20. 3. Бактериялар Қоздыратын аурулар

20. 3. БАКТЕРИЯЛАР Қ ОЗДЫРАТЫН АУРУЛАР

ІШЕК ИНФЕКЦИЯЛАРЫ

Асқ орыту жолының инфекцияларын вирустар, бактериялар, қ арапайымдар (лямблиясы) қ оздыруы мү мкін. Ішектің бактерия-лық инфекциялары ө зі ү ш топқ а бө лінеді: 1) ешерихиялар (ішек таяқ шалары); 2) сальмонеллалар (іш сү зегінің жә не сальмонеллез-дардың қ оздырушалары); 3) шигеллалар (дизентерияның қ оздыру-шылары). Осы бактериялардың бә рінің де шығ у тегі ішек таяқ ша-сы болып есептеледі.

Ішек инфекцияларын жоғ арыда кө рсетілген бактериялармен бір қ атарда стафилококтар, вирустар, иерсинилер, холера вибио-ны, колстридилер жә не т. б. микроорганизмдер қ оздырады. Олар-дың жалпы клиникалық белгісі - іштің бү зылуы (диарея). Инфекция кө зі болып ауру адам жэне бактерия тасушылар есептеледі. Ин­фекция асқ азан-ішек жолымен (фекалды-оралды) жү ғ ады, яғ ни ауру

20 бө лім. Жү қ палы аурулар

510

jmeriHP» rq • •----------- " ------------------ ■ ---- JKA*ewo'- Патологаялык »»»------...

фекцияларының tSZTSh^™ f" ³ ^^⁰" * ^ ^toeK «^

Совдық тан, ішек инЕ_и! 2? ^У Раиымен байланысты. Қ азақ сіанніщ oi^SS^^S³" ^ ^аЙлаР^ЫІ«^а. «*«* Фекцшшарннн, ^ беЖ^ ^аидГ** ^{ІШ№ ин}"

ДИЗЕНТЕРИЯ

ме„ жиі-жш K^^^J^™^™™»* ауруы-
Этиологшкы. Дизентепиа™ ■ ■ „„      «Ушен кө зге квршеді.

топ дизентерия ^ZZZ^^TZ^^³ ^¹³™» ^біР яқ ішшары кө бірек кездесед? ^{ЗДЫрады}' ^{Қ азі}Р^{п ке}ЗДе Зонне та-

бірде^^'эп^_п^^б₀^аГ, ^РГ^{, аРЫ} °^{РГаНИЗМге} *™е

лиоцитгер ЦитоплазмасС^^^Р т^™^{Н кеШ}^ ^эго™=-ын энтерощптер _{ө з к}™и™? 2^{ады)- Шигел}лалар кө бейген сай-

токсиндер) беліл imiCTS cZ? „ ^{экзотокси}ВДер (энтеро-

Рында ыдырап, ө з тіршЬигінТоя™^*^¹^ Фаголизосомала-

176-сурет. Фолликулярлы

колит

болган энд^ксиидер^^е^ ^" ^„^⁸™^ ^ПаЙда
—                           ң ххід^ ішеқ қ ан тамырлары ө те кең ейіп,

177-сурет. Фолликулярлы-жаралы колит

^™™? ^қ Ү ^{быльісы} кү шейеді. Эпителий тінінде дисірофиялык некроздық ө згерістер дамып ішекте жара пайдГболад^m5S нерв аппаратындағ ы морфологаялық ө згерістер оньщ^иьгоь^ босау (моторлы) жө не секрет бө ліп шығ ару қ шмегтерін^ү? адТ Дизентериядағ ы қ абыну катаралды, фолликула^ фибГоз ДЫ тур алуы мү мкін, казіргі кезең де дизентерииSece^SZZ~

i) катаралды колит, 2) дифтериттік колит; 3) жаралы колит жө не 4) жараның жазылу кезендеріне бө ліп қ арау сақ талғ ан

Дизентерияның катаралды колит кезең іне тоқ ішектін шы рышты қ абаты қ анмен толғ ан, ісінген болады Ми^р^оп^й ESSS* ^{эпители}°Цитгерде секрецияның кү шейг^Гва^оГі дистрофия десквамация ү рдістері, шырышты қ абьадң c^S сында бірлі-жарымды лейкощптер сің бесі кө рінед? ^Щ ^ ^Ш" ™™  ^Р =*******& » катаралды колитпен бірге ішектің лимсЬо

лит) и/ь-сурет). Олар ірщдеп, ортасың да жара пайла болся п™
Фолликулярлы-жаралы колит (177-сурет) деи атаи^Г         ' ^

Дизентерияның екінші кезең інде тоқ ішектің шырышты кабы™ некрозданып, оғ ан сү р тү сті фибривді экссуда^Х^РпТа^ а В Цинзерлинггщпікірінше ішектегі некроздақ ө зте^тер ^жеп^еН екшшшкинфекциялардьщ (сіафюі«^с5пй2™^^Г ры, протеи жө не т. б. ) белсевділігінің нә гижесі ^{СаҢ Ьірауқ} Ү ^{лақ та}" ^*™^{НШІ Ке3е}~^{ң де}' ^некРОзғ а ү шырағ ан тіндер кө шіп тү сіп сол жерде жара пайда болады, жаралардың шеттері тіГ тү бҮ Т™™? кеуленген. Кейде жаралар бір-бірЕГе ScS^^^SS шекте жә не сигма тә різді ішекте кө бірек кездеседГлурудан осы кезещнде жараның тесіліп кетуі немесе жарадан қ ан 2^

Ж. Ахметов. Патологиялық анатомия

Осы ө згерістердің бә рі ә детте жараның толық тазаруымен жә не жара тү бінің грануляциялық тінмен толуымен аяқ талады. Оның беті эпителимен қ апталады (эпителизация).

Егер жаралар ө те ү лкен жә не терең болса (бү л кө бінесе басқ а аурулар ә серінде ә лсіреген науқ астарда байқ алатын қ ү былыс) толық жазылмай тыртық танып бітеді, осығ ан байланысты ішектің саң ы-лауы тарылып (стеноз), шырышты қ абаты жү қ арып атрофиялық колит дамиды. Атрофиялық колит нә тижесінде ішек тесіліп кетуі мү мкін (мысалы, дефекация кезінде). Эпителидің қ алпына келу мү мкіншілігі бү зылғ анда шырышты қ абық та қ абыну полиптері пайда болып, созылмалы полипозды колит дамиды.

Дизентерияның асқ ыну турлері ішекте жара пайда болуымен байланысты. Жаралардың тесіліп кетуі (кө бінесе бү л микроперфо­рация), перитонит, парапрокгит дамуына соқ тырады, кейде ішектен қ ан кетеді. Ішектен тыс дамитын асқ ынуларга бауырдың пилефлебиттік абсцесі, пиелонефрит, токсиндік артрит, амилои-доз, нефрокальциноз ү рдістері кіреді.

Балаларда дизентерия отит, пневмония процестерімен асқ ы-нады.

Ауру еліміне жоғ арыда кө рсетілген асқ ыну тү рлері себеп болады.

⇐ Предыдущая173174175176177178179180181182Следующая ⇒

Поделиться:

Воспользуйтесь поиском по сайту: