Посттравматические стрессовые расстройства 2 страница
Психологический кризис, предшествующий суициду, характеризуется ситуационными реакциями оппозиции и дезорганизации. Человек кончает с собой и на высоте злобной агрессивной реакции. Суициденты этой категории и составляют основной контингент лиц, совершающих самоубийства, которые должны быть отнесены к социальным отклонениям агрессивной ориентации. Вторую группу составляют лица с достаточно высоким уровнем социализации. Многие из них достигли высокого социального статуса, поведение их в анамнезе не выходило за рамки соблюдения конвенциаль-ных норм. Лишь с момента совершения суицидального поступка такие лица попадают в разряд «девиантов». В генезе совершаемого ими суицида лежит прежде всего социально-психологическая дезадаптация. Эти лица психологически декомпенсированы и асте-низированы, что связано с переживанием ими сложных конфликтов, для решения которых оказалось недостаточно их жизненного опыта. Психологический кризис в пресуицидальном периоде протекает в форме пессимистических ситуационных реакций, а также реакций эмоционального дисбаланса, реакций отрицательного баланса и реакций демобилизации. Указанная категория суицида характеризуется как отклонение социально-пассивного типа. Наркотик — это любое химическое соединение, которое воздействует на функционирование организма. Злоупотребление наркотиками — это их употребление любым неприемлемым с медицинской и социальной точек зрения образом или приемлемым, но неправильным. Здесь особенно уместно назвать психоактивные наркотики — те, которые воздействуют на организм, вызывая поведенческие изменения, вроде эйфории и галлюцинаций. Использование и зачастую производство многих наркотиков, которыми злоупотребляет большое число людей, запрещено во многих странах, но алкоголь и
табак, два наиболее широко распространенных наркотических вещества, вполне законны и легко доступны. Однако с тех пор, как была твердо доказана опасность курения, эта привычка сейчас становится все более неприемлемой социально в США, Великобритании и многих других странах Запада. Существует множество причин злоупотребления наркотиками. Если использование того или иного наркотика принято в группе, к которой человек принадлежит или с которой он себя идентифицирует, он почувствует необходимость применять этот наркотик, чтобы показать свою принадлежность к этой группе. Это относится ко всем наркотикам, от никотина и алкоголя до героина. Одна из главных причин, почему люди употребляют наркотики, — это сопутствующие приятные ощущения от хорошего самочувствия и релаксации до мистической эйфории. Нелегальное потребление наркотиков наиболее высоко там, где они легче доступны, например, в крупных городах. Применение легальных наркотиков также возрастает с доступностью, например, алкоголизм распространен среди торговцев спиртными напитками. Любопытство в отношении наркотиков заставляет некоторых людей самим принимать наркотики. Применение наркотиков может выглядеть символом оппозиции ценностям общества. Когда человек отвергает общество и все альтернативы, включая самого себя, свои надежды и цели, возникающее чувство бессмысленности жизни, изоляции и неадекватности делает его предрасположенным к хронической наркомании. Подчас достаток и досуг приводят к скуке и потере интереса к жизни, и в этом случае наркотики могут показаться своеобразным выходом из сложившегося положения. Большинству людей удается справляться с наиболее стрессовыми ситуациями их жизни, но некоторые пытаются найти убежище в форме наркотической зависимости. Наркотики часто становятся ложным центром, вокруг которого вращается их жизнь.
Толерантность (переносимость) к наркотику увеличивается по мере того, как организм привыкает к нему. С увеличением толерантности возрастает количество наркотика, необходимое для оказания на организм прежнего эффекта.
