 |
3. ПРИМЕНЕНИЕ (78). Цитологическое исследование мазков. Препараты кальция. 2. Женщина 39 лет, на приеме у врача-гинеколога. Выставлен диагноз: Меланома вульвы. Какое лечение наиболее предпочтительно
|
|
|
|
3. ПРИМЕНЕНИЕ (78)
1. На прием по бесплодию обратилась пациентка 30 лет с желобами на отсутствие беременности в течение 4 лет. ИЗ АНАМНЕЗА: менструальная функция не нарушена, гинекологические заболевания отрицает неоднократно проходила гормональное обследование, УЗИ органов малого таза. Патологии не выявлено. Посткоитальный тест положительный. Спермограмма мужа в норме. ОБЪЕКТИВНО: общее состояние удовлетворительное, вес 60 кг, рост 167 см. ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЙ СТАТУС: влагалище без особенностей, шейка матки без видимой патологии, наружный зев точечный, матка в ретрофлексии, не увеличена, безболезненная. Придатки с обеих сторон не определяются. Какой метод исследования является наиболее информативным для оценки проходимости маточных труб?
Соногистеросальпингография
2. Женщина 39 лет, на приеме у врача-гинеколога. Выставлен диагноз: Меланома вульвы. Какое лечение наиболее предпочтительно? Радикальное иссечение первичной опухоли в пределах здоровых тканей (хирургический)
3. Женщина 56 лет, на профилактическом приеме у гинеколога. Жалоб нет. Менопауза 2 года. Врач после осмотра обнаружила патологические изменения на шейке матки. Что необходимо провести в первую очередь? Взять мазок на цитологическое исследование
4. Женщина 53 года, на приеме у гинеколога. С жалобами на контактные кровотечения в течение 1 месяца. В анамнезе 2 родов, осложнившиеся разрывом шейки матки. Менопауза 2 года. Гинекологическое исследование: при осмотре в зеркалах шейка матки с эктопией цилиндрического эпителия, гипертрофирована, деформирована вследствие послеродовых разрывов, наружный зев зияет. При бимануальном исследовании матка и придатки без патологических изменений, параметрии свободны. Выберите наиболее эффективный скрининг-тест для ранней диагностики рака шейки матки?
|
|
|
Цитологическое исследование мазков
5. На приемеу гинеколога пациентка 29 лет, по поводу бесплодия. Какой из методов обследования наиболее эффективен в диагностике трубно-перитонеального бесплодия? хромосальпингография
6. Пациентка 28 лет, на приеме у гинеколога, после длительного обследования по поводу бесплодия. Какой метод назначил врач для исключения цервикального фактора бесплодия? Пробу Шуварского-Хунера
7. На приеме у гинеколога, женщина 32 года, после проведенного обследования, установлен трубно-перитонеальный фактор бесплодия. Современным методом лечения трубного бесплодия является? ЭКО
8. Пациентке 49 лет, на приеме у гинеколога, выставлен диагноз: Крауроз и лейкоплакия вульвы. Какое лечение наиболее предпочтительно? вульвэктомия
9. Пациентка 65 лет обратилась к гинекологу, с жалобами на боли в костях и суставах, позвоночнике, дважды за последний год были переломы конечностей. Из анамнеза: менопауза 11 лет. Страдает артериальной гипертензией III, риск 3. Гинекологическое исследование: слизистая влагалища истончена, атрофична. При бимануальном исследовании тело матки уменьшено в размерах, безболезненное. Придатки с обеих сторон не пальпируются. Своды влагалища свободные. Какая терапия наиболее оптимальна для данной пациентки?
Препараты кальция
10. Пациентка 40 лет, на приеме у гинеколога, с жалобами на постоянные слизисто-гнойные бели и контактные кровянистые выделения из половых путей. ИЗ АНАМНЕЗА: Менструальная функция не нарушена. В анамнезе 2 родов, осложнившиеся разрывом шейки матки. ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ: при осмотре в зеркалах шейка матки с эктопией цилиндрического эпителия, гипертрофирована, деформирована вследствие послеродовых разрывов, наружный зев зияет. При бимануальном исследовании матка и придатки без патологических изменений, параметрии свободны. Необходимое обследование в первую очередь для уточнения диагноза?
|
|
|
Цитологическое исследование
11. Пациентка 40 лет, на приеме у гинеколога, с жалобами на постоянные слизисто-гнойные бели и контактные кровянистые выделения из половых путей. ИЗ АНАМНЕЗА: Менструальная функция не нарушена. В анамнезе 2 родов, осложнившиеся разрывом шейки матки. ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ: при осмотре в зеркалах шейка матки с эктопией цилиндрического эпителия, гипертрофирована, деформирована вследствие послеродовых разрывов, наружный зев зияет. При бимануальном исследовании матка и придатки без патологических изменений, параметрии свободны. Какое лечение назначить данной пациентке Радиоволновая конизация
12. Пациентка 27 лет обратилась в отделении гинекологии по поводу миомы матки, выявленной на УЗИ. Жалоб не предъявляет. Из анамнеза: менархе в 13 лет. Менструации по 5–6 дней, через 27–28 дней умеренные, безболезненные. Беременностей не было. Гинекологическое исследование: у дна матки определяется субсерозный миоматозный узел в диаметре до 7-8см, придатки с обеих сторон не изменены; выделения слизистые. Выставлен диагноз: «Миома матки с субсерозным ростом узла». Выберите метод оперативного лечения для данной пациентки. Консервативная миомэктомия(лапароскопическая)
13. Пациентка 59 лет обратилась к гинекологу, с жалобами на кровянистые выделения из половых путей. Из анамнеза: менопауза 5 лет. Гинекологическое исследование: наружные половые органы и влагалище с явлениями возрастной инволюции; слизистая оболочка влагалища легко ранима; шейка матки без видимой патологии. Из канала шейки матки скудные кровянистые выделения; матка увеличена до 15 недель беременности, ограничена в подвижности, плотная. Придатки не определяются; параметрии свободны. Выставлен предварительный диагноз: Миома матки больших размеров. С целью исключения злокачественного процесса какой метод исследования имеет первоочередное значение? Гистология аспирата
|
|
|
14. На прием к гинекологу обратилась пациентка 42 года, с жалобами на обильные продолжительные и болезненные менструации, периодические тянущие, ноющие боли внизу живота, запоры. Гинекологическое исследование: шейка матки сглжена, плотная, диаметром 4-5 см. Тело матки незначительно увеличено, чувствительно при пальтации. Придатки с обеих сторон не изменены. Выставлен диагноз: «Шеечная миома матки». Выберите метод оперативного лечения для данной пациентки.
|
|
|
