 |
1.Понятие «стерилизация». 2.Термические методы стерилизации. 3.Химические методы стерилизации.. 4.Стерилизация фильтрованием
|
|
|
|
1. Понятие «стерилизация».
Стерилизация -уничтожение всех микроорганизмов и их вегетативных форм, например, спор (обеспложивание) - обеспечивает гибель в стерилизуемом материале вегетативных и споровых форм патогенных и непатогенных микроорганизмов.
Стерилизации должны подвергаться все предметы или отдельные детали диагностической аппаратуры, которые соприкасаются с раной, кровью и другой биологической жидкостью. Стерилизация - является важнейшим звеном в комплексе неспецифической профилактики ВБИ (внутрибольничной инфекции), фактором передачи возбудителей которых, служат нестерильные изделия медицинского назначения, но во всех случаях, стерилизация является последним барьером, защищающим пациента от таких инфекций. Виды стерилизации: 1. централизованная и 2. децентрализованная.
Централизованная стерилизация – Весь материал для стерилизации после дезинфекции поступает в центральное стерилизационное отделение (ЦСО), где и проводится предстерилизационная обработка (ПСО) и стерилизация, специально обученным медперсоналом.
Децентрализованная стерилизация – Весь материал, требуемый стерилизации, дезинфицируют, проводят предстерилизационную обработку (ПСО), затем стерилизуют на местах (например, в частных стоматологических кабинетах).
2. Термические методы стерилизации
К методам термической стерилизации ( стерилизации высокой температурой) относят: прокаливание и обжигание в пламени спиртовки; кипячение; сухожаровую (горячим паром) стерилизацию; пастеризацию; стерилизацию насыщенным паром под давлением (автоклавирование); дробную стерилизацию (тиндализацию). Прокаливание и обжигание в пламени – наиболее быстрые и доступные методы стерилизации. При прокаливании необходимо помнить, что наивысшая температура развивается в верхней и периферической частях пламени (до 1 560 °С), поэтому не следует опускать петлю непосредственно к горелке При термической стерилизации происходит разрушение протоплазмы бактериальных клеток и се необратимая коагуляция; повреждаются также ферментные системы. Термическую стерилизацию проводят паровым и воздушным методами.
|
|
|
3. Химические методы стерилизации.
К химическим методам относят газовую стерилизацию и стерилизацию растворами антисептиков. Газовую стерилизацию осуществляют в специальных герметичных камерах. Стерилизующими агентами служат пары формалина (на дно камеры кладут таблетки формальдегида) или окись этилена. Инструменты, уложенные на сетку, считают стерильными через 6–48 ч (в зависимости от компонентов газовой смеси и температуры в камере). Для химической стерилизации растворами применяются основных четыре группы веществ:
· Кислота+окислитель (например, «Первомур»)
· Альдегид (например формалин)
· Детергент (например хлоргексидина биглюконат)
· Галоид (например Повидон-йод)
В настоящее время всё большее распространение находит способ стерилизации в озоново-воздушной камере. Она состоит из генератора озона и рабочей части, куда помещают стерилизуемые предметы. В камере поддерживают температуру 40 °С. Время стерилизации 90 мин. Стерилизацию растворами химических антисептиков так же, как лучевую и газовую стерилизацию, относят к холодным способам стерилизации. Она не приводит к затуплению инструментов, в связи с чем её прежде всего применяют для обработки режущих хирургических инструментов. Для стерилизации чаще используют 6% раствор перекиси водорода. При замачивании в перекиси водорода инструменты считаются стерильными через 6 ч.
|
|
|
4. Стерилизация фильтрованием
Фильтрация — один из старейших методов, используемых для стерилизации растворов и газов. Через мелкие поры фильтра могут проникнуть только ультра-микроорганизмы (вирусы, бактериофаги) Фильтры задерживают микроорганизмы благодаря пористой структуре их матрикса. Чтобы пропустить растворы, портящиеся от нагревания, через фильтр, требуется вакуум или давление. Существуют два основных типа фильтров — глубинные и мембранные. Глубинные фильтры состоят из волокнистых или гранулированных материалов, которые спрессованы, свиты или связаны в лабиринт проточных канатов. Частицы задерживаются в них благодаря адсорбции и механическому захвату в матриксе фильтра. Мембранные фильтры имеют непрерывную структуру и захват ими частиц определяется их размером. Фильтрацию применяют для масляных эмульсий и растворов, мазей, офтальмологических растворов, диагностических препаратов, сред для культур тканей, растворов витаминов и антибиотиков. Вакуумная фильтрация суспензий и отсасывание культуральных сред — обычные лабораторные приемы. Необходимо строго соблюдать технику безопасности, предотвращать засасывание и забрасывание жидкости в вакуумную систему.
|
|
|
