Главная | Обратная связь | Поможем написать вашу работу!
МегаЛекции

Передняя крестообразная (вентральная) связка (lig. cruciatum anterius)




Передняя крестообразная (вентральная) связка (lig. cruciatum anterius)

Функция: ограничивает вентральное смещение.

Провокация: при флексии коленного сустава выполнение вентрального смещения большеберцовой кости относительно бедрен­ной кости.

Ассоциированные мышцы:

– пояснично-подвздошная, приводящая бедра;

– портняжная;

– мышца, напрягающая широкую фасцию бедра;

– большая ягодичная;

– экстензоры бедра;

– подколенная;

– икроножная.

Коррекция: манипуляция тракцией.

Ассоциированная связка: кольцевая связка локтевого сустава с противоположной стороны.

Механизмы повреждения передней крестообразной связки:

1. Форсированная наружная ротация

2. Насильственное смещение бедренной кости назад при фиксированном положении стопы.

3. Гиперэкстензия коленного сустава.

 

Задняя крестообразная связка (lig. cruciatum posterius )

Функция: ограничивает дорзальное смещение в ко­ленном суставе.

Провокация: при флексии коленного сустава выполнение дорзального смещения большеберцовой кости относительно бедрен­ной кости.

Ассоциированные мышцы:

– пояснично-подвздошная, приводящая бедра;

– портняжная;

– мышца, напрягающая широкую фас­цию бедра;

– большая ягодичная;

– экстензоры бедра;

– подколенная;

– икроножная.

Ассоциированная связка: кольцевая связка локтевого сустава.

Коррекция: манипуляция тракцией.

Задняя крестообразная связка сама по себе почти никогда не травмируется. Чаще ее повреждение отмечается в комбинации с повреждением других структур коленного сустава. Типичными обстоятельствами травмы задней крестообразной связки являются падение на полностью согнутое колено или ощутимый удар по большеберцовой кости в положении сгибания в коленном суставе.

 

Коррекция нарушений коленного сустава

Последовательность коррекции

1) Восстановление исходно гипотоничных ассоциированных с суставом мышц.

2) Устранение суставного блока.

3) Устранение связочного блока.

4) Провокация сустава с помощью активных движений пациента – поиск гипотонии ассоциированных мышц – поиск ТЛ ее устраняющую.

5) Статическая и динамическая реедукация. (упражнения на неустойчивой опоре, упражнения ПНФ).

2. 3. Тазобедренный сустав

Анатомия

Тазобедренный сустав (articulatio coxae)

Суставные поверхности – головка бедренной кости и вертлужная впадина седалищной кости.

Форма сустава – многоосный, ореховидный.

Возможные движения: флексия, экстензия, аддукция, абдук­ция, ротация, циркумдукция.

Дополнительные образования

Связки подвздошно-бедренная (1); лобково-бедренная (2); седалищно-бедренная (круговая связка) (3); круговая связка (4).


 

 

Ассоциированные мышцы

Таблица 2. 1 – Первичные и вторичные агонисты

Группы мышц Первичные Вторичные
Флексоры бедра Iliopsoas Rectus femoris Sartorius Pectineus Adductor longus Tensor fascia lata Adductor brevis Gracilis Gluteus minimus (передние волокна]
Экстензоры бедра Gluteus maximus Hamstrings Gluteus medius (задние волокна)
Аддукторы бедра Adductor longus Adductor magnus Adductor brevis Biceps femoris(длин, головка) Gluteus maximus Quadratus femoris
Абдукторы бедра Gluteus medius Tensor fascia lata Gluteus minimus
Наружные ротаторы Piriformis, Obturatorii, Gemelli, Quadratus femoris Gluteus maximus, Sartorius
Внутренние ротаторы   Gluteus medius, Tensor fascia lata, Adductor longus, Adductor brevis, Pectineus, Hamstrings (медиальная группа)
Поделиться:





Воспользуйтесь поиском по сайту:



©2015 - 2024 megalektsii.ru Все авторские права принадлежат авторам лекционных материалов. Обратная связь с нами...