Задания. Эталон ответа

ЗАДАНИЯ

1. Определите состояние пациента.

2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры с мотивацией каждого этапа.

ЭТАЛОН ОТВЕТА

1. У пациента торпидная фаза шока, термический ожог I-II степени, площадь поражения 27%.

2. Алгоритм действий м/с:

План	Мотивация
М/с по назначению врача введет обезболивающие препараты.	Уменьшить боль
М/с наложит на ожоговую поверхность асептическую повязку с 0, 5% раствором новокаина.	Для профилактики инфицирования ожоговой раны и обезболивания
М/с проведет катетеризацию мочевого пузыря.	Подсчет почасового диуреза, контроль эффективности лечения
М/с обеспечит пациента теплым щелочным питьем.	Борьба с обезвоживанием, интоксикацией
М/с, по назначению врача, проведет инфузионную, противошоковую терапию.	Борьба с обезвоживанием и увеличение ОЦК
М/с обеспечит контроль за почасовым диурезом в течение первых двух суток.	Контроль эффективности лечения
М/с пригласит лаборанта для проведения анализа крови.	Выявить степень сгущения крови

Воспользуйтесь поиском по сайту: