 |
4. Состояние здоровья женщин и детей
|
|
|
|
4. СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ ЖЕНЩИН И ДЕТЕЙ
Оценка состояния здоровья женщин и детей
Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ) закреплен приоритет охраны здоровья детей. Государство признает охрану здоровья детей как одно из важнейших и необходимых условий их физического и психического развития.
Дети независимо от их семейного и социального благополучия подлежат особой охране, включая заботу об их здоровье и надлежащую правовую защиту в сфере охраны здоровья, и имеют приоритетные права при оказании медицинской помощи.
Медицинские организации, общественные объединения и иные организации обязаны признавать и соблюдать права детей в сфере охраны здоровья.
Органы государственной власти Российской Федерации, органы государственной власти субъектов Российской Федерации и органы местного самоуправления в соответствии со своими полномочиями разрабатывают и реализуют программы, направленные на профилактику, раннее выявление и лечение заболеваний, снижение материнской и младенческой смертности, формирование у детей и их родителей мотивации к здоровому образу жизни, и принимают соответствующие меры по организации обеспечения детей лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями.
Органы государственной власти Российской Федерации и органы государственной власти субъектов Российской Федерации в соответствии со своими полномочиями создают и развивают медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь детям, с учетом обеспечения благоприятных условий для пребывания в них детей, в том числе детей-инвалидов, и возможности пребывания с ними родителей и (или) иных членов семьи, а также социальную инфраструктуру, ориентированную на организованный отдых, оздоровление детей и восстановление их здоровья.
|
|
|
Состояние репродуктивного здоровья женщин
По данным на 1 января 2021 года, численность женского населения в Российской Федерации составила 78, 3 млн человек (53, 6% в общей численности населения Российской Федерации). На фоне наметившейся тенденции снижения численности женского населения репродуктивного возраста (на 1 января 2020 г. – 34, 5 млн человек; на 1 января 2019 г. –
34, 7 млн человек; на 1 января 2018 г. – 34, 9 млн человек) отмечается ухудшение показателей здоровья женщин.
В 2020 году сохранялась высокая частота расстройств менструации
(2020 г. – 2 778, 7 на 100 тыс. женского населения 18-49 лет; 2019 г. – 2 957, 6 на 100 тыс. женского населения 18-49 лет; 2018 г. – 2 775, 5 на 100 тыс. женского населения 18-49 лет) и эндометриоза (2020 г. – 493, 0 на 100 тыс. женского населения; 2019 г. – 542, 6 на 100 тыс. женского населения;
2018 г. – 522, 2 на 100 тыс. женского населения). Сохраняется тенденция снижения заболеваемости сальпингитами и оофоритами (на 15, 0% к уровню 2019 г. и на 21, 1% к уровню 2018 г. ). Частота женского бесплодия в 2020 году снизилась на 15, 6% к уровню 2019 г. и на 15, 2% к уровню 2018 года.
В результате проводимых мероприятий в Российской Федерации сохраняется стойкая тенденция к снижению числа абортов.
За 2018-2020 годы общее число абортов в стране снизилось на 20, 6% (2020 г. – 450 408; 2019 г. – 523 360; 2018 г. – 567 183), общее число абортов у девочек до 14 лет сократилось на 1, 3% (с 240 в 2018 г. до 237 в 2020 г. ), в возрастной группе 15-17 лет – на 20, 5% (с 4 405 в 2018 г. до 3 502 в 2020 г. ).
Число абортов у первобеременных женщин уменьшилось на 1, 2%
(2020 г. – 43 082; 2019 г. – 44 611; 2018 г. – 43 588).
В 2020 году доля женщин, поступивших под наблюдение в женские консультации до 12 недель, составила 87, 4% (2019 г. – 88, 0%;
2018 г. – 87, 6%), доля женщин, не состоявших под наблюдением в женских консультациях – 1, 51% (2019 г. – 1, 42%; 2018 г. – 1, 50%).
|
|
|
Удельный вес беременных, осмотренных терапевтом до 12 недель беременности, составил 85, 5% (2019 г. – 88, 0%; 2018 г. – 87, 3%).
В 2020 году сохранилась тенденция снижения частоты болезней системы кровообращения у беременных женщин (2020 г. – 6, 64%;
2019 г. – 7, 38%; 2018 г. – 7, 59%).
Вместе с тем сохранялся рост заболеваемости беременных женщин сахарным диабетом (2020 г. – 7, 76%; 2019 г. – 7, 21%; 2018 г. – 5, 84%), болезнями эндокринной системы (2020 г. – 9, 54%; 2019 г. – 9, 29%;
2018 г. – 8, 42%).
Уменьшилась частота нарушений родовой деятельности (2020 г. – 76, 0 случаев на 1 000 родов; 2019 г. – 77, 2 случаев на 1 000 родов; 2018 г. – 78, 7 случаев на 1 000 родов), кровотечений в связи с нарушением свертываемости крови (2020 г. – 0, 42 на 1000 родов; 2019 г. – 0, 53 на 1 000 родов;
2018 г. – 0, 55 на 1 000 родов), кровотечений в связи с преждевременной отслойкой плаценты (2020 г. – 9, 1 на 1000 родов; 2019 г. – 9, 3 на 1 000 родов; 2018 г. – 9, 4 на 1 000 родов).
Доля нормальных родов в 2020 году составила 35, 9% от общего числа родов (2019 г. – 36, 0%; 2018 г. – 37, 3%).
В 2020 году, по данным Росстата, показатель материнской смертности в Российской Федерации составил 11, 2 на 100 тыс. родившихся живыми
(161 случай), в 2019 г. – 9, 0 на 100 000 родившихся живыми (134 случая), в 2018 г. – 9, 1 на 100 000 родившихся живыми (146 случаев).
В рамках реализации части 4 статьи 5 Федерального закона
от 2 декабря 2019 г. № 384-ФЗ «О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов» ФСС осуществлялись функции по оплате медицинским организациям и иным организациям, осуществляющим медицинскую деятельность, участвующим в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (далее – медицинские организации), услуг, оказанных женщинам в период беременности (услуг по оказанию медицинской помощи и по оказанию правовой, психологической и медико-социальной помощи), и медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, и медицинской помощи, оказанной женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период, а также по проведению профилактических медицинских осмотров ребенка в течение первого года жизни в соответствии с порядком и условиями, установленными постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2010 г. № 1233 и приказом Минздрава России от 16 июля 2014 г. № 370н.
|
|
|
В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2010 г. № 1233 «О порядке финансового обеспечения расходов на оплату медицинским организациям услуг, оказанных женщинам в период беременности (услуг по оказанию медицинской помощи и по оказанию правовой, психологической и медико-социальной помощи), услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовый период, а также услуг по проведению профилактических медицинских осмотров ребенка в течение первого года жизни» указанные средства направлялись медицинскими организациями на оплату труда медицинских работников, юристов, медицинских психологов (психологов) и специалистов по социальной работе, а также на приобретение медицинского оборудования, инструментария, мягкого инвентаря, изделий медицинского назначения, медикаментов и дополнительного питания для беременных и кормящих женщин.
В отчетном периоде оказаны услуги по медицинской помощи женщинам, новорожденным и детям в течение первого года жизни на основании талонов родовых сертификатов:
в амбулаторных условиях в период беременности (женские консультации и прочие) – 1 244, 7 тыс. женщинам;
в стационарных условиях в период родов и в послеродовой период (родильные дома, перинатальные центры и т. п. ) – 1 312, 2 тыс. женщинам;
по проведению профилактических медицинских осмотров ребенка в течение первого года жизни – 1 461, 5 тыс. услуг.
Общий объем средств, предусмотренный на 2020 год в соответствии с Федеральным законом от 2 декабря 2019 г. № 384-ФЗ на оплату медицинским организациям услуг по медицинской, правовой, психологической и медико-социальной помощи, оказанной женщинам в период беременности, и медицинской помощи, женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период, а также по проведению профилактических медицинских осмотров ребенка в течение первого года жизни, составил 16 668 155, 0 тыс. рублей.
|
|
|
