Оксфордская шкала для оценки силы мышц тазового дна

Оксфордская шкала для оценки силы мышц тазового дна

Оценка	Характеристика
	Нет различимых сокращений
	Едва ощутимые сокращения, мерцающие сокращения, не видимые при осмотре промежности
	Слабые, отчетливо ощутимые сокращения - исследователь чувствует небольшое давление на палец
	Умеренной мышечной силы сокращения и ощутимое движение вверх и вперед, видны на промежности
	Хорошей мышечной силы сокращения, движение вверх возможно при небольшом сопротивлении, круговое давление может ощущаться по всему исследующему пальцу. При исследовании указательным и средним пальцами они прижаты друг к другу
	Очень сильной мышечной силы сокращение, возможно против энергичного сопротивления. При исследовании указательным и средним пальцами они прижаты друг к другу несмотря на оказываемое сопротивление

t. me/medgynecology

Оценка тонуса мышц тазового дна с помощью пневматического (цифрового) перинеометра iEASE XFT-0010

	55 (исходное) / 0	отсутствие
	56-60 / 1-2	очень слабое
	61-65 / 3-4	слабое
	66-75 / 5-6	умеренное
	76-85 / 7-8	хорошее
	86-100 / 9	сильное

ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ СРОКИ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ

В случае оперативного лечения (НМ и опущение/выпадение тазовых органов) сроки нетрудоспособности составляют 27-40 дней.

КРИТЕРИИ ВЫЗДОРОВЛЕНИЯ

t. me/medgynecology

Отсутствие клинических проявлений пролапса тазовых органов.

 

ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

При отсутствии положительного эффекта от консервативного лечения показана хирургическая коррекция пролапса тазовых органов.

ТЕРАПИЯ И РЕКОМЕНДАЦИИ по ОБРАЗУ ЖИЗНИ В ПЕРИОД ЗАБОЛЕВАНИЯ

1. Снижение массы тела, смена рода деятельности, связанной с повышением внутрибрюшного давления (Уровень убедительности рекомендаций С, уровень достоверности доказательств - 1b).
2. Профилактика и лечение запоров (Уровень убедительности рекомендаций A, уровень достоверности доказательств - 1b).
3. Пациентам, страдающим ургентными позывами к мочеиспусканию и НМ, рекомендуется снизить прием кофеинсодержащих напитков для снижения интенсивности ургентных позывов (Уровень убедительности рекомендаций В, уровень достоверности доказательств - 2a).
4. Рекомендуется начинать лечение всех пациентов с НМ с консервативной поведенческой терапии, а лечение стрессового НМ - с тренировки мышц тазового дна (Уровень убедительности рекомендаций A, уровень достовер­ности доказательств - 1а).
5. У женщин в постменопаузе рекомендована длительная локальная эстрогенотерапия (Уровень убедительности рекомендаций A, уровень достоверности доказательств - 1а).
6. Упражнения по тренировке мышц тазового дна могут способствовать уменьшению выраженности симптомов и нивелированию анатомических дефектов (Уровень убедительности рекомендаций А, уровень достоверности доказательств - 1а).
7. При использовании урогинекологического пессария происходит улучшение клинической картины пролапса тазовых органов и качества жизни женщины (Уровень убедительности рекомендаций A, уровень достоверности доказательств - 1b).
8. Бережное ведение родов (не допускать длительных травматичных родов). Послойное анатомическое восстановление промежности после родов при наличии разрывов, эпизио- или перинеотомии (Уровень убедительности рекомендаций A, уровень достоверности доказательств - 1b).
9. Соблюдение интимной гигиены.

⇐ Предыдущая120121122123124125126127128129Следующая ⇒

Поделиться:

Воспользуйтесь поиском по сайту: