 |
Estesone. 4. Пасты с гидроксидом кальция. 5. Пасты на основе эпоксидных смол. 6. Стеклоиономерные цементы.. 7. Материалы на основе резорцин-формалина.
|
|
|
|
Estesone.
Состав - порошок:
- гидрокортизона ацетат
- дийодотимол
- нитрофуразон
- рентгеноконтрастный эксципиент.
В случаях, когда в труднопроходимом корневом канале, либо в его ответвлениях, невозможно достичь абсолютной стерильности, но в то же время для избежания осложнений, которые могут вызвать остатки распада пульпы, применяется паста, приготовленная из порошка Estesone и эвгенола. Вещества, входящие в состав Эстезона, мумифицируют остатки пульпы, тем самым полностью нейтрализуя их. Эстезон имеет ряд положительных свойств:
- не содержит параформальдегид, раздражающего действия на периодонт;
- гидрокортизон сводит к минимуму возникновение постпломбировочных болей;
- к интенсивному, но кратковременному эффекту нитрофуразона добавляется длительное слабое бактерицидное действие дийодотимола;
- рентгеноконтрастен, легко вводится, плотно обтурирует, не рассасывается, не подвергается усадке, легко удаляется.
4. Пасты с гидроксидом кальция.
- Sealapex (Kerr, США)
- Endocal (Septodent, Франция)
- Calasept (Scania Dental, Швеция)
- Apexit (Ivoclar, Германия)
- Vitapex (NDCP, Япония)
Основное действующее вещество – гидрооксид кальция, гашеная известь. Это белый, очень мелкий порошок, растворимость которого может увеличиться за счет глицерина и сахарозы, рН около 12, 0.
Бактерии не выживают при рН свыше 9, 5, а отдельные виды — свыше 11. При введении гидрооксида кальция вводится в канал в дентине достигается рН — от 8 до 10, особенно у пациентов молодого возраста: ионы ОН- диффундируют по всему дентину до самого цемента, но не проходят через него и таким образом не изменяют рН цемента корня зуба.
Гидрооксид кальция оказывает:
1. Антимикробное и противовоспалительное действия;
|
|
|
2. Поверхностное каустическое действие на живые ткани (гемостатический эффект);
3. Разрушающее действие на омертвевшие органические структуры;
4. Уплотняет мембраны клеток, снижая чувствительность нервных рецепторов;
5. Стимулирует одонтогенез;
6. Ощелачивая среду, уменьшает породность капилляров, способствует оттоку экссудата.
Преимущества:
- обладает лечебным эффектом;
- способствует остеогенезу;
- легко вводится;
- длительное рабочее время;
- не рассасывается в канале, но растворяется за верхушкой;
- незначительная усадка;
- легко извлекается;
- рентгеноконтрастен.
недостатки:
- обладает раздражающим эффектом за счет высокой рН;
- окрашивает ткани зуба при плохой изоляции корневой пломбы.
Характеристика материалов:
5. Пасты на основе эпоксидных смол.
- АН-26 (Dentsply, Англия)
- АН+ (Dentsply, Англия)
- Термасил (Dentsply, Англия)
Свойства.
преимущества:
- не раздражают ткани периодонта;
- хорошие герметические свойства;
- не рассасываются в корневом канале;
- длительное рабочее время;
- рентгеноконтрастны;
- хорошо распломбировываются;
- лучшая адгезия.
недостатки:
- не обладают лечебным эффектом;
- не рассасываются за верхушкой корня;
- не стимулируют остеогенез.
АН-26 — пломбировочный материал, имеющий консистенцию густого меда, но при температуре тела разжижается и может вводиться в корневой канал как с помощью каналонаполнителя, так и римера. Материал пластичен, хорошо вводится в корневой канал, отвердевает 24—36 ч. Сохраняет бактерицидность в период пластичности, так как имеет в своем составе следы формальдегида. В качестве отвердителя используют гексаметилентетрамин. При выведении материала за верхушку корня зуба возможны осложнения со стороны периодонта.
АН+ «Эй-Эйч-Плюс» — это улучшенный и усовершенствованный вариант классического. Новая система паста/паста позволяет произвести быстрое, чистое и безопасное замешивание компонентов в отношении 1: 1 с оптимальной вязкостью. Биосовместим. Длительное рабочее время (4 ч) позволяет провести все интенсивные манипуляции и дает возможность необходимой коррекции. При распломбировании «АН+» легко удаляется из каналов. «АН+» можно использовать для всех технологий, обладает высокой рентгеноконтрастностыо.
|
|
|
6. Стеклоиономерные цементы.
Представители:
- Endion (Voco, Германия)
Преимущества:
- высокая биосовместимость к дентину корня;
- высокая адгезия;
- высокая прочность;
- выделение ионов фтора;
- легкость в применении; легко вводятся;
- не рассасываются в корневом канале;
- хорошие герметические свойства;
недостатки:
- не обладают лечебным эффектом;
- непродолжительное рабочее время;
- трудно извлекаются из корневого канала;
- плохо рассасываются за верхушкой корня;
- низкая рентгеноконтрастность.
7. Материалы на основе резорцин-формалина.
Представители:
- Forfenan (Septodont, Франция)
- Treatment SPAD (SPAD, Франция)
Преимущества:
- обладают долгосрочным антисептическим эффектом;
- обладают мумифицирующим действием;
- легко вводятся в корневой канал;
- не рассасываются в корневом канале;
- рентгеноконтрастны;
- длительное рабочее время;
Недостатки:
- раздражают ткани периодонта;
- не обладают противовоспалительным эффектом;
- трудно извлекаются из корневого канала;
- плохо рассасываются в случае выведения за верхушку корня;
- дают незначительную усадку при затвердевании;
- изменяют, цвет твердых тканей зуба.
|
|
|
