.
|
|
|
5. Распространенный гиолиноз артериол может вести к функциональной недостаточности органа, почечная недостаточность при артериосклеротическом нефроциррозе. Местсный гиалиноз (клапано сердца при его пороке) может также быть причиной функциональной недостаточности органа. Но в рубцах он может не причинять особых расстройств.
|
|
|
