Частой причиной попадания в зависимость является

♦ дисгармония (снижение самодостаточности, аутентичности при дефиците самоидентификации, ослаблении чувства социальной принадлежности к определенной достаточно отчетливо очерчен­ной группе);

♦ дисадаптация (фрустрированная потребность принятия другими, авторитетности в некотором кругу, уважения и самоуважения подталкивает индивида к более глубокому погружению в интерак­цию. );

♦ духовный кризис (неспособность принять истинные ценности и следовать им).

Алкогольная зависимость

Алкоголизм как болезнь

Из всех психоактивных веществ наиболее употребляемым во всем ми­ре является алкоголь. ВОЗ определяет алкоголизм как одну из форм наркоманической зависимости, возникающую у лиц, постоянно прини­мающих алкоголь, которая характеризуется вынужденным потреблени­ем спиртных напитков в пределах психической и физической зависимо­сти.

Мотивы, связанные с влечением к алкоголю

Мотивационные процессы алкогольного поведения могут чаще всего оставаться неосознанными.

 С этих позиций обращение к алкоголю может быть дифференцировано следующим образом.

1. Средство редукции напряжения — это наиболее элементарная и распространенная форма использования алкоголя в целях удовле­творения потребности в релаксации.

2. Средство изменения эмоционального состояния. Воздействуя на физический компонент эмоционального состояния, алкоголь на некоторое время позволяет избавиться от тревоги, депрессии, апатии идругих отрицательных эмоций, добиться эйфорического, радостно-возбужденного состояния, что и становится предпосылкой для фор­мирования влечения к алкоголю.

3. Средство получения удовольствия. Этот тип мотивации, свя­занный с влечением к алкоголю, также весьма распространен. Психо­фармакологический эффект алкоголя используется для достижения на определенное время состояния психического и физического ком­форта и наслаждения, недоступных по разным причинам другими сред­ствами.

4. Средство повышения самооценки и самоуважения, достиже­ния самоутверждения. Стремление к высокой и устойчивой само­оценке представляет собой один из ведущих мотивов поведения как в норме, так и при алкоголизме.

5. Средство компенсации. Подразумевается использование алко­голя для замещения каких-либо недостающих человеку форм или спо­собов удовлетворения потребностей и коррекции дисгармоничной структуры характера и личности в целом.

6.  Средство общения и коммуникации. В основе этого типа моти­вации лежат неудовлетворенные потребности в общении, в выходе из одиночества, в любви, в доброжелательности, в откровенности и т. д., которые возникают при чрезмерной замкнутости, тревожности, не­ развитости коммуникативных навыков, отсутствии круга и культуры общения.

7. Результат научения или подражания, средство поддержания принятого ритуала. В этом случае основным фактором, способствующим формированию влечения к алкоголю, может быть систематическое употребление алкоголя в рамках традиций. Психологическую основу этого типа мотивации составляет экстернальная направленность лич­ности, доминирование в мотивационной сфере конформной мотива­ции.

. 8. Средство межличностной зашиты — манипуляции. Манипулятивное поведение является одной из характерных особенностей боль­ных алкоголизмом в периоды ремиссии. Основным мотивом во всех вариантах такого поведения является стремление сохранить прису­щий больному «алкогольный» стиль поведения и добиться односто­ронних преимуществ в межличностных отношениях: материальных выгод, избавления от ответственности и т. д. Предметом манипуля­ции выступают, как правило, эмоциональные отношения к больномусо стороны окружающих, например страхи и опасения родственников, друзей или сослуживцев перед возможными последствиями пьянства больного.