Зависимость — это термин, используемый для описания состояния, при котором организм привыкает функционировать под воздействием наркотика. Когда прием наркотика прекращается, наркоман испытывает крайний дискомфорт, именуемый синдромом отмены. Психологическая зависимость, как широко принято думать, является потребностью или компульсивным желанием продолжать принимать наркотик, независимо от того, есть физическая зависимость или нет. Однако весьма рискованно утверждать, что какой-то наркотик не вызывает физической зависимости. Человек после долгого применения или при специфических обстоятельствах может привязаться к наркотику, не вызывающему, на первый взгляд, привыкания. Например, есть свидетельства того, что небольшое привыкание к марихуане после регулярного использования по вечерам в течение многих лет приводит к хронической бессоннице после отмены приема. Психологическая наркомания еще непонятна, но произошли важные прорывы в понимании того, как организм может стать толерантен к психоактивным наркотикам (наркотикам, которые воздействуют на мозг и восприятие). Многие психоактивные наркотики химически подобны нейротрансмиттерам — веществам, выделяемым нервными окончаниями при стимулирующем импульсе. Нейротрансмиттеры взаимодействуют с рецепторами — сенсорными нервными окончаниями, которые могут принимать импульсы и реагировать на них. К числу нейро-трансмиттеров относятся серотонин и эндорфины. Они контролируют настроение, эмоции и гормональную функцию, а также подавляют боль. Считается, что психоактивные наркотики усиливают воздействие этих естественных нейротрансмиттеров, вызывая повышенную реакцию со стороны рецепторов («кайф»). Затем обратная связь вызывает меньшее выделение нейротрансмиттера. Если наркотик продолжать принимать, выделение нейротрансмиттера подавляется так, что наркотик больше не улучшает его работу. Для Достижения такого же «кайфа» требуется все больше и больше наркотика. Отмена применения наркотика приводит к неприятным физическим последствиям, поскольку выделение естественного нейротрансмиттера не возобновляется в течение нескольких дней, и организм это
6 Психология здоровья время вынужден обходиться без наркотика и бе трансмиттера. Что делают психоактивные наркстГ Одни наркотики подавляют нервную активност КИ' га, другие стимулируют ее, и в этом состоит разли^03 их психических эффектах. Другие причины разл^6 В включают количество принимаемого наркотика ег ЧИ* стоту и концентрацию, а также то, каким образом о° ЧИ падает в тело. К числу других факторов относятся п" 0 хическое и физическое состояние принимающе котики, его ожидания и реакция на окружающую ( новку: наркотик может усиливать существующее хическое состояние или вызывать подавленность. Проблема употребления алкоголя очень актуальна в наши дни. Сейчас потребление спиртных напитков в мире характеризуется огромными цифрами. От этого страдает все общество, но в первую очередь под угрозу ставится подрастающее поколение: дети, подростки, молодежь, атакже здоровье будущих матерей. Ведь алкоголь особенно активно влияет на несформировавший-ся организм, постепенно разрушая его. Вред алкоголя очевиден. Доказано, что при попадании алкоголя внутрь организма он разносится по крови ко всем органам и неблагоприятно действует на них вплоть до разрушения. При систематическом употреблении алкоголя развивается опасная болезнь — алкоголизм. Алкоголизм опасен для здоровья человека, но он излечим, как и многие другие болезни. Но главная проблема состоит в том, что большая часть алкогольной продукции, выпускаемой негосударственными предприятиями, содержит большое количество ядовитых веществ. Недоброкачественная продукция нередко приводит к отравлениям и даже смерти.
Все это наносит большой урон обществу, его культурным ценностям. Наверное, вы неоднократно слышали выражение: «выпьем, согреемся». Считается в обиходе, что спирт является хорошим средством для согревани организма. Недаром спиртное часто называют «горяч ^ тельными напитками». Считается, что спирт обладает л чебным действием не только при простудных, но и V целом ряде других заболеваний, в том числе желудР кишечного тракта, например, при язве желудка. Вр же, наоборот, считают, что язвенному больному ка рически нельзя принимать алкоголь. Где истина. д) —-~~~^^~~\3ы спиртного действительно возбуждают аппетит- ^ бытующее среди людей убеждение: алко- ИЛИ6Рждает, взбадривает, улучшает настроение, са-голь в ^^еЛает беседу более оживленной и интерес-мочувств^'^аловажно для компании молодых людей. ной, что ^ * тное прИНИМают «противусталости», при Недаро иях и практически на всех празднествах. Бо-недомо с естВует мнение, что алкоголь является вы-Ле6 калорийным продуктом, быстро обеспечивающим С°К0гетические потребности организма, что важно, на-оимер в условиях похода и т. п. А в пиве и сухих вино-гоадных винах к тому же есть целый набор витаминов и ароматических веществ. В медицинской практике используют бактериостатические свойства спирта, употребляя его для дезинфекции (при уколах и т. п. ), приготовления лекарств, но отнюдь не для лечения болезней. Итак, алкоголь принимают для улучшения настроения, согревания организма, предупреждения и лечения болезней, в частности, как дезинфицирующее средство, а также как средство повышения аппетита и энергетически ценный продукт. Очевидный факт — возбуждение аппетита после стопки водки или вина. Но это только на короткое время, пока спирт вызвал «запальный сок». В дальнейшем прием алкоголя, в том числе пива, только вредит пищеварению. Ведь спиртное парализует действие таких важных органов, как печень и поджелудочная железа. Поводы первого приобщения к алкоголю разнообраз к°мпани ТСТаВатьотребят> > 1 «АРУзьяуговорили», «за
онн„„ Девочектипична в основном вторая, «тра-онная» группа мотивов. №^^
■ i
Обычно это бывает, так сказать, «невинная» ка в честь дня рождения или другого торжества И это происходит с согласия родителей, в кругу с Х все же и такое приобщение к вину опасно. Ведь Mbli' раз прикоснуться к спиртному, как уже снимаетсяТ°ИТ хологический барьер, и подросток считает себя вп СИ выпить с товарищами или даже одному, если появл Ве ся такая возможность. Недаром в народе говорят- «р 6Т начинаются с ручейка, а пьянство с рюмочки» В целом мотивы употребления спиртного подрост ми делятся на две группы. В основе мотивов первой груЦ пы лежит желание следовать традициям, испытыва новые ощущения, любопытство и т. п. Формированию этих мотивов способствуют некоторые свойства психики несовершеннолетних, пробуждающееся в них чувство взрослости, желание быть как все, стремление подражать старшим и т. п. Возрастными особенностями подростков в определенной мере можно объяснить и употребление ими спиртных напитков «для храбрости». Этот мотив связан с отсутствием у несовершеннолетних жизненного опыта, знаний, позволяющих им свободно вступать в общение с окружающими (например, с лицами более старшего возраста, девушками). Особого внимания заслуживает вторая группа мотивов потребления алкоголя, которые формируют пьянство как тип поведения правонарушителей. В число этих мотивов входит стремление избавиться от скуки. В психологии скукой называют особое психическое состояние личности, связанное с эмоциональным голодом. У подростков этой категории существенно ослаблен или утрачен интерес к познавательной деятельности. Подростки, употребляющие спиртное, почти не занимаются общественной деятельностью. Существенные сдвиги наблюдаются у них в сфере досуга. Эти ребята меньше интересуются художественно литературой, редко участвуют в самодеятельности, п°ч не бывают в театре, утрачивают интерес к серьезно У зыке, живописи. Наконец, некоторые подростки noTPg0. ляют спиртное, чтобы снять с себя напряжение, ос литься от неприятных переживаний. Напряженное, ^ вожное состояние может возникнуть в связи с опрел ным положением их в семье, школьном коллективе. Как часто некоторые люди с гордостью отмечаю У и своих товарищей повышенную устойчивость к с
