Передняя крестообразная (вентральная) связка (lig. cruciatum anterius)
Передняя крестообразная (вентральная) связка (lig. cruciatum anterius) Функция: ограничивает вентральное смещение. Провокация: при флексии коленного сустава выполнение вентрального смещения большеберцовой кости относительно бедренной кости. Ассоциированные мышцы: – пояснично-подвздошная, приводящая бедра; – портняжная; – мышца, напрягающая широкую фасцию бедра; – большая ягодичная; – экстензоры бедра; – подколенная; – икроножная. Коррекция: манипуляция тракцией. Ассоциированная связка: кольцевая связка локтевого сустава с противоположной стороны. Механизмы повреждения передней крестообразной связки: 1. Форсированная наружная ротация 2. Насильственное смещение бедренной кости назад при фиксированном положении стопы. 3. Гиперэкстензия коленного сустава.
Задняя крестообразная связка (lig. cruciatum posterius ) Функция: ограничивает дорзальное смещение в коленном суставе. Провокация: при флексии коленного сустава выполнение дорзального смещения большеберцовой кости относительно бедренной кости. Ассоциированные мышцы: – пояснично-подвздошная, приводящая бедра; – портняжная; – мышца, напрягающая широкую фасцию бедра; – большая ягодичная; – экстензоры бедра; – подколенная; – икроножная. Ассоциированная связка: кольцевая связка локтевого сустава. Коррекция: манипуляция тракцией. Задняя крестообразная связка сама по себе почти никогда не травмируется. Чаще ее повреждение отмечается в комбинации с повреждением других структур коленного сустава. Типичными обстоятельствами травмы задней крестообразной связки являются падение на полностью согнутое колено или ощутимый удар по большеберцовой кости в положении сгибания в коленном суставе.
Коррекция нарушений коленного сустава Последовательность коррекции 1) Восстановление исходно гипотоничных ассоциированных с суставом мышц. 2) Устранение суставного блока. 3) Устранение связочного блока. 4) Провокация сустава с помощью активных движений пациента – поиск гипотонии ассоциированных мышц – поиск ТЛ ее устраняющую. 5) Статическая и динамическая реедукация. (упражнения на неустойчивой опоре, упражнения ПНФ). 2. 3. Тазобедренный сустав Анатомия Тазобедренный сустав (articulatio coxae) Суставные поверхности – головка бедренной кости и вертлужная впадина седалищной кости. Форма сустава – многоосный, ореховидный. Возможные движения: флексия, экстензия, аддукция, абдукция, ротация, циркумдукция. Дополнительные образования Связки подвздошно-бедренная (1); лобково-бедренная (2); седалищно-бедренная (круговая связка) (3); круговая связка (4).
Ассоциированные мышцы Таблица 2. 1 – Первичные и вторичные агонисты
Воспользуйтесь поиском по сайту: ©2015 - 2024 megalektsii.ru Все авторские права принадлежат авторам лекционных материалов. Обратная связь с нами...
|