Главная | Обратная связь | Поможем написать вашу работу!
МегаЛекции

Бензокаин (Америкаин, Харрикаин)




Использование: местная анестезия
Дозы: 200 мг
Пути клиренса: плазменная холинэстераза
Взаимодействие/ токсичность: неизвестно
         

 

Бретилиум (Бретилол)

Использование: профилактика; лечение фибрилляции желудочков
Дозы: в/в 5-10 мг/кг, поддержание 1-2 мг/мин (500 мг в 100 мл 5% глюкозы или физраствора)
Пути клиренса: почки
Взаимодействие/ токсичность: Интоксикация дигиталисом м.б. после начального освобождения норадреналина; транзиторная гипертензия и повышение частоты аритмий после начального освобождения норадреналина из постганглионарных терминалей.
         

 

Бупивакаин (Маркаин, Сенсоркаин)

Использование: местная/региональная анестезия
Дозы: нервный/эпидуральнгый блок 175 мг (макс.); с адреналином (1:200000) 225 мг; спинальная 20 мг
Пути клиренса: печень
Взаимодействие/ токсичность: 0,75% р-р не рекомендуется в акушерстве или для в/в региональной ансетезии. Диазепам повышает биоусвояемость. Острый сосудистый колласп после случайной в/в инъекции; кардиотоксичнсть болбше, чем токсичность для ЦНС.
         

 

Буторфанол (Стадол)

Использование: аналгезия; опиоидный агонист-антагонист
Дозы: в/в 0,2-2 мг
Пути клиренса: печень/почки
Взаимодействие/ токсичность:  
         

 

Вазопрессин (Питрессин)

Использование: нейрогенный несахарный диабет
Дозы: в/м 5-10 ЕД
Пути клиренса: почки, печень
Взаимодействие/ токсичность: коронароспазм, аллергия, гипертензия
         

 

Варфарин (Кумадин)

Использование: антикоагулянт
Дозы: перорально 10-15 мг (дополнительные дозы под контролем протромбинового времени)
Пути клиренса: печень
Взаимодействие/ токсичность: ингибиторы агрегации тромбоцитов (салицилаты, дипиридамол, индометацин), ингибитору факторов прокоагуляции (квинидин) повышаю риск кровотечения. Сниженный эффект при назначении индукторов энзимов (барбитураты, фенитоин)
         

 

Векурониум (Норкурон)

Использование: НМР
Дозы: в/в 0,05-0,1 мг
Пути клиренса: печень, почки
Взаимодействие/ токсичность: потенцируется летучим агентами, гипокалиемией, аминогликозидами, литием, верапамилом, арфонадом, прокаинамидом. Теофиллин и фенитоин снижают эффект. Брадикардия при быстром введенни с наркотиками.
         

 

Верапамил (Изоптин, Калан)

Использование: антиаритмик, антигипертензивный
Дозы: в/в 1,25-2,5 мг
Пути клиренса: почки
Взаимодействие/ токсичность: потенцирует бета-блокаторы, теофиллин; повышает уровень дигоксина. Циметидин повышает биоусвояемость.
         

Галламин(Флакседил)

Использование: НМР
Дозы: в/в 1 мг/кг
Пути клиренса: почки
Взаимодействие/ токсичность: тахикардия. Не назначать у пациентов с аллергией на йод.
         

 

Галоперидол (Галдол)

Использование: транквилизатор
Дозы: в/м 2-5 мг (не вводить в/в)
Пути клиренса: печень
Взаимодействие/ токсичность: совместно с литием м.б. ототоксичность
         

 

Гепарин

Использование: антикоагулянт
Дозы: в/в 350-450 ЕД/кг с использованием АСТ как терапевтического “проводника”.
Пути клиренса: печень
Взаимодействие/ токсичность: повышает уровень в плазме диазепама; дигиталис и антигистаминные взаимодействуют с антикоагулянтным действием препаратов; нитроглицерин м.б. антагонистом
         

 

Гетастарч (Геспан)

Использование: волумозамещающий
Дозы: в/в 500-1000 мл
Пути клиренса: энзимы
Взаимодействие/ токсичность: анафилактоидные реакции. Большие объемы могут вызвать коагулопатию.
         

 

Гидралазин (Апрезолин)

Использование: антигипертензивный
Дозы: в/в 5-10 мг
Пути клиренса: печень
Взаимодействие/ токсичность: повышает биоусвояемость бета-блокатоов; может требовать совместного назначения бета-блокаторов для снижения кардиостимуляции
         

 

Гликопирролат (Робинул)

Использование: антихолинергичекий
Дозы: в/в 0,1-0,4 мг; премедикация 0,004 мг/кг в/в
Пути клиренса: почки
Взаимодействие/ токсичность: неизвестно
         

Глюкагон

Использование: лечение гипогликемии; расслабление сфинктера Одди
Дозы: в/в 0,25-0,5 мг
Пути клиренса: почки
Взаимодействие/ токсичность: усиливает действие антикоагулянтов; значительное повышение АД
         

Дантролен (Дантриум)

Использование: злокачественная гипертермия
Дозы: в/в 1-2,5 мг/кг (20 г развести в 60 мл дистиллированной воды).
Пути клиренса: печень
Взаимодействие/ токсичность: слабость скелетных мышц
         

 

Десмопрессина ацетат (DDAVP, Стимат).

Использование: антидиуретический гормон, коагуляция (б-нь Виллебрандта, 1 тип)
Дозы: в/в 0,3 мкг/кг (в 50-100 мл физраствора)
Пути клиренса: почки
Взаимодействие/ токсичность: хлорпропамид, клофибрат, карбамазепин потенцируют антидиуретичеакий эффект.
         