это связано с физическим здоровьем. А на все еАИНОстоЯНИе эйфории — возбуждения, которое только разное со ^^ стремление выпить, а затем последующие усиливает няют его ВНешний вид, хотя в организме про-дозы мал°аметные сдвиги. Сначала алкоголик проявляет ИСХ0/*ычайнук> активность, пытаясь «вне очереди» выпить бедную Стопку, начинает буйствовать или дурачиться. Но вот последняя капля переполняет пределы устойчивости алкоголик «отключается» от внешнего мира, впадая в забытье Потеря контроля за количеством выпитого, непомерная жадность к спиртному и сопровождающее это неконтролируемое, развязное, нередко циничное поведение — стойкие признаки алкоголизма. У пьяницы ослаблена воля — и Не только к ограничению приема алкоголя, но и по отношению к другим, деловым сторонам повседневной жизни. Нередко во время праздничных застолий можно наблюдать, каклюди после вьшитых спиртных нашггков ведут себя развязно, их движения становятся более неуклюжими. Сразу заметно воздействие на них алкоголя. И если спросить его участников, какчасто они выпивают, большинство ответит, что нерегулярно. Однако даже после однократного приема алкоголя у людей ночь проходит беспокойно, а наутро они встают разбитыми, с опухшим лицом и больной головой. Рабочий день, как правило, оказывается испорченным, а если человекпо работе связан с механизмами, например, со станком или автомашиной, считай, что в этот день у него резко повышен риск аварии или даже катастрофы. У работников умственного труда после приема алкоголя основательно ухудшаются мыслительные процессы, падает быстрота и Итак00" " вычислений' как говорят, работа валится из рук. алкот ЭЖе П0СЛе неРегУлярного, случайного употребления, ^.. ^^Упаюгсерьезные неполадки в организме, сви-'Ующие о тяжелом его отравлении. Если же упот-алкоголя принимает систематический характер, ьет по любому случаю, выискивая любой повод, т тс> это уже называется бытовым пьянством. ^ пьянщтГ ТИя' ему беТ Н6 ИМеет значения смысл праздничного собы- В эггойстад^азлично> одобряют ли его поведение другие. приобщениякстиргаомувзначительноймере
изменяется отношение пьющего к окружающим принятым и допустимым нормам поведения. Для * самыми близкими людьми становятся собутыльникЬЯНИ1й! даже они впервые оказались вместе за одним стол ^^ мя, место и обстановка, в которой люди пьют, теряют^ ние. Таким образом, разница между эпизодическим ппЗНаЧб~ спиртного и пьянством заключается не только в колич ^^ выпитого за один раз, но и в психологической установк °TBe щего. В первом случае человек отмечает какое-либо топ** ственное или значительное событие, авовтором__ пьеттг^& ко от пьянства, это предупреждает его падение и развитй алкоголизма. Чтобы понять развитие алкоголизма, нужц6 знать влияние алкоголя на нервную систему.
Алкоголь из желудка попадает в кровь через две минуты после употребления. Кровь разносит его по всем клеткам организма. В первую очередь страдают клетки больших полушарий головного мозга. Ухудшается условно-рефлекторная деятельность человека, замедляется формирование сложных движений, изменяется соотношение процессов возбуждения и торможения в центральной нервной системе. Под влиянием алкоголя нарушаются произвольные движения, человек теряет способность управлять собой. Проникновение алкоголя к клеткам лобной доли коры Известно, что нарушения работы нервной сие ^ напрямую связаны с концентрацией алкоголя в q^-человека. Когда количество алкоголя составляв чается кора головного мозга, человек теря- сяяеУ»еР дениеМ1 суетливостью. Однако у 15% лю-Д°-ТЬ1^оголь может вызвать уныние, желание заснуть. АеИ ~~/е увеличения содержания алкоголя в крови ос-яМЯется способность человека к слуховым и зритель-**_„ в0сприятиям, притупляется скорость двигательных акций. Концентрация алкоголя, составляющая 