 |
БАЛАНТИДИАЗ. Субклиническая форма. Острая форма
|
|
|
|
БАЛАНТИДИАЗ
Балантидиаз — кишечное зоонозное протозойное заболевание, характеризующееся язвенным поражением толстой кишки и симптомами общей интоксикации.
Этиология.
Возбудитель болезни — Balantidium coli
Жизненный цикл включает две стадии — вегетативную и цистную.
Вегетативная форма В, coli овальная, более узкая с одной стороны. Тело инфузории покрыто пелликулой и расположенными в виде спиральных рядов ресничками, колебательные движения которых обеспечивают вращательно-поступательное движение возбудителя.
На переднем конце В. coli расположено ротовое отверстие — перистом, окруженное ресничками, способствующими захвату пищевых комочков. На противоположном конце тела имеется цитопиг (порошица). В средней части и на заднем конце расположены две сократительные вакуоли. Макронуклеус и микронуклеус.
Вегетативные формы В. coli размножаются путем двойного деления, однако в определенные периоды возможен половой процесс по типу конъюгации.
Вегетативные формы паразита чувствительны к неблагоприятным условиям внешней среды и быстро в ней погибают.
Цисты В. coli округлой формы. Цистная форма может сохранять жизнеспособность во внешней среде в течение нескольких недель.
Эпидемиология.
Балантидиаз — кишечный зооноз.
Резервуар возбудителя - свиньи.
Механизм заражения — фекально-оральный
Путь заражения -водный (через воду, зараженную фекалиями свиней).
Дополнительными факторами передачи возбудителя могут служить почва, овощи, синантропные мухи.
Патогенез и патологоанатомическая картина.
- Проглоченные цисты В. coli достигают восходящих отделов толстой кишки и, превращаясь в вегетативные формы, размножаются, преимущественно в слепой кишке.
|
|
|
- Паразитирование инфузорий в просвете кишки может сопровождаться слабо выраженными общетоксическими расстройствами.
- Благодаря способности синтезировать гиалуронидазу, балантидии приобретают возможность внедряться в слизистую оболочку толстой кишки, на которой далее образуются эрозии и язвы.
Клиническая картина.
Балантидиаз может протекать в
- Субклинической
- Острой
- хронической непрерывной и хронической рецидивирующей формах.
В очагах инвазии возможно носительство В. coli.
Инкубационный период составляет 1—3 нед.
Субклиническая форма
- характеризуется отсутствием признаков интоксикации и дисфункции кишечника.
- Заболевание распознается при эндоскопическом исследовании, которое выявляет катарально-геморрагическое или язвенное поражение слизистой оболочки толстой кишки
Острая форма
- явления общей интоксикации
- симптомы колита
- Лихорадка
- головная боль тошнота, многократная рвота, прогрессирует общая слабость.
- сильные боли в животе и диарея. Стул обильный, жидкий часто с примесью крови и гноя, гнилостным запахом. Частота дефекаций может колебаться от 3—5 раз в сутки при легких до 15—20 при тяжелых формах заболевания. По мере прогрессирования балантидиаза снижается масса тела больных, заметно нарушается трудоспособность.
- Продолжительность острой формы около 2 мес. При отсутствии своевременной терапии заболевание переходит в хроническую форму.
Диагностика.
Паразитологический метод — обнаружение вегетативных форм В. coli в фекалиях или биоптатах края язв, в мазках язвенного содержимого.
Лечение.
- Мономицин
- Окситетрациклин
- метронидазол
|
|
|
