 |
Материалы для самоподготовки к освоению данной темы
|
|
|
|
Вопросы для самоподготовки:
- Назовите факторы риска развития холециститов и желчекаменной болезни.
- Какую роль в развитии заболеваний ЖКТ играет наследственность?
- Дайте клиническую характеристику основных синдромов при патологии органов гепатобилиарной системы:
а) синдром желчной колики
б) диспептический синдром
в) синдром холестаза
г) синдром недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы
- Опишите основные клинические проявления и клинические синдромы при остром и хроническом бескаменном холециститах.
- Назовите осложнения, развивающиеся при остром холецистите.
- Какие из лабораторно-инструментальных методов позволяют верифицировать диагноз бескаменного холецистита? их диагностическая ценность.
- Опишите основные клинические проявления и гепатобилиарные синдромы при желчекаменной болезни.
- Назовите осложнения, развивающиеся при желчекаменной болезни.
- Опишите симптомы, локализацию болевых точек и зон кожной гиперстезии при вовлечении в воспалительный процесс желчного пузыря.
- Какие из лабораторно-инструментальных методов позволяют верифицировать диагноз желчекаменной болезни? их диагностическую ценность?
- Назовите факторы риска развития острого и хронического панкреатита.
- Дайте клиническую и лабораторную характеристику синдрома недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы.
- Опишите клиническую картину острого и хронического панкреатита.
- Опишите симптомы, локализацию болевых точек и зон кожной гиперстезии при вовлечении в воспалительный процесс поджелудочной железы.
- Назовите осложнения, развивающиеся при остром и хроническом панкреатитах.
- Какие из лабораторно-инструментальных методов позволяют верифицировать диагноз острого и хронического панкреатита? их диагностическая ценность.
|
|
|
4. Вид занятия: практическое занятие.
5. Продолжительность аудиторной СРС: 80 минут.
6.1. Дидактический материал: схема истории болезни, учебные тематические таблицы, тематические наборы результатов лабораторных анализов крови, мочи, кала, дуоденального зондирования, набор рентгенограмм желчного пузыря с рентгенопозитивными желчными камнями, тематический набор ультразвуковых сканограмм печени, желчного пузыря и поджелудочной железы, видеокассета с записью демонстрации проведения физикального обследования пациента, мультимедийные презентации, видеоматериалы и учебные видеофильмы по теме занятия, пациенты с хроническим холециститом, желчекаменной болезнью, хроническим панкреатитом и их истории болезни, посещение отделения рентгенологической диагностики, кабинета УЗИ. База данных тестового контроля по пропедевтике внутренних болезней (в учебной лаборатории – на электронном носителе, можно записать на дискету и использовать при подготовке к экзаменам, или в библиотеке университета – «Сборник тестовых заданий по пропедевтике внутренних болезней», Уфа, 2011 г.).
6.2. ТСО: компьютеры, видеодвойка.
7. Содержание занятия:
7.1. Контроль исходного уровня знаний и умений
Задание для самоконтроля: Приложение 1.
Самостоятельная работа студентов под контролем преподавателя.
Задание 1. Студенты самостоятельно обследуют больных с холециститом, панкреатитом, желчнокаменной болезнью. Каждые два студента получают больного, у которого проводят опрос, пальпацию и перкуссию. Контроль преподавателя. Полученные данные студентами записываются в тетрадь для практических занятий.
Задание 2. По истории болезни больных анализируют и интерпретируют результаты лабораторно-инструментальных методов обследования. Выставляют и формулируют диагноз. Разрабатывают тактику лечения. Полученные при курации данные, результаты обследования, диагноз и план лечения оформляют картой микрокурации больного.
|
|
|
Выборочно, по указанию преподавателя, студенты докладывают курируемых больных, определяя диагностическое значение выявленных при обследовании изменений. Преподаватель оценивает результат проведенной работы, акцентируя внимание на пропедевтических ошибках и недостатках.
7.5. Контроль освоения студентами темы занятия.
Материалы для контроля уровня усвоения темы: Приложение 1,2.
Место проведения самоподготовки:
Учебная комната для самоподготовки студентов, палаты больных, кабинеты функциональной диагностики.
Учебно-исследовательская работа студентов по данной теме.
1. Самостоятельный разбор студентами текущих и архивных историй болезни стационара для анализа пропедевтических ошибок.
2.Анализ структуры заболеваемости холециститов, панкреатитов, желчно-каменной болезни по возрасту и полу по материалам гастроотделения ГКБ №21.
Литература.
Основная:
1. Мухин, Николай Алексеевич. Пропедевтика внутренних болезней: учебник для студ. мед. вузов / Н. А. Мухин, В. С. Моисеев. - 3-е изд., испр. - М.: ГЭОТАР-МЕДИА, 2006. - 763 с. - Словарь терминов: с. 717-744. - Предм. указ.: с. 745-763. - ISBN 5-9704-0368-7
2. Мухин, Н. А. Пропедевтика внутренних болезней [Электронный ресурс]: учебник / Н. А. Мухин, В. С. Моисеев. - Электрон. текстовые дан. - М.: ГЭОТАР-МЕДИА, 2009. - 848 с. Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970413968.html
Дополнительная:
- Брамбс Х. Лучевая диагностика. Желудочно-кишечный тракт. – Изд-во «МЕДпресс-информ», 2010. – 280 с.
- Ройтберг, Г.Е., Струтынский, А.В. Внутренние болезни. Лабораторная и инструментальная диагностика / Учебное пособие. – Изд-во «МЕДпресс-информ», 2011,2-е издание. – 800 с.
- Основы диагностики [Электронный ресурс]: учебное пособие / ред. В. Р. Вебер. - Электрон. текстовые дан. - М.: Медицина, 2008. - 752 с. Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/book/ISBN5225033717.html
- Струтынский, А.В. Основы семиотики заболеваний внутренних органов. Атлас / Учебное пособие/ А.В. Струтынский, А.П. Баранов, Г.Е. Ройтберг, Ю.П. Гапоненков. - М., Медпресс-информ, 2009. - 324с.
- Пропедевтика внутренних болезней: ключевые моменты / Учебное пособие / под редакцией Ж.Д. Кобалава, В.С. Моисеева. – М., ГЭОТАР-Медиа, 2008. – 400с.
|
|
|