0, 2%, влияет на области мозга, контролирующие эмоциональное поведение человека. При этом пробуждаются низменные инстинкты, появляется внезапная агрессивность. При концентрации алкоголя в крови 0, 3% человек, хотя и находится в сознании, но не понимает того, что видит и слышит. Это состояние называют алкогольным отупением. Концентрация алкоголя в крови 0, 4% ведет к потере сознания. Человек засыпает, дыхание его становится неровным, происходит непроизвольное опорожнение мочевого пузыря. Чувствительность отсутствует. При концентрации алкоголя в крови 0, 6 — 0, 7% может наступить смерть. В результате эпизодического приема алкоголя часто развивается болезненное пристрастие, безудержное влечение к алкоголю — алкоголизм. Биохимия мозга — это очень тонкая наука, но Альберт Эйнштейн говорил, что хорошую физику можно рассказать младшему школьнику. Вот и мы можем просто рассказать об очень тонких механизмах, если отбросить подробности, самую суть. А она такова: чувства человека как-то связаны с работой его мозга. Когдачеловекуве-коглВ Себе' 6МУ Не ¥ ^жпо стараться снять напряжение, ся сТ °Н Т0ЧН° ЗНаеТг что его Аюбя^ уважают, он нравит-опрелРОМУ Сббе' КаК" Т° это связано с успешной работой РаулТт НЫХучастков головного мозга. Нет, не «цент-«тод5ой^СТВИЯ> > г Н° С эФФек™вной передачей сигнала чувствует Кимозгак ДРУГОЙ. Напротив, когда человек нала Уху^еувеРенн°сть и беспокойство, передача сиг-Мгновеннол еТСЯ' ТОГАа наРкотик или алкоголь почти тнвной. ух^елаютпеРедачу сигнала вновь очень эффек-ние. Челокр^ АуШевная боль- неуверенность, напряже-к вновь чувствует себя хорошо. ------ ———— Есть люди, которые родились с малоэффектив •" " " " " темой передачи этих сигналов. Попробовав, Hannif °И С11с" коголь, они впервые в жизни почувствовали себя х^'Эл" Странно ли, что они будут повторять тот же опыт? кР01Цо' пример, объяснить четырнадцатилетней девочке—ЭК' йа~ час ей пятьдесят, и она наркоман и алкоголик—то ей чувство свободы и счастья, наполнило краскам^ рую жизнь, может ей повредить? Ее собственный жиТ ный опыт говорил о другом — жизнь становилась ше! — и она продолжала пить. Но однажды она обнаруж**' ла: без алкоголя ей становится плохо. Алкоголь сталппи ~ сить проблемы, но без него жизнь стала совсем трудной ~ ау кого проблем нет? По крайней мере можно расслабить, ся хоть немного, отдохнуть, а проблемы никуда не денутся потом... Потом без алкоголя стало просто невозможно жить! Мозг отказался работать без допинга. Это похоже на апельсин —разрезали его пополам, ждали, что сок будет капать а его мало. Стали давить — но наступил момент, когда без пресса не капает уже ничего! Приходится давить все сильнее, и вот уже сока нет ни с прессом, ни без него — апельсина нет, есть сухая выжимка. Если бы знать заранее... А вы всегда слушаете советы других? Или когда вы сами слушаете советы других? Или когда вы сами выпили в первый раз, у вас была уверенность, что с вами — с вами — эта беда случиться не может? С теми, кто заболел, — случилось. Заболевает алкоголизмом примерно 10% регулярно пьющих людей, для наркомании этот процент выше, но и там — далеко не все употреблявшие наркотики люди — наркоманы. Просто в какой-то момент механизм передачи сигнала ломается — и навсегда. Алкоголь и наркотики действуют на мозг по-разному> и разные наркотики дают разный эффект, но принцип все равно один: они, как костыль, замещают естественную недостаточную функцию мозга, и теперь мозг отк зывается работать без них. Без наркотика он кричит, будутакжить! Все тело болит, каждая клеточка орган ^ ма в стрессе, все естественные процессы регуляции р лажены — ведь мозг управляет работой всего орга ма. И когда спустя какое-то время организм вновь р^ дет в состояние равновесия, каждый пустяк го ^ ^ «бить его из седла. Тело перестало болеть, но импу дЬ. мозге проходят плохо, и подавленность, раздра*
" « чивость напряжение — постоянный фон в Когда **ь голика? мы имеем в виду изменения в трех •ИНа^чувства, мысли и поведение. сферах- ч> ь что ты неизлечимо и смертельно болен, °С«пН Умирают друзья, собственное здоровье ухуд-страшни-^ ^ ^я Впереди маячит незавидная перс-шается лтк) ма> ПСИХиатрическая больница, одиноче-ПеКТИВсе больше и больше степень падения, потери сле-СТВ°г одна задругой, уходят близкие люди, чувства вины Жилы сменяют друг друга. Временами появляется \ сильный гнев: кто-то должен быть виноват в том, что то все случилось именно со мной! В том, что мне сейчас в эту минуту плохо! Агрессия, словесная или физическая, достается близким, кто еще остался рядом: маме, кошке — и опять сначала, все тот же круг болезненных чувств. Долго так жить трудно, и зависимый человек вырабатывает защиту: он просто их не чувствует, как бы вытесняет их из своего сознания. Но одновременно с ними он теряет и иные: радость, умиротворение, сочувствие, жалость, нежность... Это цена вытеснения эмоциональной боли. Остается внутренняя пустота. Алкоголизм и наркомания — болезнь замороженных чувств. Такому человеку очень трудно и даже опасно жить, ведь чувства несут нам информацию о мире вокруг и нас самих — здесь же человек оказывается слеп. Он живет в ином, нереальном мире своих фантазий, подозрений и непонятной нам логики, и с ним очень трудно взаимодействовать. Именно это и создает совершенно немыслимое одиночество. Мы же со своей стороны ценим в человеке именно чувства. Ум, ловкость, талант, остроумие, красота, богатство — все это не Удержит нас рядом, если мы не ощутим его чувства! Наркоман или алкоголик — пустыня без капли чувств в ней. Без чем" Живительной силы отношения людей умирают. Впро-на поИНОГАа полавленные чувства взрывообразно выходят ^^верхность без видимой явной причины, вдруг взрыв к°ман ^! Нависти' страха захлестывает все вокруг. Сам нар-ство» от^аеТСЯ ЭТОГОг и есть надежное, проверенное «сред-ется г иа~0ЛИ ~~ наРк°тик. Круг замкнулся, и все продолжа- ^арастающей силой. Ми. со все 6НИЯ На работе'в институте, в школе, с соседя-И -^одьми, окружающими наркомана или ал-
коголика, — вот социальный аспект этой болезн мы сталкиваемся с явлением созависимости. Ког стал употреблять наркотики, в семью попал «вируаСЬ висимости. Семья реагирует на болезнь сына сво 3 здоровым поведением. Нездоровье семьи состойМ первых, в том, что она пытается любыми способами дить, уменьшить негативные последствия употребле наркотиков или алкоголя, компенсировать или пре Н редить ущерб. Делается это разными способами: ощ! той долгов сына, попытками (безуспешными) контрол ровать или прекратить употребление им вещества вязчивыми усилиями, направленными на спасение сына Намерения, безусловно, благие, но ими вымощена доро га к смерти сына, потому что чем более он будет защищен от того, чтобы видеть правду своего положения, тем меньше у него шансов начать выздоравливать. Мама думает, что защищает сына от беды, на самом деле она защищает его болезнь. Во-вторых, семья перестает жить своей жизнью, а все начинает приноситься в жертву болезни зависимого человека. Все мысли, все усилия, в том I числе материальные, начинают служить единственной цели — сделать что-то, чтобы жить стало легче. Болезнь же требует все новых и новых жертв, подминая под себя I всю семью. Мама часто думает, что жертвенность—длж| сына же, не для себя! — это хорошо, кто, если не она может отдать последнее для выздоровления сына! Обман заключается втом, кому приносятся жертвы. В-третьих, поскольку такой способ жить довольно болезнен, осознавать его неприятно, и семья предпочитает хранить секреты, в том числе от самой себя. Главные три правила созависимой семьи: не говори, не чувствуй и никому не верь! — закрывают ее от помощи извне, и если читатель был внимателен, он увидит много общего в этой позиции с позицией самого наркомана или алкоголика. Итак, «ви русом» зависимости заболела вся семья, недаром гов рят, что алкоголизм и наркомания — семейная болез и потому всей семье нужна помощь.
Воспользуйтесь поиском по сайту: ©2015 - 2024 megalektsii.ru Все авторские права принадлежат авторам лекционных материалов. Обратная связь с нами...
|