Состояние здоровья детей

Заболеваемость детей в возрасте от 0 до 14 лет

В 2020 году по сравнению с 2019 годом отмечается снижение показателя общей заболеваемости среди детей в возрастной группе от 0 до 14 лет на 12, 2%, который составил 193 010, 1 на 100 тыс. населения данного возраста (2019 г. – 219 845, 5 на 100 тыс. населения данного возраста;
2018 г. – 219 956, 3 на 100 тыс. населения данного возраста).

В структуре общей заболеваемости детей в возрасте от 0 до 14 лет, как и в предыдущие годы, первые места занимают болезни органов дыхания, органов пищеварения, болезни глаза и его придаточного аппарата, травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин, болезни нервной системы и болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани.

В 2020 году заболеваемость детей с диагнозом, установленным впервые в жизни, в возрастной группе от 0 до 14 лет составила 148 537, 7 на 100 тыс. населения данного возраста (2019 г. – 172 455, 1 на 100 тыс. населения данного возраста; 2018 г. – 174 694, 0 на 100 тыс. населения данного возраста).

В структуре заболеваемости с диагнозом, установленным впервые в жизни, у детей в возрасте от 0 до 14 лет первые места занимают болезни органов дыхания, травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин, болезни кожи и подкожной клетчатки, некоторые инфекционные и паразитарные болезни, болезни органов пищеварения.

Заболеваемость детей в возрасте от 15 до 17 лет включительно

В 2020 году по сравнению с 2019 годом отмечается снижение показателя общей заболеваемости среди детей в возрастной группе от 15-17 лет на 8, 0%, который составил 201 046, 7 на 100 тыс. населения данного возраста (2019 г – 218 432, 7; 2018 г. – 219 504, 7).

В структуре общей заболеваемости детей в возрасте от 15 до 17 лет, как и в предыдущие годы, первые ранговые места занимают болезни органов дыхания, болезни глаза и его придаточного аппарата, болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани, болезни органов пищеварения, травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин.

В 2020 году по сравнению с 2019 годом отмечается снижение показателя заболеваемости с диагнозом, установленным впервые в жизни, в возрастной группе детей 15–17 лет на 8, 8% до 122 743, 3 на 100 тыс. населения данного возраста (2019 г. – 134 601, 1; 2018 г. – 136 020, 1).

В структуре заболеваемости подростков с диагнозом, установленным впервые в жизни, как и в предыдущие годы, первые места занимают болезни органов дыхания, травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин, болезни кожи и подкожной клетчатки, органов пищеварения, болезни глаза и его придаточного аппарата, болезни мочеполовой системы.

Младенческая смертность

За последние годы отмечается стойкая тенденция к снижению младенческой смертности в Российской Федерации.

В 2020 году показатель младенческой смертности достиг абсолютного минимума и составил по данным Росстата 4, 5 на 1 000 родившихся живыми (плановое значение – 4, 9 на 1 000 родившихся живыми), что на 8, 2% ниже в сравнении с 2019 г. (2019 г. – 4, 9; 2018 г. – 5, 1; 2017 г. – 5, 6).

Число детей, умерших в возрасте до 1 года, в 2020 году по сравнению с 2019 годом, снизилось на 11, 4% (или на 839 детей) и составило 6 489 детей (2019 г. – 7 328 детей).

Снижение показателя младенческой смертности в 2020 году зарегистрировано во всех федеральных округах Российской Федерации, за исключением Южного федерального округа.

Уровень младенческой смертности сравним с показателями Западной Европы (4, 9 и ниже). Самые низкие показатели младенческой смертности (ниже 4, 9 на 1000 родившихся живыми) в 2020 году зарегистрированы
в 51 субъекте Российской Федерации: Чувашская Республика – 2, 1, Республика Коми – 2, 3, Республики Калмыкия – 2, 9, Республика Мордовия, Калужская и Магаданская области – 3, 1, Республика Адыгея, Московская, Тамбовская и Саратовская области, Архангельская область без
автономии – 3, 2, Санкт-Петербург – 3, 4, г. Москва – 3, 5, г. Севастополь, Ямало-Ненецкий и Ханты-Мансийский автономные округа – 3, 6, Воронежская, Ивановская, Липецкая, Оренбургская, Ярославская области и Тюменская область без автономий – 3, 7, Белгородская, Калининградская, Мурманская, Кировская области и Краснодарский край – 3, 8, Республика Хакасия и Ленинградская область – 3, 9, Республика Северная Осетия – Алания, Псковская и Челябинская области – 4, 0, Республика Татарстан, Хабаровский край, Новгородская, Ульяновская, Свердловская области – 4, 1, Камчатский край и Брянская области – 4, 3, Республика Карелия, Удмуртская Республика, Пензенская и Тверская области – 4, 4, Томская и Сахалинская области – 4, 5, Пермский край, Курская, Нижегородская и Самарская
области – 4, 6, Республика Марий Эл – 4, 7, Алтайский край – 4, 8.

Младенческая смертность в первую очередь снизилась за счет снижения смертности от отдельных состояний, возникающих в перинатальном периоде, врожденных аномалий, пневмоний. Однако ряд заболеваний относится к неуправляемым причинам (крайняя незрелость плода, тяжелая перинатальная патология).

В целях снижения младенческой смертности и инвалидизации детей вследствие нарушений развития за счет выявления заболевания до рождения ребенка и своевременного оказания специализированной медицинской помощи в 2020 году была продолжена реализация мероприятий по пренатальной (дородовой) диагностике в новом алгоритме (проведение пренатальной диагностики в первом триместре беременности, комплексность обследования, экспертный уровень проведения ультразвукового исследования, подтверждающая диагностика).

Неонатальный скрининг

Выявление врожденного или наследственного заболевания до рождения ребенка позволяет оптимизировать медицинскую помощь женщине во время беременности, обеспечить условия для адекватного родоразрешения, оказать специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь новорожденному, разработать программу дальнейшего лечения и реабилитации ребенка в последующие возрастные периоды.

Одним из важнейших и эффективных направлений ранней диагностики и терапии наследственных и врожденных заболеваний является неонатальный и аудиологический скрининг.

По данным федерального статистического наблюдения, в 2020 году в медицинских организациях системы Минздрава России было обследовано более 1 265 тыс. новорожденных (более 99% от числа новорожденных, поступивших под наблюдение медицинской организации) на
5 наследственных и врожденных заболеваний, из них выявлено 222 ребенка с наследственными и врожденными заболеваниями (66 – фенилкетонурия,
84 – врожденный гипотиреоз, 34 – адреногенитальный синдром,
16 – галактоземия, 22 – муковисцидоз). Все дети взяты под диспансерное наблюдение, получают необходимое лечение.

Указанные меры позволили снизить уровень инвалидизации детей и показателей детской смертности.

С целью профилактики тугоухости и глухоты проводится ранняя диагностика нарушений слуха (аудиологический скрининг) новорожденных и детей первого года жизни с последующим проведением при необходимости операции кохлеарной имплантации.

В 2020 году на нарушения слуха обследовано более 97% детей от числа новорожденных, поступивших под наблюдение медицинской организации, выявлено 14 240 детей с подозрением на наличие нарушения слуха,
13 244 детям проведена углубленная диагностика, выявлено 3 002 ребенка с нарушением слуха, все нуждающиеся дети взяты на диспансерное наблюдение.

В 2020 году проведена операция кохлеарной имплантации 771 ребенку (2019 г. – 913 детям; 2018 г. – 786 детям).

По данным информационно-аналитической системы Минздрава России «Подсистема мониторинга реализации государственного задания по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи за счет средств федерального бюджета», в 2020 году проведена операция кохлеарной имплантации 1 126 детям (2019 г. – 1 045 детям; 2018 г. – 1 030 детям;
2017 г. – 989 детям; 2016 г. – 998 детям).