Перенаправление в хирургический стационар

Перенаправление в хирургический стационар

Тесты по нервным болезням на ГИА

На запоминание

1. Какие из перечисленных симптомов являются наиболее распространенными при мигрени с аурой?

1. Зрительные нарушения: скотомы, фотопсии 2. Нарушения чувствительности: парестезии 3. Нарушения речи: афазия

2. Какой из перечисленных методов обследования является наиболее информативным в диагностике ишемического инсульта?

Что-то из КТ/МРТ(более вероятно)/АНГИОГРАФИЯ (золотой стандарт)

3. Укажите в течение скольких суток очаговая церебральная симптоматика при преходящем нарушении мозгового кровообращения подвергается полному регрессу?

1 сутки(24 часа)

4. Какой из перечисленных признаков является наиболее частым при спонтанном субарахноидальном кровоизлиянии?

-резкая головная боль по типу удара по голове

5. Какой из перечисленных препаратов является препаратом выбора для предотвращения ангиоспазма при геморрагическом инсульте?

Нимотоп/нимодипин

6. Для какого из перечисленных менингитов характерно значительное снижение уровня сахара в спинномозговой жидкости?

Туберкулезный менинигит

7. Для какого из перечисленных заболеваний диагностическим критерием является геморрагическая «звездчатая» сыпь на ягодицах и наружной поверхности бедер?

Менингококцемия(менингококковый сепсис)

8. Укажите, какое патоморфологическое изменение в веществе головного мозга является причиной тяжелого течения и неблагоприятного прогноза при герпетическом энцефалите?

Некроз

9. Укажите, что из перечисленных симптомов является диагностическим критерием при поствакцинальном энцефалите?

Энцефалиты, возникающие после АКДС-вакцинации, характеризуются очень большим полиморфизмом клинических проявлений: судороги, параличи или парезы, гиперкинезы, поражение отдельных черепных нервов, галлюцинации, атрофия зрительных нервов и др., спинномозговая жидкость обычно не изменена. Течение заболевания тяжелое или очень тяжелое с высокой летальностью и значительным числом остаточных яв­лений. Чаще они бывают в виде эпилептических припадков и задержки развития.

Патогномоничных для данной формы энцефалита симпто­мов нет. Основанием для постановки диагноза служат хроноло­гическое совпадение с вакцинацией и отрицательные результаты выделения возможных возбудителей энцефалита.

 

    

 

На понимание           

10. Больная М. 21 год, студентка, обратилась в поликлинику с жалобами на приступы головных болей, которые начинаются в правой височной области, пульсирующего характера, интенсивные, распространяются на всю половину головы и глазное яблоко, сопровождаются повторными рвотами. Мать и старшая сестра больной страдают подобными головными болями. Объективно: больная бледная, лежит с закрытыми глазами, яркий свет и движения глазных яблок усиливают боль. Пульс ритмичный, 90 ударов в мин. Очаговых и менингеальных симптомов нет. АД—110/70. Какой из перечисленных диагнозов можно выставить?

Мигрень

11. Какой клинической форме клещевого энцефалита соответствует следующая симптоматика: вялый паралич мышц плечевого пояса и шеи («свислая голова»), раннее развитие атрофии, которые сопровождаются качественными изменениями электровозбудимости с реакцией перерождения?

Полиомиелитическая(паралитическая-периферический(вялый, атрофический)) форма

12. Женщина 47 лет обратилась к врачу в поликлинику, с жалобами на головные боли, которые беспокоят ее в течение последних 3 месяцев. При дальнейшем расспросе выяснилось, что боли имеют давящий, стягивающий характер, интенсивность боли незначительная, возникновение боли не связано с физической нагрузкой. Кроме того, боль никогда не сопровождалась тошнотой или рвотой. Какой клинический диагноз наиболее вероятен?

Головная боль напряжения

13. Женщина 20 лет, обратилась к врачу общей практики в связи с тем, что у нее несколько раз в год бывают приступы интенсивной пульсирующей боли, обычно в левой половине головы. Пациентка заметила, что довольно часто приступ возникал после употребления красного вина с сыром. Приступу предшествует нарушение зрения в виде выпадения правых половин поля зрения. Головная боль сопровождается тошнотой, иногда рвотой, анальгетиками купируется плохо. Обычно приступ продолжается несколько часов. При каком заболевании обычно имеют значение пищевые триггеры?

Мигрень

14. Женщина 36 лет, бухгалтер, обратилась к семейному врачу в поликлинику. Большую часть рабочего времени проводит за компьютером, часто берет работу на дом. Обратилась к врачу общей практики в связи с тем, что последние 2 года ее часто (3-5 дней каждую неделю) беспокоят головные боли. Боль имеет стягивающий характер (похожа на «обруч»), средней интенсивности, во время головной боли ее сильно раздражают громкие звуки. Головная боль продолжается несколько часов, иногда целый день, полностью прекращается или уменьшается после приема комбинированного анальгетика. Какой диагноз данной больной предварительно можно выставить?

Головная боль напряжения

15. Мужчина 38 лет обратился к врачу в поликлинику в связи с возникновением у него (второй раз в жизни) приступов головной боли, в области левого глаза, очень сильных, сопровождающихся покраснением глаза, слезотечением, заложенностью левой половины носа, продолжительностью 40 минут, возникающих каждую ночь, в одно и тоже время. В первый раз подобные приступы (2 года назад) продолжались 2 недели, затем внезапно прекратились. Какой диагноз наиболее вероятен?

Кластерная(пучковая)головная боль

16. Женщина 30 лет, обратилась в поликлинику с жалобами на головные боли, которые беспокоят в течение последнего месяца и большей частью ночью или под утро. Часто причиной пробуждения являются головные боли. По характеру головные боли диффузные, распирающего характера, на высоте болей несколько раз была рвота. АД 120/80 мм. рт. ст. В неврологическом статусе: очаговых, менингеальных симптомов не выявлено. Офтальмоскопия показала: диски зрительных нервов розовые, границы четкие, полнокровие вен. Гетеронимное выпадение поля зрения. С учетом характера головных болей и картины глазного дна, какой клинический синдром можно выделить?

Гипертензионно-гидроцефалический синдром. Вторичная головная боль

17.   Мужчина 67 лет. Обратился в отделение неотложной неврологии. Утром, проснувшись, почувствовал слабость и онемение в правой руке и правой ноге. В течение нескольких часов слабость в них нарастала, и активные движения полностью исчезли. Одновременно развивалось нарушение речи: слова окружающих понимает хорошо, а сам ничего сказать не может. Объективно: сознание ясное, АД 105/60 мм рт. ст., пульс 78 ударов в мин., опущен правый угол рта, язык отклоняется вправо, гемипарез справа, сухожильные рефлексы с правых конечностей высокие, патологические кистевые и стопные знаки справа, гемианестезия, афазия. Какой клинический диагноз наиболее вероятен?

⇐ Предыдущая182183184185186187188189190191Следующая ⇒

Поделиться:

Воспользуйтесь поиском по сайту: