72.Стратегічна сімейна терапія

72. Стратегічна сімейна терапія

Стратегічна сімейна терапія початок свого розвитку веде від стратегічної терапії М. Еріксона
Окремий рід завдань, що стоять перед стратегічної сімейної терапією, пов'язаний з тією допомогою, в якій нерідко потребують сім'ї, які переживають кризу переходу на наступну стадію сімейного життєвого циклу. Особливу турботу, з точки зору даного підходу, повинен викликати період, коли діти, які досягли юнацького віку, покидають будинок. Цілі терапії - запобігти автоматично повторюється порядок подій, внести велику складність у цей затверділий репертуар і збагатити його новими альтернативами.
. Визначення проблеми завжди включає щонайменше двох або трьох осіб. Перш за все, терапевт вирішує, хто з членів сім'ї пов'язаний з представленою проблемою і яким чином кожен з них включено до неї. Далі він намічає інтервенцію, покликану змінити сімейну організацію таким чином, щоб в заявленої проблеми пропала необхідність. Зазвичай зміна планується по кроках - так, щоб нормалізація одного шару відносин зумовлювала зрушення на краще в іншому, а ті, в свою чергу, викликали зміни в наступному ряду, і т. д. - Поки не зміниться ситуація в цілому. Інтервенція може бути також спрямована на те, щоб возз'єднати членів сім'ї, залучаючи їх у загальні справи, або, навпаки, роз'єднати, послабивши жорсткість сполучних сім'ю уз. Нерідко терапевт намагається створити нову для сім'ї проблему, щоб її рішення, а також ті зміни, якими воно супроводжуватиметься, привели до розв'язання головної, початково заявленої проблеми.
Велика увага цей підхід приділяє внутріродинною ієрархії. З позицій даного підходу, вся терапія - директивна, і ні один терапевт не в змозі уникнути директивності.

Оскільки цей вид терапії сфокусований на вирішенні пред'явленої проблеми, завдання росту особистості не ставляться; минуле клієнта також не зачіпається.

. Підхід заснований на припущенні, що деякі сім'ї, звертаючись до терапевта в пошуках підтримки, насправді чинитимуть опір всіма видами пропонованої їм допомоги. Тому правильніше стверджувати, що бажання терапевта в даному випадку зводиться до того, щоб члени сім'ї надавали йому опір, але у формах, які ведуть до зміни.
Оскільки стратегічна сімейна терапія вимагає для кожної проблеми спеціальної терапевтичної програми, ніяких обмежень в питаннях підбору пацієнтів і їх відповідності даним напрямком не існує. Підхід застосовується в роботі з пацієнтами всіх вікових рангів і самих різних соціально-економічних страт, з проблемами самого різного роду.

73. Сеттінг у ССТ та інших напрямках психотерапії (прочитати статтю: Хан Гроен-Праккен " Влияние сеттинга на ход психоанализа и психотерапии" ).

 Сеттінг - необхідні для психотерапевтичного сеансу умови й обмеження, що накладають на процес його проведення. Залежать від виду психотерапії. Сеттинг у психотерапії є " набір" допоміжних інструментів, які обрамляють специфічні процеси психотерапії. Таким обрамленням є оздоблення кабінету психотерапії, " диван для аналізу", наприклад, особливе крісло для релаксації, так називані " капсули", де клієнт поринає в мир звуків і лікувальних вібрацій, стінка з дипломами й сертифікатами (" терапевтичний іконостас" )т. д.

Визначення психологічного сеттинга в Психологічній енциклопедії говорить, що сеттинг " впливає на протікання будь-якого терапевтичного сеансу, але його значення не завжди усвідомлюється не тільки клієнтами, але й багатьма терапевтами". "... будь-яке порушення сеттинга пацієнтом не є випадковим, а є продовження глибинних несвідомих проблем пацієнта, які необхідно аналізувати, а також та обставина, що для пацієнтів з асоціальними тенденціями встановлення сеттинга несе в собі яскраво виражений терапевтичний ефект".

Виконання умов сеттінгу (споконвічних установок) має безліч функцій у процесі психотерапії]:

• дозволяє налагодити ефективна взаємодія;

• дозволяє досягти більшого терапевтичний ефекту;

• самоорганізують клієнта, а також і самого психолога;

• мотивує клієнта - додає зацікавленість;

• робить неусвідомлений позитивний вплив на процес психотерапії;