1)Выберите необходимые для постановки диагноза лабораторные методы обследования (выберите 4)
Диагноз Обострение вторичного хронического пиелонефрита 1)Выберите необходимые для постановки диагноза лабораторные методы обследования (выберите 4) -трехстаканная проба -посев мочи на микобактерии туберкулеза +биохимический анализ крови -проведение преднизолонового теста +бактериологическое исследование мочи с определением чувствительности к антибиотикам -исследование суточной протеинурии +общий анализ мочи -исследование морфологии эритроцитов +общий анализ крови 2)В качестве скринингового инструментального метода обследования пациентки необходимо использовать +УЗИ почек -позитронно-эмиссионную томографию -цистоскопию -ангиографию почечных сосудов -ретроградную пиелографию 3)Наиболее вероятным диагнозом является +Обострение вторичного хронического пиелонефрита -Обострение хронического интерстициального цистита -Острый пиелонефрит -Опухоль почки 4)Помимо уролога данной пациентке показана консультация -Кардиолога -инфекциониста -фтизиатра -отоларинголога +гинеколога 5)Ультразвуковым признаком обструкции мочевыводящих путей является -увеличение толщины паренхимы почки +расширение чашечно-лоханочной системы -увеличение эхогенности паренхимы почки -снижение подвижности почки 6)При пиелонефрите показаниями к экстренной госпитализации являются -острый необструктивный пиелонефрит легкой степени, хронический пиелонефрит вне обострения -острый необструктивный пиелонефрит легкой степени, обострение первичного хронического пиелонефрита +обострение вторичного пиелонефрита, острый обструктивный пиелонефрит
-хронический пиелонефрит вне обострения, обострение первичного хронического пиелонефрита без признаков обструкции 7)Перед началом антибактериальной терапии обострения хронического пиелонефрита в первую очередь необходимо +исключить обструкцию мочевыводящих путей -перевести пациента на постельный режим -ограничить количество потребляемой жидкости до менее 1 л -назначить диету с ограничением белков и жиров 8)Тактика ведения данной больной заключается в -санаторно-курортном лечении -госпитализации в кардиологическое отделение -амбулаторном лечении +госпитализации в урологическое отделение 9)Тактика антибактериальной терапии данной пациентки заключается в -однократном назначении фосфомицина в дозе 3 г внутрь -назначении левофлоксацина в дозе 500 мг 1 раз в день на 5 дней -назначении амоксициллина 250 мг 3 раза в день 10-14 дней +назначении левофлоксацина в дозе 500 мг 1 раз в день 10)Продолжительность курса антибактериальной терапии у данной больной должна составлять -5-7 дней +10-14 дней -3-5 дня -21-28 день 11) К антибактериальным препаратам, оказывающим нефротоксическое действие, относятся -макролиды +аминогликозиды -пенициллины -фторхинолоны 12)Факторами риска развития инфекции мочевых путей у женщин являются -употребление большого количества жидкости, адекватное и своевременное лечение гинекологических заболеваний +короткая и широкая уретра, близость ее к анусу и влагалищу, сопутствующие воспалительные процессы во влагалище -соблюдение личной гигиены, гигиены половой жизни -контроль за состоянием биоциноза влагалища, своевременное опорожнение кишечника Ситуация 9 На приём к участковому терапевту обратился пациент 73 лет Жалобы
Анамнез заболевания около полугода периодически беспокоят сухость во рту, жажда и кожный зуд
Анамнез жизни
Объективный статус Состояние относительно удовлетворительное. Избыточного питания, рост 1, 72 м, вес 96 кг, индекс массы тела 32 кг/м2, t тела 36, 6°C. Кожные покровы и видимые слизистые нормальной окраски. Периферические лимфоузлы не увеличены. Отёки голеней и стоп. При сравнительной перкуссии лёгких – лёгочный звук, при аускультации – везикулярное дыхание, хрипов нет, частота дыханий – 16 в минуту. Тоны сердца приглушены, ритмичные, ЧСС 68 в минуту. АД 135/75 мм рт. ст. Живот мягкий, безболезненный. Печень не выступает из-под края рёберной дуги. Результаты лабораторных методов обследования Глюкоза плазмы натощак
Гликированный гемоглобин (HbA1c) 8. 6% Диагноз Сахарный диабет 2 типа. 1) Выберите необходимые для постановки диагноза лабораторные методы обследования (выберите 2) - клинический анализ крови + гликированный гемоглобин (HbA1c) - коагулограмма - анализ мочи на суточную глюкозурию + глюкоза плазмы натощак - общий анализ мочи
Воспользуйтесь поиском по сайту: ![]() ©2015 - 2025 megalektsii.ru Все авторские права принадлежат авторам лекционных материалов. Обратная связь с нами...
|