 

Дексаметазон (Гексадрол, Декадрон)

Использование: отек мозга; аллергические реакции; замещающая терапия
Дозы: в/в при отке мозга 10 мг, затем 4 мг каждые 6 часов. Замещающая терапия 2-4 мг два раза в день
Пути клиренса: печень
Взаимодействие/ токсичность: Повышает потребности в инсулине; фенитоин, фенобарбитал и адреналин могут повысить клиренс стероидов
         

 

Диазепам

Использование: анксиолитик
Дозы: в/в в дозе 8-12 мкг/кг, поддержание - 1/3 начальной дозы.
Пути клиренса: печень, почки.
Взаимодействие/ токсичность: Элиминация снижается циметидином, метопрололом, пропранололом. Усиливает эффект дигоксина.
         

 

Диоксин (Ланоксин)

Использование: сердечная недостаточность, антиаритмик
Дозы: начальная доза в/в 8-12 мкг/кг; поддержание - 1/3 начальной.
Пути клиренса: печень, почки
Взаимодействие/ токсичность: Потенцируется гипокалиемией; синергизм с катехоламинами, кальцием.
         

 

Дифенгидрамин (Бенадрил)

Использование: Н1-блокатор; аллергические реакции
Дозы: в/в 25-50 мг; перорально 25-50 мг
Пути клиренса: печень
Взаимодействие/ токсичность: ингибиторы МАО усиливают эффекты; антагонизм м.б. с гепарином
         

 

Добутамин (Добутрекс)

Использование: инотроп
Дозы: в/в 2,5-30 мкг/кг/мин (250 мг в 250 мл 5% глюкозы или физраствора)
Пути клиренса: печень
Взаимодействие/ токсичность: галогенизированнеы анестетики (особенно галотан) сенсибилизируют миокард к симпатомиметиками (аритмии).
         

 

Допамин (Интропин)

Использование: инотроп
Дозы: в/в 2-20 мкг/кг/мин (200 мг в 250 мл 5% глюкозы или физраствора)
Пути клиренса: в печени транформация энзимами
Взаимодействие/ токсичность: Снижать дозы у пациентов, получающих ингибиторы МАО; в комбинации с фенитоином вызывает судороги, гипотензию, брадикардию; галогенизированные анестетики (особенно галотан) сенсибилизируют миокард к симпатомиметикам (аритмии).
         

 

Дроперидол (Инапсин)

Использование: анксиолитик, антиэметик
Дозы: в/в 0,625-2,5 мг
Пути клиренса: печень
Взаимодействие/ токсичность: усиливает гипотензию, вызваннную вазодилятаторами; экстрапирамидные знкаи.
         

 

Изопротеренол (Изупрел)

Использование: инотроп/хронотроп; бронходилятатор
Дозы: в/в 0,1-0,2 мкг/кг/мин (1 мг развести в 250 мл 5% глюкозы или физраствора)
Пути клиренса: печень
Взаимодействие/ токсичность: галогенизированные анестетики (особенно галотан) сенсибилизируют миокард к симпатомиметиками (аритмии); потенцируется трициклическими антидепрессантами, ингибиторами МАО
         

 

Кальция хлорид

Использование: возмещение электролитов; инотропы
Дозы: в/в 500-1000 мг(1г=13,6 мЭкв Са)
Пути клиренса: ЖКТ, почки
Взаимодействие/ токсичность: повышенный риск аритмий у дигитализированных пациентов; антагонизм с верапамилом; при экстравазации - некроз кожи.
         

 

Кальция глюконат

Использование: возмещение электролитов; инотроп
Дозы: в/в 500-2000 мг (1 г=4,5 мЭкв Са)
Пути клиренса: ЖКТ, почки
Взаимодействие/ токсичность: Повышен риск аритмий у дигитализированных пациентов; антагонизм с верапамилом; риск некроза кожи при экстравазации.
         

 

Каптоприл (Капотен)

Использование: антигипертензивный; сердечная недостаточность
Дозы: перорально 25 мг 3 раза/сут
Пути клиренса: почки
Взаимодействие/ токсичность: потенцирует гипотензивный эффект анестетиков; поднимает сывороточный уровень дигоксина; усиливает гемодинамический эффект вазодилятаторов, БКК, бета-блокаторов.
         

 

Кетамин (Кеталар)

Использование: индукция и поддержание анестезии.
Дозы: в/в 1-2 мг/кг; в/м 5-10 мг/кг
Пути клиренса: печень
Взаимодействие/ токсичность: потенцирует действие седативных, гипнотиков, опиоидов; дисфория; повышает цероебральный кровоток и ВГД. Повышает секрецию в ВДП и ларингеальные рефлексы
         

 

Клонидин (Катапрес)

Использование: антигипертензивный
Дозы: перорально 0,1-0,2 мг/день
Пути клиренса: печень, почки
Взаимодействие/ токсичность: после резкой отмены - гипертензия. Усиливает эффекты анестетиков, транквилизаторов, седативных, гипнотиков. Толазолин и трицикличекие антидепрессанты могут блокаировать антигипертензивный эффект.
         

 

Кокаин

Использование: местная анестезия
Дозы: местно 1-2 мг/кг
Пути клиренса: плазменная холиэстераза
Взаимодействие/ токсичность: потенциирует вазопрессоры; аритмии сердца и судороги в больших дозах.
         

 

Поделиться:





Воспользуйтесь поиском по сайту:



©2015 - 2024 megalektsii.ru Все авторские права принадлежат авторам лекционных материалов. Обратная связь с нами...