 |
III. Муцин – слизь - защищает стенки желудка.
|
|
|
|
IV. Внутренний фактор Кастла (гастромукопротеин).
Эвакуация пищевой кашицы в двенадцатиперстную кишку
Пищевая кашица поступает в двенадцатиперстную кишку отдельными порциями, в момент, когда открывается сфинктер привратника. Регуляция деятельности сфинктера привратника осуществляется соляной кислотой. Открытие сфинктера происходит вследствие раздражения слизистой оболочки пилорической части желудка соляной кислотой желудочного сока. Часть пищи в это время переходит в двенадцатиперстную кишку, и реакции его содержимого становятся кислой в место щелочной. Кислота, действует на слизистую оболочки двенадцатиперстной кишки, вызывает рефлекторное сокращение мускулатуры привратника, то есть закрытие сфинктера. Следовательно, прекращение дальнейшего перехода кашицы из желудка в двенадцатиперстную кишку. Когда в двенадцатиперстной кишке кислота, нейтрализуется под влиянием выделившихся соков, и реакция вновь станет щелочной, весь процесс повторится (изучал Витебский).
Регуляция желудочной секреции
I Нервная
1. Блуждающие нервы стимулируют выделение желудочного сока
2. Симпатические нервы снижают секрецию
II Гуморальная
1. Стимулируют желудочную секрецию
а) спирт (концентрация 5 – 10%)
б) гастрин
в) гистамин
г) ацелитхолин
2. Тормозят желудочную секрецию
а) жирная, сладкая пища
б) секретин
в) окситоцин
г) адреналин
Задания для самоподготовки
I. Ответить на вопросы
1. Желудок: топография, отделы, отверстия.
2. Перечислите фиксирующий аппарат желудка.
3. Слои стенки желудка.
4. Виды клеток желез желудка и что они выделяют?
5. Состав, свойства и значение желудочного сока.
6. Методы изучения секреции желудочных желез.
|
|
|
7. Функции соляной кислоты.
8. Гормон гастрин и его функции.
9. Основные фазы желудочной секреции.
10.Механизм перехода пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку.
| | |
II. Заполнить терминологический словарь.
1. Привратник
2. Кардиальная часть желудка
3. Пепсин
4. Гастриксин
5. Гастромукопротеин
III. Спроектировать 10 утверждений по данной теме и эталон к ним. Осуществить контроль в микрогруппах на практическом занятии.
IV. Составить кроссворд (20 терминов: 50%- обязательных и 50% -дополнительных).
ПРАКТИКУМ № 2
Задание № 1
· На рисунках N 7, 8 рассмотрите топографию и строение желудка.
· Отметьте, что входное кардиальное отверстие его находится возле левой стороны тел X-XI грудного позвонка, выходное отверстие привратника - у правого края XII грудного или I поясничного позвонка.
· Найдите переднюю и заднюю стенки желудка, большую, малую кривизны, кардиальную часть, дно (свод), тело желудка, привратниковую (пилорическую) часть, сфинктер привратника.
· Покажите наружную - серозную оболочку желудка, среднюю - гладкомышечную, образующую 3 слоя (наружный - продольный, средний - круговой, внутренний,- косой), внутреннюю - слизистую оболочку с выраженной подслизистой основой (складки).
· Назовите разновидности железистых клеток слизистой оболочки желудка: главные - вырабатывают профермент пепсиноген, обкладочные - соляную кислоту, гастромукопротеин, добавочные - слизь (муцин), эндокриноциты - гормон гастрин и биологически активные вещества: гистамин, серотонин и т.д.
Задание № 2
Приготовьтесь к индивидуальному ответу на контрольные вопросы или к другому виду контроля: тестовому, кроссвордам и т.д. (по усмотрению преподавателя).
Контрольные вопросы:
1.Желудок: топография, отделы, отверстия.
2.Слои стенки желудка.
3.Виды клеток желез желудка и что они выделяют?
|
|
|
4. Состав, свойства и значение желудочного сока.
5. Методы изучения секреции желудочных желез.
6. Функции соляной кислоты.
7. Гормон гастрин и его функции.
8. Основные фазы желудочной секреции.
9. Механизм перехода пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку.
10. Какие морфологические особенности позволяют отличить пилорическую часть желудка от фундальной?
11. Какие железы желудка вам известны? Какова их локализация и особенности строения? Расскажите о микроскопическом строении и функции входящих в их состав клеток.
12. Опишите микроскопическое строение микроворсинок тонкого кишечника. Каково их функциональное значение?
Задание № 3
Выполнить графический диктант (если утверждение верно, то «+», если нет, то «-«).
1. Желудок находится в правом подреберье.
2. Слизистая желудка выстлана многослойным плоским неороговевающим эпителием.
3. Желудочный сок имеет кислую реакцию среды.
4. Главные клетки желез желудка вырабатывают НСl.
5. В желудочном соке содержиться фермент пепсин.
6. В желудке выделяют кардиальную, пилорическую, фундальную часть и дно.
7. В сутки вырабатывается 3 л желудочного сока.
8. Желудок занимает экстраперитонеальное положение.
9. При возбуждении симпатической нервной системы секреция желудочного сока усиливается.
10. Муцин вырабатывается добавочными клетками желез желудка.
Задание № 4
Решите тестовые задания.
Вариант № 1
1. Вместимость желудка у взрослого человека составляет в среднем около
а) 0,5 л.
б). 1 л.
в). 3 л.
г). 5 л.
2. Входное кардиальное отверстие желудка расположено слева от тел позвонков
а) 8-9 грудных
б). 10-11 грудных
в). 12 грудного и 1 поясничного
г). 2-3 поясничного
3. Желудочный сок содержит в норме соляной кислоты в пределах
а). 0,1-0,3 %
б). 0,4-0,6 %
в). 0,7-0,9 %
г). 1-1,2 %
4. Профермент пепсиноген двух фракций выделяется железистыми клетками желудка
а). главными
б). обкладочными
в). добавочными
г). эндокриноцитами
5. Воспаление слизистой оболочки желудка называется:
а) стоматит
б) фарингит
в) эзофагит
г) гастрит
6. Желудок находится в квадрате живота:
а) эпигастральной области
б) левом подреберье
в) правой мезагастральном
г) пупочной области
|
|
|
7. Часть желудка, являющаяся местом перехода в 12-перстную кишку называется:
а) кардиальная
б) фундальная
в) пилорическая
г) свод
8. В толще стенки желудка отсутствует слой:
а) слизистый
б) мышечный
в) серозный
а) адвентициальный
9. Железы желудка состоят из всех перечисленных клеток, кроме:
а) обкладочных
б) главных
в) добавочных
г) бокаловидных
10. Гормон гастрин стимулирует обильную секрецию
а) слюны
б). желудочного сока
в). желчи
г). кишечного сока
Вариант № 2
1. Выходное отверстия привратника желудка находится у правого края позвонков
а) 8-9 грудных
б) 10-11 грудных
в) 12 грудного и 1 поясничного
г) 2-3 поясничного
|
|
|
