Прозрачность. Реакция мочи (РН). Химическое исследование мочи. Глюкоза
Цвет В норме цвет мочи - соломенно-желтый. -Темно-желтый встречается при высокой концентрации пигментов. Наличие желчных пигментов имеет значение при дифференциальной диагности желтух. Так, при паренхиматозной желтухе моча приобретает насыщенный бурый цвет (цвет «пива»), что связано с большой концентрацией в моче уробилиногенурии, билирубинурии. Зеленовато-желтый цвет означает присутствие в моче билирубинурии и встречается при обтурационной желтухе. -Бледный цвет мочи означает малую концентрацией пигментов. -Красный цвет мочи наблюдается при гематурии (свежая кровь). Цвет «мясных» помоев означает также гематурию (измененная кровь). Красный цвет мочи выявляется при кровотечения из мочевыводящего тракта, при мочекаменной болезни, при гломерулонефритах. -Моча с беловатым оттенком обнаруживается.
Запах мочи В норме моча имеет нерезкий запах. -Запах аммиака характерен для инфекционных процессов в мочевых путях. -Запах ацетона может возникать при сахарном диабете, голодании; при чрезмерном употреблении легко усваиваемых углеводов. - При отравление цианидами моча приобретает миндальный запах. -Резкий запах мочи выявляется при цистите. Прозрачность У здоровых людей моча прозрачная. -Мутная моча может быть при уратурии, фосфатурии. -При инфекции мочевых путей, гнойном отделяемом моча также мутнеет.
Относительная плотность Нормальные значения - 1006-1026. Показатель плотности мочи является очень важным для оценки концентрационной функции почек, однако это трудно сделать по одному лишь клиническому анализу мочи, требуются дополнительные исследования (проба Зимницкого, проба Реберга-Тареева).
-Плотность в диапазоне 1006 -10018 в норме встречается у грудных детей, что обусловлено характером питания (потребление большого объема жидкости). -У здоровых взрослых людей плотность в норме соответствует 1011 – 1025. -Повышение относительной плотности (гиперстенурия) более 1026 встречается при: - застойной почке при сердечной недостаточности, -токсикозе беременных, -часто – при сахарном диабете, -ограниченном питьевом режиме, -неадекватной секреции вазопрессина. -Снижение плотности (гипостенурия) менее 1008 обнаруживается при следующих процессах: -поражение почечных канальцев, -хронической почечной недостаточности, -несахарном диабете, - обильном питье.
Реакция мочи (РН) Нормальные значения РН соответствуют 5-7. Реакция мочи в норме зависит от характера питания. Если человек в основном употребляет мясную пищу, то реакция мочи кислая. Если в рационе преобладает растительная пища, то реакция может быть щелочной. Кислотность мочи увеличивается при -голодании, -лихорадках, -сахарном диабете -если анализ собран более 2 часов от начала исследования. Кислотность мочи снижается обычно при оксалурии.
Химическое исследование мочи Белок С мочой человека выделяется около 40 мг/сутки белка (в общем анализе мочи -не более 0, 033 г/л). При превышении данного значения говорят о протеинурии. По количеству выделяемого белка протеинурия может слабо: - выраженная (150-500 мг/сутки), -умеренно выраженная (500-2000 мг/сутки), -выраженная (более 2000 мг/сутки). По локализации протеинурию разделяют на: -преренальную, которая образуется при усиленном распаде белка и гемолизе; -ренальную, то есть связанную с поражением непосредственно почек. При этом при состояниях, вызывающих поражения клубочков
-постренальная связанна с заболеваниями мочевыводящих путей, возникает при заболеваниях мочевого пузыря, уретры, мочеточников. Протеинурия может возникать не только при поражении органов мочевыделительной системы. Известна «лихорадочная» протеинурия, которая возникает при инфекционных процессах, сопровождающихся длительными и большими подъемами температуры тела (например, пневмония), и может быть связана с нарушением проницаемости почек при лихорадочных состояниях. Глюкоза В норме глюкоза отсутствует в клиническом анализе мочи. При концентрации глюкозы в крови более 10 ммоль/л нарушаются процессы обратного всасывания ее в почках, и она появляется в моче. Глюкозурия возникает при: - сахарном диабете, -остром панкреатите, - тяжелом поражении ЦНС, -гипертиреоидите. Однако важно помнить про так называемую физиологическую глюкозурию, которая имеет алиментарный характер, о чем нужно уточнить при сборе анамнеза, особенно у детей – любителей сладкого.
Воспользуйтесь поиском по сайту: ![]() ©2015 - 2025 megalektsii.ru Все авторские права принадлежат авторам лекционных материалов. Обратная связь с нами...
|