 |
Показания. 4. Эрадикация H.pylori (в сочетании с другими антибиотиками и антисекреторными препаратами). . 5. Инфекции кожи и мягких тканей.
|
|
|
|
Показания
1. Инфекции ВДП при аллергии на пенициллины (стрептококковый тонзиллофарингит, острый синусит).
2. Инфекции НДП (обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония).
3. Ородентальные инфекции.
4. Эрадикация H. pylori (в сочетании с другими антибиотиками и антисекреторными препаратами).
5. Инфекции кожи и мягких тканей.
6. Хламидийная инфекция.
7. Микоплазменная инфекция.
Дозировка Внутрь по 0, 25-0, 5 г каждые 12 ч; 0, 5 г один раз в день независимо от еды (при использовании таблеток с замедленным высвобождением); внутривенно капельно - по 0, 5 г каждые 12 ч.
Формы выпуска Таблетки по 0, 25 г и 0, 5 г; таблетки с замедленным высвобождением по 0, 5 г (" Клацид СР" ); порошок для приготовления суспензии 125 мг/5 мл; флаконы по 0, 5 г порошка для приготовления раствора для инфузий.
АЗИТРОМИЦИН ( Сумамед)
Отличия от эритромицина:
· более активен в отношении Н. influenzae, N. gonorrhoeae и H. pylori;
· биодоступность (около 40%) меньше зависит от пищи;
· более высокие концентрации в тканях (самые высокие среди макролидов);
· имеет значительно более длительный T1/2 (до 55 ч), что дает возможность назначать препарат 1 раз в день, использовать короткие курсы (1-3-5 дней) при сохранении лечебного эффекта в течение 5-7 дней после отмены;
· лучшая переносимость;
Показания
1. Инфекции ВДП при аллергии на пенициллины (стрептококковый тонзиллофарингит, острый синусит).
2. Инфекции НДП (обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония).
3. Ородентальные инфекции.
4. Инфекции кожи и мягких тканей.
5. Хламидийная инфекция.
6. Микоплазменная инфекция.
Дозировка Внутрь - по 0, 5 г/сут в течение 3 дней или в 1-й день - 0, 5 г, в последующие 4 дня по 0, 25 г, 1 раз в день; при остром хламидийном уретрите и цервиците - 1, 0 г однократно. Принимать за 1 ч до приёма пищи.
|
|
|
Формы выпуска Капсулы по 0, 25 г; таблетки по 0, 125 г и 0, 5 г; сироп 100 мг/5 мл и 200 мг/5 мл; порошок для приготовления суспензии.
СПИРАМИЦИН
Отличия от эритромицина:
· активен против некоторых пневмококков и БГСА, резистентных к др. макролидам;
· действует на токсоплазмы и криптоспоридии;
· биодоступность (30-40%) не зависит от пищи;
· более высокие концентрации в тканях;
· лучше переносится;
Показания
1. Инфекции ВДП при аллергии на пенициллины (стрептококковый тонзиллофарингит).
2. Инфекции НДП (обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония).
3. Ородентальные инфекции.
4. Инфекции кожи и мягких тканей.
5. Хламидийная инфекция.
6. Микоплазменная инфекция.
7. Токсоплазмоз.
Дозировка Внутрь по 2-3 млн МЕ (3 млн МЕ = 1 г спирамицина) каждые 8-12 ч независимо от еды; внутривенно капельно - 4, 5-9 млн МЕ/сут в 3 введения.
Формы выпуска Таблетки по 1, 5 млн МЕ и 3 млн МЕ; гранулы для приготовления суспензии в пакетиках; флаконы по 1, 5 млн МЕ порошка для приготовления раствора для инфузий.
МИДЕКАМИЦИН, МИДЕКАМИЦИНА АЦЕТАТ (Макропен)
Отличия от эритромицина:
· действуют на ряд стафилококков, пневмококков и БГСА
· лучше всасываются в ЖКТ (особенно мидекамицина ацетат);
· создают более высокие тканевые концентрации (особенно мидекамицина ацетат);
· лучше переносятся;
Показания
1. Инфекции ВДП при аллергии на пенициллины (стрептококковый тонзиллофарингит).
2. Инфекции НДП (обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония).
3. Инфекции кожи и мягких тканей.
4. Хламидийная инфекция.
5. Микоплазменная инфекция.
Дозировка Внутрь - по 0, 4 г каждые 8 ч за 1 ч до приёма пищи.
Формы выпуска Таблетки по 0, 4 г мидекамицина; порошок для приготовления суспензии 0, 175 г мидекамицина ацетата/5 мл.
|
|
|
ПОЛИМИКСИНЫ
Из данной группы бактерицидных антибиотиков, обладающих узким спектром активности против грамотрицательной флоры, в России используются полимиксин В и полимиксин М, за рубежом - колистин (производное природного полимиксина E). Основное клиническое значение имеет активность полимиксинов в отношении P. aeruginosa.
Спектр активностиГрам(-) палочки: Р. aeruginosa, причем устойчивость практически отсутствует;
бактерии кишечной группы (Е. coli, сальмонеллы, шигеллы, клебсиеллы и др. ). Нечувствительны все виды Proteus (отличительный признак), серрации, стрептококки, стафилококки, энтерококки, анаэробы.
Фармакокинетика Не всасываются в ЖКТ и при местном применении. При парентеральном введении плохо проникают через тканевые барьеры, не проходят через ГЭБ, создают низкие концентрации в плевральной и синовиальной жидкостях. Быстро инактивируются в гное. Метаболизируются в печени, выводятся почками.
|
|
|
