 |
Профилактических прививок России
|
|
|
|
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АаКДС – адсорбированная ацеллюлярная коклюшно - дифтерийно -
столбнячная вакцина
АДС, АДС - М - анатоксин дифтерийно - столбнячный
АКДС - адсорбированная коклюшно - дифтерийно - столбнячная вакцина
АС– столбнячный анатоксин
БЛД – бронхолегочная дисплазия
БЦЖ / БЦЖ - М вакцина против туберкулеза / ослабленная
ВАПП – вакциноассоциированный паралитический полиомиелит
ВПС – врожденные пороки сердца
ВГА, ВГВ, ВГС – вирусный гепатит А, В, С
ВОЗ – Всемирная организации здравоохранения
ВПЧ – вирус папилломы человека
ДЦП - детский церебральный паралич
ЖКВ – живая коревая вакцина
ЖПВ – живая паротитная вакцина
ИПВ/ОПВ - инактивированная полиомиелитная вакцина / живая оральная
МИБП – медицинские иммунобиологические препараты
НПВС – нестероидные противовоспалительные средства
ОК– общекультурные компетенции
ПК –профессиональные компетенции
ПВО – поствакцинальные осложнения
РСВ – риносинцитиальный вирус
Хиб – гемофильная инфекция типа b
ХГВ, ХГС – хронический гепатит В, С
4
АКТУАЛЬНОСТЬ
В настоящее время вакцинопрофилактика является наиболее надежным и
проверенным средством снижения инфекционной заболеваемости. Плановое
проведение активной иммунопрофилактики, получившее широкое распростра-
нение во всех странах мира позволило поставить вопрос о ликвидации отдель-
ных нозологий. Прививочная работа – один из важных разделов деятельности
врача педиатра. Вакцинопрофилактика - одна из составляющих Национального
приоритетного проекта «Здоровье». В связи с появлением новых вакцинальных
препаратов проводится дополнительная иммунизация и рассматриваются во-
|
|
|
просы расширения Национального календаря профилактических прививок Рос-
сии – внедрение прививок от ротавирусной инфекции, ветряной оспы, гепатита
А, менингококковой и папилломавирусной инфекций. Эти прививки уже давно
и с успехом введены в календари развитых и даже некоторых развивающихся
стран.
Вопросы вакцинопрофилактики включены в рабочие программы дисци-
плин «Поликлиническая и неотложная педиатрия» и «Детские инфекционные
болезни». Компетентностный подход в подготовке высококвалифицированных
специалистов лежит в основе обучения студентов по Федеральному государ-
ственному образовательному стандарту. Реализация компетентностного подхо-
да проводиться с целью формирования и развития ключевых общекультурных и
профессиональных компетенций (ОК - 1, ОК -8, ОПК -1, ОПК -4, ОПК -5, ОПК -8,
ОПК -9, ПК -3, ПК -5, ПК -8, ПК -10, ПК -11, ПК -14, ПК -15, ПК -16, ПК -17, ПК -18,
ПК -19, ПК -20, ПК - 21, ПК -27), а также практических навыков обучающихся.
Одной из важных профессиональных компетенций врача – педиатра является
способность и готовность осуществлять профилактические мероприятия по
предупреждению инфекционных, паразитарных и неинфекционных болезней
(ПК -1).
В результате освоения темы «Вакцинопрофилактика» обучающийся дол-
жен
6
Знать:
- актуальность инфекций, включенных в календарь профилактических
прививок России (вирусный гепатит В, туберкулез, дифтерия, столбняк, ко-
клюш, полиомиелит, пневмококковая инфекция, гемофильная инфекция, корь,
краснуха, эпидемический паротит, грипп), вакцинальные препараты для их
профилактики;
- заболевания, против которых предусмотрена вакцинация по эпидемиче-
ским показаниям (вирусный гепатит А, клещевой энцефалит, менингококковая
инфекция, ветряная оспа, ротавирусная инфекция и др.), вакцинальные препа-
раты для их профилактики;
|
|
|
- правовые аспекты вакцинопрофилактики;
- Национальный календарь профилактических прививок России;
- теоретические основы вакцинопрофилактики: виды и состав вакцин,
технику проведения прививок;
- организацию работы прививочного кабинета;
- показания, противопоказания к вакцинации и проведение прививок ли-
цам особых групп;
- поствакцинальные реакции и осложнения.
Уметь:
- решать вопрос о проведении прививки ребенку, собрать анамнез, назна-
чить в отдельных случаях дополнительное обследование и консультацию спе-
циалистов;
- представлять родителям полную и объективную информацию о необхо-
димости проведения прививок от вирусного гепатита В, туберкулеза, дифтерии,
столбняка, коклюша, полиомиелита, пневмококковой инфекции, гемофильной
инфекции, кори, краснухи, эпидемического паротита, гриппа; последствиях от-
каза от них, возможных реакциях и осложнениях;
- разъяснять родителям их права и обязанности в вопросах вакцинопро-
филактики, давать рекомендации по подготовке к вакцинации;
- решать вопрос о вакцинации ребенка по эпидемическим показаниям: в
7
очагах вирусного гепатита А, менингококковой инфекции или эндемичном по
клещевому энцефалиту районе и др.;
- определять показания к вакцинации детей из групп риска и при отдель-
ных заболеваниях;
- определять противопоказания к вакцинации, назначать необходимые об-
следования и консультации врачей специалистов;
- диагностировать поствакцинальные осложнения, оказывать помощь при
их возникновении;
- правильно организовать работу прививочного кабинета.
Владеть:
- методами ведения медицинской учетной документации в медицин-
ских организациях педиатрического профиля;
- навыками оценки состояния здоровья детского населения различ-
ных возрастно – половых групп;
- методами общего клинического обследования детей и подростков;
- умением интерпретации результатов лабораторных и инструмен-
тальных методов диагностики;
- алгоритмом постановки предварительного диагноза детям и под-
росткам с последующим направлением их на дополнительное обследование и к
врачам – специалистам;
- алгоритмом выполнения основных врачебных диагностических и лечеб-
|
|
|
ных мероприятий по оказанию первой врачебной помощи детям и подросткам
при неотложных и угрожающих жизни состояниях.
8
НАЦИОНАЛЬНЫЙ КАЛЕНДАРЬ
ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК РОССИИ
Плановая вакцинопрофилактика детей и подростков предусматривает со-
блюдение определенных сроков и схем, совокупность которых составляет
национальный календарь прививок. Его построение зависит как от значения той
или иной управляемой инфекции для данной страны, так и от доступности вак-
цин. Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21
марта 2014 г. № 125н утвержден новый календарь профилактических прививок
и прививок по эпидемическим показаниям, согласно которому в календарь
профилактических прививок введена вакцинация против пневмококковой ин-
фекции, отменена вторая ревакцинация против туберкулеза у 14 летних детей,
введена вакцинация против гриппа беременных женщин.
В России в настоящее время являются обязательными прививки против
12 инфекций: туберкулеза, вирусного гепатита В, дифтерии, коклюша, столбня-
ка, полиомиелита, кори, краснухи, эпидемического паротита, гемофильной ин-
фекции типа В, пневмококковой инфекции, гриппа.
Календарные прививки в России проводятся гражданам бесплатно, вак-
цинами, приобретаемыми за счет федеральных средств. Это не исключает ис-
пользования на платной основе других вакцин от инфекций, входящих и не
входящих в Календарь, в том числе бесклеточных коклюшных и комбиниро-
ванных. В отдельных регионах (Москва, Екатеринбург, Тюмень и др.) введены
Региональные календари прививок и проводится дополнительная вакцинация
против отдельных заболеваний из бюджета региона или альтернативных источ-
ников.
Календарь профилактических прививок России, а также вакцины, зареги-
стрированные и разрешенные к применению в нашей стране, представлены в
приложении.
9
ДОКУМЕНТЫ, РЕГЛАМЕНТИРУЮЩИЕ ВОПРОСЫ
|
|
|
